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Movilización Vertebral Pasiva y Técnicas Neuromusculares Propriocentivas en la Cervicalgia Mecánica

10 de marzo de 2021 actualizado por: Muhammad Ashfaq, Isra University

Comparación entre la movilización vertebral pasiva y las técnicas neuromusculares propioceptivas en el manejo del dolor y la discapacidad en pacientes con cervicalgia mecánica

Este estudio se realizó para determinar la eficacia de la movilización vertebral pasiva (PVM) y las técnicas neuromusculares propioceptivas (PNF) para reducir el dolor, la discapacidad y mejorar la calidad de vida en pacientes con dolor de cuello mecánico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor de cuello es muy común y ahora se considera un problema de salud pública. Supone una importante carga sanitaria y económica, siendo una causa frecuente de discapacidad. Una proporción significativa de los costos directos de atención de la salud asociados con los trastornos del cuello son atribuibles a las visitas a los proveedores de atención médica, a las licencias por enfermedad y a la pérdida de capacidad productiva relacionada. El dolor de cuello mecánico afecta entre el 45 y el 54 % de las personas de la población general. Esto puede provocar dolor intenso y discapacidad. El dolor de cuello mecánico descrito como una reducción en la movilidad del segmento espinal cervical es a menudo el foco de las intervenciones de fisioterapia manipulativa. La mayoría de los dolores de cuello no se atribuyen a enfermedades sino que son causados ​​por condiciones musculares y posturales. El dolor cervical es un problema mecánico. Por lo tanto, tiene sentido que un tratamiento mecánico funcione mejor que un tratamiento farmacológico.

La columna cervical a menudo afecta la flexibilidad de los músculos clave relacionados con la columna cervical. El ejercicio de estiramiento es beneficioso para aumentar la flexibilidad y el rendimiento muscular.

La función normal de la columna cervical es compleja y requiere la coordinación de una gran variedad de actividades para que un individuo realice las actividades diarias con la menor cantidad de tensión y posible lesión. Cuando la disfunción se desarrolla en la columna cervical, puede desarrollarse una reacción en cadena que puede afectar a todo el cuello e incluso a todo el cuerpo.

Los enfoques de tratamiento comúnmente utilizados incluyen descanso, masaje terapéutico, aplicación de agentes físicos como calor, frío, TENS y varios tipos de movilizaciones ultrasónicas, manipulaciones (por fisioterapeutas, quiroprácticos, osteópatas y otros), ejercicios terapéuticos, cuidado postural y, por supuesto, medicamentos e intervenciones quirúrgicas. Sin embargo, los estudios de su efectividad generalmente han sido a corto plazo y no concluyentes. El objetivo del estudio es comparar qué tratamiento, ya sea la Movilización Vertebral Pasiva o la Facilitación Neuromuscular Propioceptiva, ya sea solo o en combinación, es más efectivo y beneficioso en el tratamiento del dolor de cuello mecánico.

Se han informado varios estudios para determinar la eficacia de la terapia manual/movilización vertebral pasiva, pero con resultados en gran medida no concluyentes. Sin embargo, hay pocos estudios, si es que hay alguno, que comparen el ejercicio FNP con el PVM en cuanto a su efectividad. Los PNF son simples y requieren un bajo nivel de experiencia en comparación con PVM.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con dolor de cuello mecánico que tienen un rango de movimiento limitado y espasmos musculares y dificultad para funcionar entre 18 y 60 años de edad.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes diagnosticados con artritis reumatoide, espondilitis anquilosante u otra enfermedad sistémica
  • Pacientes con cáncer de la columna cervical
  • Pacientes con antecedentes de fractura de columna
  • Pacientes con alguna anomalía congénita de Columna Cervical
  • Pacientes con trastorno por latigazo cervical en las últimas cuatro semanas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo pvm
Este grupo incluyó a 30 participantes. Se administró movilización vertebral pasiva junto con fisioterapia de rutina que comprendía TENS, Hotpack/IRR, ejercicio isométrico del cuello y cuidado postural.
Se realizaron deslizamientos posteroanteriores en la columna cervical utilizando el método de Maitland junto con fisioterapia de rutina que comprende termoterapia con Hot Packs 15 minutos, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) 15 minutos, ejercicios isométricos de cuello, educación sobre precauciones y cuidado postural
Otros nombres:
  • Movilización espinal
Termoterapia con Hot Packs 15 minutos,Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) 15 minutos,Ejercicios isométricos de cuello,Educación sobre precauciones y cuidado postural
Otros nombres:
  • Fisioterapia de rutina (RPT)
Comparador activo: Grupo pnf
Este grupo incluyó a 30 participantes. El ejercicio FNP en forma de movimientos del cuello en patrón diagonal se combinó con la fisioterapia de rutina que comprende TENS, Hotpack/IRR, ejercicio isométrico del cuello y cuidado postural
Termoterapia con Hot Packs 15 minutos,Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) 15 minutos,Ejercicios isométricos de cuello,Educación sobre precauciones y cuidado postural
Otros nombres:
  • Fisioterapia de rutina (RPT)
Los sujetos recibieron ejercicios FNP que comprendían patrones diagonales FNP para el cuello junto con fisioterapia de rutina que comprendía termoterapia con compresas calientes durante 15 minutos, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) durante 15 minutos, ejercicios isométricos para el cuello, educación sobre precauciones y cuidados posturales.
Otros nombres:
  • Facilitación Neuromuscular Propioceptiva
Comparador activo: Grupo RPT (fisioterapia de rutina)
Este grupo incluyó a 30 participantes. Fisioterapia de rutina que comprende TENS, Hotpack/IRR, ejercicio isométrico del cuello y cuidado postural.
Termoterapia con Hot Packs 15 minutos,Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (TENS) 15 minutos,Ejercicios isométricos de cuello,Educación sobre precauciones y cuidado postural
Otros nombres:
  • Fisioterapia de rutina (RPT)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala Analógica Visual (DOLOR)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. La escala analógica visual (VAS) es una línea horizontal de 10 cm, con 0 que representa ningún dolor y 10 que representa el peor dolor.
4 semanas
ROM de la columna cervical (Flexión)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base
4 semanas
ROM de la columna cervical (Extensión)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. Se usó un inclinómetro de burbuja para medir el ROM en posición sentada
4 semanas
ROM de la columna cervical (rotación hacia la derecha)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. Se usó un inclinómetro de burbuja para medir el ROM en posición sentada
4 semanas
ROM de la columna cervical (rotación hacia la izquierda)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. Se utilizó un inclinómetro de burbuja para medir el ROM en posición sentada
4 semanas
ROM de la columna cervical (flexión lateral derecha)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. Se usó un inclinómetro de burbuja para medir el ROM en posición sentada
4 semanas
ROM de la columna cervical (flexión lateral izquierda)
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. Se usó un inclinómetro de burbuja para medir el ROM en posición sentada
4 semanas
Flexores del cuello Resistencia muscular
Periodo de tiempo: 4 semanas
cambios desde la línea de base. El tiempo de mantenimiento de la flexión del cuello en posición supina se midió en segundos con la ayuda de un cronómetro.
4 semanas
NDI (índice de discapacidad del cuello)
Periodo de tiempo: 4 semanas

los cambios desde el valor inicial NDI es un índice autoevaluado para medir el dolor y la discapacidad debido al dolor de cuello.

El índice de discapacidad del cuello consta de 10 preguntas que abordan actividades funcionales. Hay 6 posibles respuestas para cada ítem, que van desde ninguna discapacidad (0) hasta discapacidad total (5). El NDI se puntúa de 0 a 50, donde una puntuación más alta indica una mayor discapacidad.

4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Muhammad Ashfaq, Isra University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2015

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

22 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 1402-PhD-003

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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