Неинтервенционное исследование по оценке гинекологического влияния диагностики и лечения рака молочной железы у пациентов младшего возраста (ARTEMIS)

Рак молочной железы является наиболее распространенным видом рака у женщин во Франции: в 2010 году было диагностировано 52 000 новых случаев, в том числе почти 6 000 женщин моложе 40 лет.

Улучшение сохранения фертильности у больных раком является одной из целей, выдвинутых французским планом по борьбе с раком (задача 8.1).

Вопрос фертильности после рака молочной железы сегодня часто поднимается заинтересованными парами. Улучшение прогноза благодаря терапевтическим достижениям в сочетании с увеличением возраста первой беременности и у пар с измененным составом приводит к тому, что многие молодые женщины в возрасте от 35 до 40 лет, наблюдаемые сегодня по поводу рака молочной железы, поднимают эти вопросы со своими онкологами.

Молодые женщины имеют более высокий риск развития агрессивных опухолей, требующих мультимодального лечения, общие и гонадные побочные эффекты которого могут быть важными и постоянно влиять на репродуктивную способность. На момент постановки диагноза почти 50% этих молодых пациенток сообщают, что они хотели бы рассмотреть возможность более поздней беременности, но нет данных об эволюции этого желания с течением времени, хотя известно, что противораковое лечение оказывает серьезное влияние на будущее. вероятность беременности(ей).

Последовательный режим химиотерапии, назначаемый в адъювантной или неоадъювантной ситуации, включает интеркалирующие агенты (антрациклины) и алкилирующие агенты (циклофосфамид), частично ответственные за последующие нарушения фертильности. Кроме того, согласно исследованиям, аменорея, вызванная химиотерапией (ХАИ), возникает у 50-80% женщин, причем последняя является окончательным и продолжением лечения. Однако мало данных о времени восстановления менструального цикла у женщин с ХАИ и последующем влиянии на фертильность.

Целью данного исследования является оценка влияния диагностики и лечения рака на желание иметь фертильность до и после лечения рака у рассматриваемых пациентов, на восстановление менструального цикла и качество сексуальной жизни этих пациентов.

Исследователи надеются улучшить предтерапевтическую оценку женщин, желающих осуществить меры по сохранению фертильности, помочь женщинам, желающим рассмотреть этот тип проекта после цитотоксического лечения, и сопровождать женщин, страдающих от изменения представления о себе, которое влияет на их качество жизни. Эти результаты могут помочь привлечь внимание врачей к трудностям, с которыми сталкиваются молодые женщины, а также улучшить и/или усилить глобальную и адаптированную помощь этим пациентам.