Значение гериатрических обследований пожилых пациентов с раком молочной железы

Особую группу составляют онкологические больные пожилого возраста, часто осложненные различными хроническими заболеваниями, которые создают серьезные препятствия для хирургического и адъювантного лечения. Именно по этим причинам большинство пациентов с высокоуровневыми рандомизированными контролируемыми клиническими испытаниями, основанными на фактических данных, будут частью этих пациентов. Исключения в конечном итоге приводят к отсутствию стандартов лечения пожилых больных раком молочной железы, особенно химиотерапии. Многочисленные исследования показали, что пожилые люди недостаточно лечатся. Частично это может быть связано с опасениями по поводу повышенного риска токсичности лечения у пожилых людей.

Цель исследователей состояла в том, чтобы определить, связаны ли гериатрические оценки с завершением токсичности III/IV степени или выживаемостью у пожилых людей с раком молочной железы у пожилых пациентов. Прогностическая модель, которая включает гериатрические и онкологические корреляты уязвимости к токсичности химиотерапии у пожилых людей, может помочь как медицинскому работнику, так и пациенту взвесить преимущества и риски химиотерапевтического лечения и может служить платформой для тестирования вмешательств для снижения риска токсичности химиотерапии. .

Исследователи регистрировали пациентов с раком молочной железы ≥70 лет, регистрировали общие данные, такие как возраст, ИМТ, гемоглобин, лейкоциты, креатинин, альбумин, лактатдегидрогеназа, артериальное давление (диастолическое артериальное давление); оценки сопутствующих заболеваний с использованием показателей индекса сопутствующих заболеваний Чарлсона (CCI); широкий спектр всесторонних шкал оценки для пожилых людей, после поиска предыдущих исследований и рассмотрения работоспособности фактических собранных данных, KPS, ECOG, MNA, ADL, IADL, MMSE, GDS, G-8, Обзор уязвимых пожилых людей-13（ Были включены оценки VES-13） и FRAIL, Tilburg. Лечение этих участников было решено их собственными врачами. У участников, прошедших химиотерапию, регистрировали режим химиотерапии и дозировку, а побочные эффекты химиотерапии оценивали на первом цикле и после окончания приема препарата. Также фиксируются оперативные методы, патология после операции, лучевая и эндокринная терапия. Долгосрочное наблюдение, запишите рецидив участника и время рецидива, причину смерти и время. Исследователи хотят изучить взаимосвязь между гериатрическими оценками и токсичностью химиотерапии, завершением химиотерапии и общей выживаемостью. Создать модель для прогнозирования побочных эффектов химиотерапии у пожилых больных раком молочной железы.