Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wkład terapii rozwiązywania problemów w opiece naturalnych opiekunów pacjentów dotkniętych chorobą neurodegeneracyjną mieszkających w domu (TRAMPD)

6 maja 2021 zaktualizowane przez: University Hospital, Montpellier

Niezbędne staje się objęcie opieką opiekunów pacjentów z chorobą neurodegeneracyjną. Psychiczne, fizyczne, ale także społeczne skutki dla opiekunów są szeroko udokumentowane w literaturze, podobnie jak stres związany z tą rolą, mówimy wówczas o „obciążeniu opiekunów”. Wydaje się, że opiekunowie opracowali mało skuteczne strategie adaptacyjne, niosące za sobą fatalne konsekwencje dla ich samopoczucia. W literaturze wykazano, że wysoki poziom stresu spowoduje spadek elastyczności umysłowej, a tym samym sztywność przystosowania.

Aby zmniejszyć obciążenie opiekunów, zaproponowano liczne interwencje. Analiza literatury podkreśla, że ​​te interwencje rzadko rozwijane są na podstawie modeli teoretycznych ciągnących (obejmujących) strumień technik proponowanych opiekunom, ale bez precyzyjnego celu. Najskuteczniejsze interwencje dotyczące pokrycia (opieki) ciężaru opiekunów to te, które są ukierunkowane i ustrukturyzowane, takie, które stawiają pomocnika w pozycji aktywnej i które mają wpływ na subiektywny ciężar. Szczególnie skuteczna wydaje się terapia poznawczo-behawioralna (TCC).

Tak więc, aby zmodyfikować postrzeganie (zbiór) opiekunów przed poznawczymi, behawioralnymi, funkcjonalnymi modyfikacjami ich bliskiego przyjaciela (relacji), aby skłonić ich do pozytywnego oszacowania swojej roli i faworyzowania zastosowania (wykorzystania) strategii adaptacyjnych okazuje się być uprzywilejowanym celem interwencji do wykorzystania (zatrudnienia) w celu poprawy samopoczucia opiekunów, a tym samym zmniejszenia ich obciążenia.

Biorąc to pod uwagę, interwencja oparta na technikach rozwiązywania problemów (TRP) może okazać się bardzo istotna jako specyficzne pokrycie (opieka). Prace dotyczące wkładu TRP i adaptacji ogólnie dotyczących sytuacji zdrowotnych wykazały, że ten rodzaj interwencji ułatwiał adaptowane radzenie sobie w sytuacjach, ale także ogólnie poprawiał wyniki społeczne, akademickie i zawodowe.

Różne wyszukiwania (badania) wykazały również, że rozwiązanie problemu jest związane ze wskaźnikami przystosowania się do pielęgniarstwa pacjentów, którzy osiągnęli (dotknęli) chorobą Alzheimera.

Proponujemy więc rodzinom opiekunów objęcie (opiekę) opartą na terapii rozwiązywania problemów przyjmujących wsparcie na modelu Stresu Łazarza i Folkmana oraz według modelu wywodzącego się z prac D'Zurilla i Nezu.

Stawiamy hipotezę, że ta interwencja pozwoli na zmniejszenie obciążenia, umożliwiając opiekunom znalezienie zdolności do modulowania ich strategii, aby najlepiej pasowały do ​​​​ewolucji sytuacji klinicznej.

Głównym celem naszego badania jest porównanie skuteczności leczenia (opieki) opartej na Terapii Rozwiązywania Problemów z grupą słów i proponowaną obecnie w ramach bieguna gerontologii w zmniejszaniu obciążenia opiekunów pacjentów, u których wystąpiła choroba neurodegeneracyjna w ciągu 12 miesięcy. Nasze cele drugorzędne dotyczyć będą ewolucji obciążenia w ciągu 6 miesięcy oraz ewolucji strategii radzenia sobie, objawów lękowych, depresyjnych, jakości życia, elastyczności umysłowej w ciągu 6 i 12 miesięcy.

Zgodnie z danymi z aktualnej literatury spodziewamy się, że zmniejszenie cierpienia psychicznego, wzrost dobra (własności) będzie miał charakter psychologiczny. Dokładniej mówiąc, proponując interwencję ukierunkowaną w szczególności na radzenie sobie ze stresem, pomocnik uzyska sprawność, która będzie miała długotrwały (trwały) efekt terapeutyczny.

Łącząc techniki psychoedukacji z technikami radzenia sobie ze stresem, mamy nadzieję, że możemy zaproponować rodzaj interwencji odpowiedni dla naturalnych opiekunów, aby sprzyjać zachowaniu w domu.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Opiekunowie pacjentów dotkniętych poważnymi zaburzeniami neurokognitywnymi

Opis

Kryteria przyjęcia:

- opiekunowie pacjentów dotkniętych poważnymi zaburzeniami neurokognitywnymi (pogorszenie funkcji poznawczych, które zagraża niezależności osoby). Objawy różnią się w zależności od rodzaju objawu (Podręcznik diagnostyczno-statystyczny 5) zgodnie z definicją zawartą w Europejskiej Karcie Pomocnika Rodziny „osoba nieprofesjonalna, która pomaga częściowo lub całkowicie jednej osobie zależnej od jej kręgu znajomych dla czynności życia codziennego. Pomoc ta może być udzielana w sposób stały lub nie i może przybierać różne formy

Kryteria wyłączenia:

  • Rozpoznanie dużej depresji lub innych zaburzeń psychicznych
  • Uczestnictwo w innym programie interwencji (pomoc opiekunom, pod opieką TCC)
  • Dorośli chronieni przez prawo
  • Utrata wolności na mocy nakazu sądowego lub administracyjnego.
  • Brak podpisu świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Terapia rozwiązywania problemów
Ten program jest przeznaczony dla opiekunów, aby przyswoili sobie techniki radzenia sobie ze stresującymi sytuacjami spotykanymi w życiu codziennym.
Program nauki rozwiązywania problemów we wszystkich sytuacjach życia codziennego, realizowany w grupach (10 osób w grupie)
Grupa mówiąca
Grupę poprowadzi psycholog.
Interwencja, prowadzona w grupach (10 osób w grupie), która będzie polegała na dzieleniu się doświadczeniami, cierpieniami, wymianie i umożliwieniu uczestnikom podzielenia się swoimi doświadczeniami.
Standardowa opieka medyczna
Ocena terapii zajęciowej Ocena psychologiczna
Ocena terapii zajęciowej obejmuje funkcjonalną ocenę wpływu zaburzeń (czynności życia codziennego)
Składa się ze szczegółowej historii doświadczeń pacjenta, oceny z pacjentem (poznawczej, emocjonalnej, motywacyjnej…), wywiadu z opiekunem, aby zobaczyć reperkusje zaburzeń na co dzień, jak sobie z nimi radzić, oraz jak sobie radzą, aby udzielić informacji i porady.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ewolucja w ciągu 12 miesięcy obciążenia opiekunów oszacowana skalą obciążenia Zarit (ZBI)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po włączeniu
Porównaj skuteczność jednej opieki opartej na terapii rozwiązania problemu
12 miesięcy po włączeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 lipca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 lipca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 lipca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 lutego 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 maja 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 maja 2021

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 9727

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Terapia rozwiązywania problemów

Subskrybuj