De waarde van geriatrische beoordelingen bij oudere patiënten met borstkanker

Oudere kankerpatiënten vormen een speciale groep, vaak gecompliceerd door een verscheidenheid aan chronische ziekten, die chirurgie en adjuvante behandeling ernstig in de weg staan. Om deze redenen zullen de meeste patiënten met op bewijs gebaseerde gerandomiseerde gecontroleerde klinische onderzoeken op hoog niveau deel uitmaken van deze patiënten. Uitsluitingen leiden uiteindelijk tot een gebrek aan standaarden voor de behandeling van oudere borstkankerpatiënten, met name de chemotherapie. Talrijke studies hebben aangetoond dat ouderen worden onderbehandeld. Dit kan gedeeltelijk te wijten zijn aan bezorgdheid over een groter risico op behandelingstoxiciteit bij oudere volwassenen.

Het doel van de onderzoekers was om te bepalen of geriatrische beoordelingen verband houden met voltooiing van een graad III/IV-toxiciteit of overleving bij oudere volwassenen met borstkanker bij oudere patiënten. Een voorspellend model dat geriatrische en oncologische correlaten van kwetsbaarheid voor chemotherapietoxiciteit bij oudere volwassenen bevat, zou zowel de zorgverlener als de patiënt kunnen helpen de voordelen en risico's van chemotherapiebehandeling af te wegen en zou kunnen dienen als een platform om interventies te testen om het risico op chemotherapietoxiciteit te verminderen .

Onderzoekers schrijven de borstkankerpatiënten ≥70 jaar in, de algemene gegevens zoals leeftijd, BMI, hemoglobine, witte bloedcellen, creatinine, albumine, lactaatdehydrogenase, bloeddruk (diastolische bloeddruk) werden geregistreerd; comorbiditeitsscores met behulp van Charlson's Co-morbiditeitsindex (CCI)-scores; een breed scala aan uitgebreide beoordelingsschalen voor ouderen, na het doorzoeken van eerder onderzoek en rekening houdend met de bruikbaarheid van de feitelijk verzamelde gegevens, de KPS, ECOG, MNA, ADL, IADL, MMSE, GDS, G-8, Vulnerable Elders Survey-13（ VES-13） en FRAIL, Tilburg assessments waren inbegrepen. De behandeling voor deze deelnemers werd bepaald door hun eigen artsen. De deelnemers die chemotherapie ondergingen, werden geregistreerd voor hun chemotherapieregime en dosering, en de bijwerkingen van chemotherapie werden geëvalueerd tijdens de eerste cyclus en na het einde van het medicijn. Ook de chirurgische methoden, pathologie na operatie, radiotherapie en endocriene therapie werden geregistreerd. Langdurige follow-up, noteer het recidief en de recidieftijd, doodsoorzaak en tijd van de deelnemer. Onderzoekers willen de relatie leren tussen de geriatrische beoordelingen en chemotherapie-toxiciteit, voltooiing van chemotherapie en algehele overleving. Stel een model op voor het voorspellen van bijwerkingen van chemotherapie bij oude borstkankerpatiënten.