Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вклад методов лечения для решения проблемы ухода за естественными опекунами пациентов, страдающих нейродегенеративным заболеванием, проживающих дома (TRAMPD)

6 мая 2021 г. обновлено: University Hospital, Montpellier

Охват лиц, осуществляющих уход за пациентами с нейродегенеративным заболеванием, становится важным. Психические, физические, а также социальные воздействия на лиц, осуществляющих уход, широко описаны в литературе, как и стресс, связанный с этой ролью, поэтому мы говорим о «бремени лиц, осуществляющих уход». Кажется, что опекуны разработали малоэффективные стратегии адаптации, что привело к фатальным последствиям для их благополучия. В литературе было показано, что высокий уровень стресса вызывает снижение умственной гибкости и, таким образом, вызывает ригидность адаптации.

Чтобы уменьшить нагрузку на лиц, осуществляющих уход, были предложены многочисленные вмешательства. Анализ литературы показывает, что эти вмешательства редко разрабатываются на основе теоретических моделей, влекущих за собой поток методов, предлагаемых лицам, осуществляющим уход, но без четкой цели. Наиболее эффективными вмешательствами, касающимися охвата (ухода) бремени ухаживающих, являются целенаправленные и структурированные, которые ставят помощника в активную позицию и воздействуют на субъективное бремя. Когнитивно-поведенческая терапия (TCC) представляется особенно эффективной.

Таким образом, получается модифицировать восприятие (набор) опекунов перед когнитивными, поведенческими, функциональными модификациями их близкого друга (родственника), заставить их положительно оценить свою роль и способствовать применению (использованию) адаптивных стратегий. быть привилегированной целью вмешательства, которое будет использоваться (использоваться) для улучшения благополучия лиц, осуществляющих уход, и, таким образом, уменьшения их бремени.

Учитывая это, вмешательство, основанное на методах решения проблем (TRP), может оказаться весьма актуальным в качестве специфического покрытия (ухода). Работы, касающиеся вклада ГТО и адаптации в целом в отношении ситуаций со здоровьем, показали, что этот тип (глава) вмешательства облегчал адаптированное ситуационное преодоление, но также в целом повышал социальные, академические и профессиональные показатели.

Различные поиски также показали, что разрешение проблемы связано с показателями адаптации при уходе за больными, достигшими болезни Альцгеймера.

Таким образом, мы предлагаем семейным опекунам покрытие (уход), основанное на терапии решения проблем с поддержкой по модели стресса Лазаря и Фолкмана и по модели, вытекающей из работ Д'Зурильи и Незу.

Мы выдвигаем гипотезу о том, что это вмешательство позволит уменьшить бремя, позволяя лицам, осуществляющим уход, найти возможность модулировать свои стратегии, чтобы наилучшим образом соответствовать развитию клинической ситуации.

Основная цель нашего исследования состоит в том, чтобы сравнить эффективность лечения, основанного на Терапии Разрешения Проблем, с группой слов и с тем, что предлагается на данный момент в рамках полюса геронтологии в снижении бремени лиц, осуществляющих уход за больными, достигшими (пораженными) нейродегенеративным заболеванием через 12 месяцев. Наши вторичные цели будут касаться эволюции бремени через 6 месяцев и эволюции стратегий преодоления, тревожной, депрессивной симптоматики, качества жизни, умственной гибкости через 6 и 12 месяцев.

По данным современной литературы, мы ожидаем уменьшения психологического дистресса, увеличения добра (собственности) психологического. В частности, предлагая вмешательство, направленное, в частности, на управление стрессом, помощник приобретает приспособленность, которая будет иметь длительный (устойчивый) терапевтический эффект.

Мы надеемся, что, связывая методы психообразования с методами управления стрессом, мы сможем предложить тип (главу) вмешательства, подходящий для естественных опекунов, чтобы способствовать сохранению дома.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Лица, осуществляющие уход за пациентами, страдающими серьезным нейрокогнитивным расстройством

Описание

Критерии включения:

- лицам, осуществляющим уход за пациентами, страдающими серьезным нейрокогнитивным расстройством (снижение когнитивных функций, которое ставит под угрозу независимость человека). Симптомы различаются в зависимости от типа симптома (Руководство по диагностике и статистике 5) в соответствии с определением Европейской хартии семейного помощника «никто, не являющийся профессионалом, который частично или полностью помогает одному человеку в зависимости от его круга знакомств для деятельности повседневной жизни. Эта помощь может оказываться постоянно или нет, и может принимать различные формы.

Критерий исключения:

  • Диагностика большой депрессии или других психических заболеваний
  • Участие в другой программе вмешательства (помощь опекунам, забота TCC)
  • Взрослые под защитой закона
  • Лишение свободы по решению суда или в административном порядке.
  • Отсутствие подписи информированного согласия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Терапия решения проблем
Эта программа предназначена для лиц, осуществляющих уход, для приобретения методов управления стрессовыми ситуациями, возникающими в повседневной жизни.
Программа обучения решению проблем для всех ситуаций повседневной жизни, выполняемая в группах (10 человек в группе)
Говорящая группа
Группу ведет психолог.
Вмешательство, проводимое в группах (по 10 человек в группе), которое будет состоять из обмена опытом, страданиями, обмена и позволит людям, которые посещают, поделиться своим опытом.
Стандартное медицинское обслуживание
Оценка трудотерапии Психологическая оценка
Оценка трудотерапии включает функциональную оценку воздействия расстройств (повседневная деятельность)
Он состоит из подробного анамнеза переживаний пациента, оценки пациента (когнитивной, эмоциональной, мотивационной ...), интервью с лицом, осуществляющим уход, для ежедневного наблюдения за последствиями расстройств, способов их лечения и как они справляются с тем, чтобы давать информацию и советы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эволюция нагрузки лиц, осуществляющих уход, за 12 месяцев, оцененная по шкале нагрузки Зарит (ZBI)
Временное ограничение: 12 месяцев после включения
Сравните эффективность одного лечения на основе терапии решения проблемы
12 месяцев после включения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 июля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

5 июля 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 июля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 февраля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 февраля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 февраля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 мая 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 мая 2021 г.

Последняя проверка

1 мая 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 9727

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Терапия решения проблем

Подписаться