Hodnota geriatrických hodnocení u starších pacientů s rakovinou prsu

Starší onkologičtí pacienti jsou zvláštní skupinou, často komplikovanou řadou chronických onemocnění, která přinášejí vážné překážky chirurgické a adjuvantní léčbě. Právě z těchto důvodů bude součástí těchto pacientů většina pacientů s randomizovanými kontrolovanými klinickými studiemi na vysoké úrovni založené na důkazech. Vyloučení nakonec vede k nedostatku standardů pro léčbu starších pacientek s rakovinou prsu, zejména chemoterapii. Četné studie prokázaly, že starší lidé jsou nedostatečně léčeni. To může být částečně způsobeno obavami z většího rizika toxicity léčby u starších dospělých.

Účelem výzkumníků bylo určit, zda jsou geriatrická hodnocení spojena s dokončením toxicity stupně III/IV nebo přežitím u starších dospělých s rakovinou prsu u starších pacientů. Prediktivní model, který zahrnuje geriatrické a onkologické koreláty zranitelnosti vůči toxicitě chemoterapie u starších dospělých, by mohl pomoci poskytovateli zdravotní péče i pacientovi zvážit přínosy a rizika chemoterapie a mohl by sloužit jako platforma pro testování intervencí ke snížení rizika toxicity chemoterapie. .

Vyšetřovatelé zapisují pacientky s rakovinou prsu ≥ 70 let, byly zaznamenány obecné údaje, jako je věk, BMI, hemoglobin, bílé krvinky, kreatinin, albumin, laktátdehydrogenáza, krevní tlak (diastolický krevní tlak); skóre komorbidity pomocí skóre Charlsonova indexu komorbidity（CCI）; široká škála komplexních hodnotících škál pro starší osoby, po prohledání předchozího výzkumu a zvážení provozuschopnosti skutečných shromážděných dat, KPS, ECOG, MNA, ADL, IADL, MMSE, GDS, G-8, průzkum zranitelných starších-13（ Byla zahrnuta hodnocení VES-13) a FRAIL, Tilburg. O léčbě těchto účastníků rozhodovali jejich vlastní lékaři. U účastníků, kteří podstoupili chemoterapii, byl zaznamenán jejich chemoterapeutický režim a dávkování a vedlejší účinky chemoterapie byly hodnoceny v prvním cyklu a po ukončení podávání léku. Dále byly zaznamenány chirurgické metody, patologie po operaci, radioterapie a endokrinní terapie. Dlouhodobé sledování, zaznamenejte recidivu účastníka a dobu recidivy, příčinu úmrtí a čas. Výzkumníci se chtějí naučit vztah mezi geriatrickým hodnocením a toxicitou chemoterapie, dokončením chemoterapie a celkovým přežitím. Vytvořit model pro predikci vedlejších účinků chemoterapie u starých pacientek s rakovinou prsu.