O valor das avaliações geriátricas em pacientes idosos com câncer de mama

Os pacientes idosos com câncer são um grupo especial, muitas vezes complicado por uma variedade de doenças crônicas, que trazem sérios obstáculos à cirurgia e ao tratamento adjuvante. É por essas razões que a maioria dos pacientes com ensaios clínicos randomizados controlados baseados em evidências de alto nível farão parte desses pacientes. As exclusões acabam levando a uma falta de padronização para o tratamento de pacientes idosas com câncer de mama, principalmente a quimioterapia. Numerosos estudos têm mostrado que os idosos são subtratados. Isso pode ser, em parte, devido a preocupações sobre um maior risco de toxicidade do tratamento em adultos mais velhos.

O objetivo dos investigadores foi determinar se as avaliações geriátricas estão associadas à conclusão de uma toxicidade de grau III/IV ou à sobrevida em idosos com câncer de mama em pacientes idosos. Um modelo preditivo que incorpora correlatos geriátricos e oncológicos de vulnerabilidade à toxicidade da quimioterapia em adultos mais velhos pode ajudar tanto o profissional de saúde quanto o paciente a avaliar os benefícios e riscos do tratamento quimioterápico e pode servir como uma plataforma para testar intervenções para diminuir o risco de toxicidade da quimioterapia .

Os investigadores inscrevem os pacientes com câncer de mama ≥70 anos, os dados gerais, como idade, IMC, hemoglobina, glóbulos brancos, creatinina, albumina, lactato desidrogenase, pressão arterial (pressão arterial diastólica) foram registrados; pontuações de comorbidade usando as pontuações do índice de comorbidade de Charlson (CCI); uma ampla variedade de escalas de avaliação abrangentes para idosos, após pesquisar pesquisas anteriores e considerar a operabilidade dos dados reais coletados, o KPS, ECOG, MNA, ADL, IADL, MMSE, GDS, G-8, Vulnerable Elders Survey-13（ As avaliações VES-13） e FRAIL, Tilburg foram incluídas. O tratamento para esses participantes foi decidido por seus próprios médicos. As participantes que realizaram quimioterapia foram registradas quanto ao regime e dosagem quimioterápica, e os efeitos colaterais da quimioterapia foram avaliados no primeiro ciclo e após o término da droga. Os métodos cirúrgicos, patologia após operação, radioterapia e terapia endócrina também foram registrados. Acompanhamento de longo prazo, registre a recorrência do participante e o tempo de recorrência, a causa da morte e o tempo. Os investigadores querem aprender a relação entre as avaliações geriátricas e a toxicidade da quimioterapia, a conclusão da quimioterapia e a sobrevida global. Estabelecer um modelo para prever os efeitos colaterais da quimioterapia em pacientes idosas com câncer de mama.