Mobilisation Vertébrale Passive et Techniques Neuromusculaires Propriomptives dans la Cervicalgie Mécanique

La cervicalgie est très courante et est maintenant considérée comme un problème de santé publique. Elle représente un fardeau sanitaire et économique important, étant une cause fréquente d'invalidité. Une proportion importante des coûts directs des soins de santé associés aux troubles cervicaux est attribuable aux visites chez les fournisseurs de soins de santé, aux congés de maladie et à la perte de capacité de production qui en découle. La cervicalgie mécanique touche entre 45 et 54 % des personnes dans la population générale. Cela peut entraîner une douleur intense et une invalidité. La cervicalgie mécanique décrite comme une réduction de la mobilité du segment rachidien cervical est souvent au centre des interventions de manipulation physique. La plupart des douleurs cervicales ne sont pas attribuées à des maladies, mais plutôt causées par des conditions musculaires et posturales. La douleur cervicale est un problème mécanique. Il est donc logique qu'un traitement mécanique fonctionne mieux qu'un traitement pharmacologique.

La colonne cervicale altère souvent la flexibilité des muscles clés liés à la colonne cervicale. L'exercice d'étirement est bénéfique pour augmenter la flexibilité ainsi que la performance musculaire.

La fonction normale de la colonne cervicale est complexe et nécessite la coordination d'une grande variété d'activités afin qu'un individu puisse effectuer ses activités quotidiennes avec le moins de tension et de blessure potentielle. Lorsque le dysfonctionnement se développe dans la colonne cervicale, une réaction en chaîne peut se développer qui peut affecter tout le cou et même tout le corps.

Les approches de traitement couramment utilisées comprennent le repos, le massage thérapeutique, l'application d'agents physiques comme la chaleur, le froid, le TENS et divers types de mobilisations ultrasonores, les manipulations (par des physiothérapeutes, des chiropraticiens, des ostéopathes et autres), des exercices thérapeutiques, des soins posturaux et bien sûr médicaments et interventions chirurgicales. Cependant, les études de leur efficacité ont généralement été à court terme et peu concluantes. L'objectif de l'étude est de comparer quel traitement, soit la Mobilisation Vertébrale Passive, soit la Facilitation Neuromusculaire Proprioceptive, seul ou en association, est le plus efficace et le plus bénéfique dans le traitement des cervicalgies mécaniques.

Plusieurs études ont été rapportées pour déterminer l'efficacité de la thérapie manuelle/mobilisation vertébrale passive, mais avec des résultats largement non concluants. Cependant, il existe peu d'études, voire aucune, pour comparer l'exercice PNF avec PVM en termes d'efficacité. Les PNF sont simples et nécessitent une expertise de bas niveau par rapport aux PVM.