Passive vertebrale Mobilisierung und propriozeptive neuromuskuläre Techniken bei mechanischen Nackenschmerzen

Nackenschmerzen sind weit verbreitet und gelten heute als Problem der öffentlichen Gesundheit. Sie stellt eine erhebliche gesundheitliche und wirtschaftliche Belastung dar und ist eine häufige Ursache für Behinderungen. Ein erheblicher Teil der direkten Gesundheitskosten im Zusammenhang mit Nackenerkrankungen ist auf Besuche bei Gesundheitsdienstleistern, Krankenstände und den damit verbundenen Verlust der Leistungsfähigkeit zurückzuführen. Mechanische Nackenschmerzen betreffen zwischen 45 und 54 % der Menschen in der Allgemeinbevölkerung. Dies kann zu starken Schmerzen und Behinderungen führen. Mechanischer Nackenschmerz, beschrieben als Einschränkung der Beweglichkeit des Halswirbelsäulensegments, steht häufig im Fokus manipulativer physiotherapeutischer Eingriffe. Die meisten Nackenschmerzen werden nicht auf Krankheiten zurückgeführt, sondern auf muskuläre und Haltungsschäden. Der Zervixschmerz ist ein mechanisches Problem. Es ist daher sinnvoll, dass eine mechanische Behandlung besser wirkt als eine pharmakologische Behandlung.

Die Halswirbelsäule beeinträchtigt häufig die Flexibilität der Schlüsselmuskeln der Halswirbelsäule. Dehnübungen sind vorteilhaft für die Steigerung der Flexibilität sowie der Muskelleistung.

Die normale Funktion der Halswirbelsäule ist komplex und erfordert eine Vielzahl von Aktivitäten, die koordiniert werden müssen, damit eine Person ihre täglichen Aktivitäten mit der geringsten Belastung und möglichen Verletzung ausführen kann. Wenn sich die Dysfunktion in der Halswirbelsäule entwickelt, kann sich eine Kettenreaktion entwickeln, die den ganzen Hals und sogar den ganzen Körper betreffen kann.

Häufig verwendete Behandlungsansätze umfassen Ruhe, therapeutische Massage, Anwendung physikalischer Mittel wie Wärme, Kälte, TENS und Ultraschall, verschiedene Arten von Mobilisierungen, Manipulationen (durch Physiotherapeuten, Chiropraktiker, Osteopathen und andere), therapeutische Übungen, Haltungspflege und natürlich Medikamente und chirurgische Eingriffe. Studien über ihre Wirksamkeit waren jedoch im Allgemeinen kurzfristig und nicht schlüssig. Das Ziel der Studie ist es, zu vergleichen, welche Behandlung entweder die passive Wirbelmobilisierung oder die propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation, ob allein oder in Kombination, effektiver und vorteilhafter bei der Behandlung von mechanischen Nackenschmerzen ist.

Es wurde über mehrere Studien berichtet, die die Wirksamkeit der manuellen Therapie/passiven Wirbelmobilisierung untersuchten, jedoch mit weitgehend nicht schlüssigen Ergebnissen. Es gibt jedoch nur wenige Studien, die PNF-Übungen mit PVM hinsichtlich ihrer Wirksamkeit vergleichen. PNF sind einfach und erfordern im Vergleich zu PVM ein geringes Fachwissen.