Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пассивная вертебральная мобилизация и проприоцептивные нейромышечные техники при механической боли в шее

10 марта 2021 г. обновлено: Muhammad Ashfaq, Isra University

Сравнение пассивной вертебральной мобилизации и проприоцептивных нервно-мышечных методов в лечении боли и инвалидности у пациентов с механической болью в шее

Это исследование было проведено для определения эффективности пассивной мобилизации позвоночника (ПВМ) и проприоцептивных нервно-мышечных техник (ПНФ) в снижении боли, инвалидности и улучшении качества жизни у пациентов с механической болью в шее.

Обзор исследования

Подробное описание

Боль в шее очень распространена и в настоящее время считается проблемой общественного здравоохранения. Это представляет собой значительное бремя для здоровья и экономики, являясь частой причиной инвалидности. Значительная доля прямых затрат на здравоохранение, связанных с заболеваниями шеи, приходится на посещение поставщиков медицинских услуг, отпуск по болезни и связанную с этим потерю трудоспособности. Механическая боль в шее затрагивает от 45 до 54% ​​людей в общей популяции. Это может привести к сильной боли и инвалидности. Механическая боль в шее, описываемая как снижение подвижности шейного отдела позвоночника, часто является предметом манипулятивных физиотерапевтических вмешательств. В большинстве случаев боль в шее связана не с заболеваниями, а с мышечным и постуральным состоянием. Боль в шейке матки является механической проблемой. Следовательно, механическое лечение работает лучше, чем фармакологическое.

Шейный отдел позвоночника часто нарушает гибкость ключевых мышц, связанных с шейным отделом позвоночника. Упражнения на растяжку полезны для повышения гибкости, а также мышечной производительности.

Нормальная функция шейного отдела позвоночника сложна и требует координации большого разнообразия действий, чтобы человек мог выполнять повседневные действия с наименьшим напряжением и возможными травмами. При развитии дисфункции в шейном отделе позвоночника может развиться цепная реакция, которая может затронуть всю шею и даже все тело.

Обычно используемые подходы к лечению включают отдых, лечебный массаж, применение физических агентов, таких как тепло, холод, ЧЭНС и ультразвуковые различные виды мобилизации, манипуляции (физиотерапевты, хиропрактики, остеопаты и др.), лечебные упражнения, уход за осанкой и вне курса. медикаментозные и оперативные вмешательства. Однако исследования их эффективности, как правило, были краткосрочными и безрезультатными. Цель исследования — сравнить, какое лечение — пассивная вертебральная мобилизация или проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация, сама по себе или в комбинации — более эффективна и выгодна при лечении механической боли в шее.

Сообщалось о нескольких исследованиях по определению эффективности мануальной терапии/пассивной мобилизации позвоночника, но результаты в значительной степени неубедительны. Однако существует мало исследований, чтобы сравнить упражнения PNF с PVM с точки зрения их эффективности. PNF просты и требуют низкого уровня знаний по сравнению с PVM.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

90

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с механической болью в шее с ограниченным диапазоном движений и мышечным спазмом и затрудненной функцией в возрасте от 18 до 60 лет.

Критерий исключения:

  • Пациенты с диагнозом ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева или другое системное заболевание
  • Больные раком шейного отдела позвоночника
  • Пациенты с переломами позвоночника в анамнезе
  • Пациенты с любой врожденной аномалией шейного отдела позвоночника
  • Пациенты с хлыстовой травмой за последние четыре недели

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа ПВМ
В эту группу вошли 30 участников. Пассивная мобилизация позвоночника проводилась вместе с обычной физиотерапией, включающей TENS, Hotpack/IRR, изометрические упражнения для шеи и постуральный уход.
Заднепереднее скольжение проводилось по шейному отделу позвоночника с использованием метода Мейтленда наряду с обычной физиотерапией, включающей термотерапию горячими компрессами 15 минут, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS) 15 минут, изометрические упражнения для шеи, обучение мерам предосторожности и постуральному уходу.
Другие имена:
  • Мобилизация позвоночника
Термотерапия горячими компрессами 15 минут, чрескожная электронейростимуляция (TENS) 15 минут, изометрические упражнения для шеи, обучение мерам предосторожности и постуральному уходу
Другие имена:
  • Рутинная физиотерапия (RPT)
Активный компаратор: Группа ПНФ
В эту группу вошли 30 участников. Упражнения PNF в виде движений шеи по диагонали сочетались с обычной физиотерапией, включающей TENS, Hotpack / IRR, изометрические упражнения для шеи и постуральный уход.
Термотерапия горячими компрессами 15 минут, чрескожная электронейростимуляция (TENS) 15 минут, изометрические упражнения для шеи, обучение мерам предосторожности и постуральному уходу
Другие имена:
  • Рутинная физиотерапия (RPT)
Субъектам давали упражнения PNF, включающие диагональные паттерны PNF для шеи, наряду с обычной физиотерапией, включающей термотерапию горячими компрессами в течение 15 минут, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS) в течение 15 минут, изометрические упражнения для шеи, обучение мерам предосторожности и уходу за осанкой.
Другие имена:
  • Проприоцептивная нервно-мышечная фасилитация
Активный компаратор: Группа RPT (рутинная физиотерапия)
В эту группу вошли 30 участников. Рутинная физиотерапия, включающая TENS, Hotpack/IRR, изометрические упражнения для шеи и постуральный уход.
Термотерапия горячими компрессами 15 минут, чрескожная электронейростимуляция (TENS) 15 минут, изометрические упражнения для шеи, обучение мерам предосторожности и постуральному уходу
Другие имена:
  • Рутинная физиотерапия (RPT)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Визуальная аналоговая шкала (БОЛЬ)
Временное ограничение: 4 недели
изменения от исходного уровня. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) представляет собой горизонтальную линию длиной 10 см, где 0 соответствует отсутствию боли, а 10 соответствует сильной боли.
4 недели
ROM шейного отдела позвоночника (сгибание)
Временное ограничение: 4 недели
изменения по сравнению с исходным уровнем
4 недели
ROM шейного отдела позвоночника (разгибание)
Временное ограничение: 4 недели
изменения по сравнению с исходным уровнем. Для измерения ПЗУ в положении сидя использовался пузырьковый инклинометр.
4 недели
ROM шейного отдела позвоночника (вращение вправо)
Временное ограничение: 4 недели
изменения по сравнению с исходным уровнем. Для измерения ПЗУ в положении сидя использовался пузырьковый инклинометр.
4 недели
ROM шейного отдела позвоночника (вращение влево)
Временное ограничение: 4 недели
изменения от исходного уровня. Пузырьковый инклинометр использовался для измерения ROM в положении сидя.
4 недели
ROM шейного отдела позвоночника (боковой наклон вправо)
Временное ограничение: 4 недели
изменения по сравнению с исходным уровнем. Для измерения ПЗУ в положении сидя использовался пузырьковый инклинометр.
4 недели
ROM шейного отдела позвоночника (боковой наклон влево)
Временное ограничение: 4 недели
изменения по сравнению с исходным уровнем. Для измерения ПЗУ в положении сидя использовался пузырьковый инклинометр.
4 недели
Сгибатели шеи Мышечная выносливость
Временное ограничение: 4 недели
изменения от исходного уровня. Время удержания сгибания шеи в положении лежа на спине измеряли в секундах с помощью секундомера.
4 недели
NDI (индекс инвалидности шеи)
Временное ограничение: 4 недели

изменения по сравнению с исходным уровнем NDI - это индекс самооценки для измерения боли и инвалидности из-за боли в шее.

Шейный индекс инвалидности состоит из 10 вопросов, касающихся функциональной деятельности. Существует 6 возможных ответов по каждому пункту, в диапазоне от отсутствия инвалидности (0) до полной инвалидности (5). NDI оценивается от 0 до 50, при этом более высокий балл указывает на большую инвалидность.

4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Muhammad Ashfaq, Isra University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 сентября 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 марта 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 марта 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 марта 2021 г.

Последняя проверка

1 марта 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться