Ei-interventiivinen tutkimus, jossa arvioidaan rintasyövän diagnoosin ja hoidon gynekologisia vaikutuksia nuoremmilla potilailla (ARTEMIS)

Brest-syöpä on yleisin naisten syöpä Ranskassa, ja vuonna 2010 todettiin 52 000 uutta tapausta, joista lähes 6 000 alle 40-vuotiasta naista.

Syöpäpotilaiden hedelmällisyyden säilymisen parantaminen on yksi Ranskan syöpäsuunnitelman (tavoite 8.1) tavoitteista.

Rintasyövän jälkeinen hedelmällisyyskysymys on nykyään huolestuneiden parien usein esiin tuoma aihe. Terapeuttisista edistysaskelista johtuva ennusteen paraneminen yhdistettynä ensimmäisen raskauden iän nousuun ja uusiutuneisiin pareihin tuovat rintasyöpään sairastuneita nuoria 35–40-vuotiaita naisia ​​tänään esittämään nämä kysymykset onkologeilleen.

Nuorilla naisilla on suurempi riski kehittää aggressiivisia kasvaimia, jotka vaativat multimodaalista hoitoa, joiden yleiset ja sukurauhasten sivuvaikutukset voivat olla tärkeitä ja vaikuttavat pysyvästi lisääntymiskykyyn. Diagnoosin ajankohtana lähes 50 % näistä nuorista potilaista ilmoitti haluavansa harkita myöhempää raskautta, mutta tämän toiveen kehittymisestä ajan mittaan ei ole tietoa, vaikka tiedetään, että syövän vastaisilla hoidoilla on vakava vaikutus tulevaisuuteen. raskauden mahdollisuus.

Adjuvantti- tai neoadjuvanttitilanteessa määrätty peräkkäinen kemoterapia-ohjelma sisältää intercaling-aineita (antrasykliinejä) ja alkyloivaa ainetta (syklofosfamidia), jotka ovat osittain vastuussa myöhemmistä hedelmällisyyshäiriöistä. Lisäksi kemoterapian aiheuttamaa amenorreaa (CAI) esiintyy tutkimusten mukaan 50-80 %:lla naisista, jälkimmäinen on joskus lopullinen ja hoidon jatko. Kuitenkin vain harvat tiedot kuvaavat kuukautiskierron palautumisaikaa CAI-potilailla ja sitä seuraavaa hedelmällisyyden vaikutusta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida syöpädiagnoosin ja -hoidon vaikutusta kyseisten potilaiden hedelmällisyyden toiveisiin ennen ja jälkeen syövän hoidon, kuukautiskierron palautumiseen ja näiden potilaiden seksuaalisen elämän laatuun.

Tutkijat toivovat voivansa parantaa hedelmällisyyden säilyttämiseen tähtääviä toimenpiteitä toteuttavien naisten esiterapeuttista arviointia, auttaa naisia, jotka haluavat harkita tämäntyyppistä hanketta sytotoksisten hoitojen jälkeen, ja olla mukana naisilla, jotka kärsivät heidän omakuvaansa vaikuttavasta muutoksesta. elämänlaatu. Nämä tulokset voivat auttaa herkistämään lääkäreitä nuorten naisten kohtaamista vaikeuksista ja parantamaan ja/tai vahvistamaan näiden potilaiden maailmanlaajuista ja mukautettua hoitoa.