Nem intervenciós vizsgálat az emlőrák diagnosztizálásának és kezelésének nőgyógyászati ​​hatásának értékeléséről fiatalabb betegeknél (ARTEMIS)

A bresztrák a leggyakoribb rák a nők körében Franciaországban, 2010-ben 52 000 új esetet diagnosztizáltak, köztük közel 6 000 40 évnél fiatalabb nőt.

A rákbetegek termékenységének megőrzésének javítása a francia rákellenes terv (8.1. célkitűzés) egyik célja.

Az emlőrák utáni termékenység kérdése ma gyakran felveti az érintett párokat. A prognózis javulása a terápiás fejlődésnek köszönhetően, az első terhesség korának növekedésével és az újjáépült párok körében a 35 és 40 év közötti fiatal nők számát vonja maga után a mellrákos betegek körében, hogy felvegyék ezeket a kérdéseket onkológusaikkal.

A fiatal nőknél nagyobb a kockázata a multimodális kezelést igénylő agresszív daganatok kialakulásának, amelyek általános és gonadikus mellékhatásai jelentősek lehetnek, és tartósan befolyásolják a reproduktív kapacitást. A diagnózis felállításakor ezeknek a fiatal betegeknek csaknem 50%-a számolt be arról, hogy szeretne egy későbbi terhességet fontolóra venni, de nem állnak rendelkezésre adatok e vágy időbeli alakulásáról, bár ismert, hogy a rákellenes kezelések komoly hatással vannak a jövőre. terhesség(ek) lehetősége.

Az adjuváns vagy neoadjuváns szituációban előírt szekvenciális kemoterápiás séma intercaling szereket (antraciklinek) és egy alkilező szert (ciklofoszfamid) tartalmaz, amelyek részben felelősek a későbbi termékenységi zavarokért. Emellett a kemoterápia által kiváltott amenorrhoea (CAI) a nők 50-80%-ánál fordul elő a vizsgálatok szerint, ez utóbbi bizonyos esetekben végleges és a kezelés folytatása. Azonban kevés adat írja le a menstruációs ciklus helyreállításának idejét a CAI-ban szenvedő nőknél és a termékenység későbbi hatását.

A tanulmány célja, hogy értékelje a rákdiagnosztika és -kezelés hatását a szóban forgó betegek rákkezelése előtti és utáni termékenységi kívánalmakra, a menstruációs ciklus helyreállására és a betegek szexuális életének minőségére.

A kutatók abban reménykednek, hogy javítani tudják a termékenység megőrzésére irányuló intézkedéseket bevezetni kívánó nők terápiás előtti értékelését, segítséget nyújtanak azoknak a nőknek, akik citotoxikus kezelések után ilyen típusú projektet kívánnak fontolóra venni, és elkísérik azokat a nőket, akik az énképükben olyan változásban szenvednek, amely hatással van rájuk. életminőség. Ezek az eredmények segíthetnek az orvosok érzékennyé tételében a fiatal nők által tapasztalt nehézségek iránt, és javíthatják és/vagy megerősíthetik e betegek globális és adaptált ellátását.