Verdien av geriatriske vurderinger hos eldre pasienter med brystkreft

Eldre kreftpasienter er en spesiell gruppe, ofte komplisert av en rekke kroniske sykdommer, som medfører alvorlige hindringer for kirurgi og adjuvant behandling. Det er av disse grunnene at de fleste pasienter med høyt nivå evidensbaserte randomiserte kontrollerte kliniske studier vil være en del av disse pasientene. Utelukkelser fører til slutt til mangel på standarder for behandling av eldre brystkreftpasienter, spesielt kjemoterapi. Tallrike studier har vist at eldre voksne blir underbehandlet. Dette kan delvis skyldes bekymring for en større risiko for behandlingstoksisitet hos eldre voksne.

Etterforskernes formål var å avgjøre om geriatriske vurderinger er assosiert med fullføring av en grad III/IV-toksisitet eller overlevelse hos eldre voksne med brystkreft hos eldre pasienter. En prediktiv modell som inkorporerer geriatriske og onkologiske korrelater av sårbarhet for kjemoterapitoksisitet hos eldre voksne kan hjelpe både helsepersonell og pasient med å veie fordelene og risikoene ved kjemoterapibehandling og kan tjene som en plattform for å teste intervensjoner for å redusere risikoen for kjemoterapitoksisitet .

Etterforskere registrerer brystkreftpasienter ≥70y，de generelle data som alder, BMI, hemoglobin, hvite blodlegemer, kreatinin, albumin, laktatdehydrogenase, blodtrykk (diastolisk blodtrykk) ble registrert; komorbiditetsskårer ved bruk av Charlsons komorbiditetsindeks (CCI) skårer; et bredt utvalg av omfattende vurderingsskalaer for eldre, etter å ha søkt i tidligere forskning og vurdert funksjonaliteten til de faktiske dataene som er samlet inn, KPS, ECOG, MNA, ADL, IADL, MMSE, GDS, G-8, Vulnerable Elders Survey-13（ VES-13） og FRAIL, Tilburg-vurderinger ble inkludert. Behandlingen for disse deltakerne ble bestemt av deres egne leger. Deltakerne som gjennomgikk kjemoterapi ble registrert for deres kjemoterapiregime og dosering, og bivirkningene av kjemoterapi ble evaluert ved første syklus og etter slutten av stoffet. De kirurgiske metodene, patologi etter operasjon, strålebehandling og endokrin terapi også registrert. Langtidsoppfølging, registrer deltakerens tilbakefall og tilbakefallstid, dødsårsak og tidspunkt. Etterforskere ønsker å lære forholdet mellom geriatriske vurderinger og kjemoterapitoksisitet, fullføring av kjemoterapi og total overlevelse. Etablere en modell for å forutsi kjemoterapibivirkninger hos gamle brystkreftpasienter.