Pasywna mobilizacja kręgów i proprioceptywne techniki nerwowo-mięśniowe w mechanicznym bólu szyi
Porównanie biernej mobilizacji kręgów i proprioceptywnych technik nerwowo-mięśniowych w leczeniu bólu i niepełnosprawności u pacjentów z mechanicznym bólem szyi
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ból szyi jest bardzo powszechny i jest obecnie uważany za problem zdrowia publicznego. Stanowi znaczne obciążenie zdrowotne i ekonomiczne, będąc częstą przyczyną niepełnosprawności. Znaczna część bezpośrednich kosztów opieki zdrowotnej związanych z zaburzeniami szyi przypada na wizyty u pracowników służby zdrowia, zwolnienia chorobowe i związaną z tym utratę zdolności produkcyjnej. Mechaniczny ból szyi dotyka 45-54% osób w populacji ogólnej. Może to powodować silny ból i niepełnosprawność. Mechaniczny ból szyi opisywany jako zmniejszenie ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa jest często przedmiotem manipulacyjnych interwencji fizjoterapeutycznych. Większość bólów szyi nie jest przypisywana chorobom, ale jest raczej spowodowana stanem mięśni i postawy. Ból szyjki macicy jest problemem mechanicznym. Jest więc sensowne, że leczenie mechaniczne działa lepiej niż leczenie farmakologiczne.
Kręgosłup szyjny często upośledza elastyczność kluczowych mięśni związanych z kręgosłupem szyjnym. Ćwiczenia rozciągające są korzystne dla zwiększenia elastyczności, a także wydajności mięśni.
Normalna funkcja kręgosłupa szyjnego jest złożona i wymaga skoordynowania wielu różnych czynności, aby dana osoba mogła wykonywać codzienne czynności przy najmniejszym obciążeniu i potencjalnych urazach. Kiedy dysfunkcja rozwija się w odcinku szyjnym kręgosłupa, może rozwinąć się reakcja łańcuchowa, która może dotyczyć całej szyi, a nawet całego ciała.
Powszechnie stosowane podejścia do leczenia obejmują odpoczynek, masaż terapeutyczny, stosowanie czynników fizycznych, takich jak ciepło, zimno, TENS i ultradźwięki, różnego rodzaju mobilizacje, manipulacje (wykonywane przez fizjoterapeutów, kręgarzy, osteopatów i innych), ćwiczenia terapeutyczne, opiekę posturalną i poza kursem leki i interwencje chirurgiczne. Jednak badania ich skuteczności były na ogół krótkotrwałe i niejednoznaczne. Celem badania jest porównanie, które leczenie, bierna mobilizacja kręgów lub proprioceptywne torowanie nerwowo-mięśniowe, samo lub w połączeniu, jest bardziej skuteczne i korzystne w leczeniu mechanicznego bólu szyi.
Zgłoszono kilka badań mających na celu określenie skuteczności terapii manualnej / biernej mobilizacji kręgów, ale z w dużej mierze niejednoznacznymi wynikami. Istnieje jednak niewiele badań, jeśli w ogóle, porównujących ćwiczenia PNF z PVM pod względem ich skuteczności. PNF są proste i wymagają niskiego poziomu wiedzy w porównaniu do PVM.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku od 18 do 60 lat z mechanicznym bólem szyi, z ograniczonym zakresem ruchu i skurczem mięśni oraz trudnościami w funkcjonowaniu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa lub innych chorób ogólnoustrojowych
- Pacjenci z chorobą nowotworową odcinka szyjnego kręgosłupa
- Pacjenci ze złamaniem kręgosłupa w wywiadzie
- Pacjenci z jakąkolwiek wrodzoną wadą kręgosłupa szyjnego
- Pacjenci cierpiący na uraz kręgosłupa szyjnego w ciągu ostatnich czterech tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa PWM
Grupa ta liczyła 30 uczestników.
Zastosowano bierną mobilizację kręgów wraz z rutynową fizjoterapią obejmującą TENS, Hotpack/IRR, ćwiczenia izometryczne szyi i opiekę posturalną
|
Zastosowano tylno-przednie ślizganie odcinka szyjnego kręgosłupa metodą Maitlanda wraz z rutynową fizjoterapią obejmującą termoterapię gorącymi okładami 15 minut, przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS) 15 minut, izometryczne ćwiczenia karku, edukację w zakresie środków ostrożności i dbania o postawę ciała
Inne nazwy:
Termoterapia z gorącymi okładami 15 minut, Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) 15 minut, Ćwiczenia izometryczne szyi, Edukacja w zakresie środków ostrożności i dbania o postawę ciała
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa PNF
Grupa ta liczyła 30 uczestników.
Ćwiczenia PNF w postaci ukośnych ruchów karku były połączone z rutynową fizjoterapią obejmującą TENS, Hotpack/IRR, ćwiczenia izometryczne szyi i opiekę posturalną
|
Termoterapia z gorącymi okładami 15 minut, Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) 15 minut, Ćwiczenia izometryczne szyi, Edukacja w zakresie środków ostrożności i dbania o postawę ciała
Inne nazwy:
Badanym podano ćwiczenia PNF obejmujące ukośne wzory PNF na szyję wraz z rutynową fizjoterapią obejmującą termoterapię gorącymi okładami 15 minut, przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS) 15 minut, ćwiczenia izometryczne szyi, edukację w zakresie środków ostrożności i opieki posturalnej
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa RPT (rutynowa fizjoterapia).
Grupa ta obejmowała 30 uczestników. Rutynowa fizjoterapia obejmująca TENS, Hotpack/IRR, izometryczne ćwiczenia karku i opiekę posturalną.
|
Termoterapia z gorącymi okładami 15 minut, Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) 15 minut, Ćwiczenia izometryczne szyi, Edukacja w zakresie środków ostrożności i dbania o postawę ciała
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna Skala Analogowa (PAIN)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej.
Wizualna skala analogowa (VAS) to pozioma linia o długości 10 cm, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 najgorszy ból.
|
4 tygodnie
|
|
ROM kręgosłupa szyjnego (zgięcie)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej
|
4 tygodnie
|
|
ROM kręgosłupa szyjnego (rozszerzenie)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej. Inklinometr bąbelkowy został użyty do pomiaru ROM w pozycji siedzącej
|
4 tygodnie
|
|
ROM kręgosłupa szyjnego (obrót w prawo)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej. Inklinometr bąbelkowy został użyty do pomiaru ROM w pozycji siedzącej
|
4 tygodnie
|
|
ROM kręgosłupa szyjnego (obrót w lewo)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej.
Do pomiaru ROM w pozycji siedzącej użyto inklinometru bąbelkowego
|
4 tygodnie
|
|
ROM kręgosłupa szyjnego (zgięcie boczne w prawo)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej. Inklinometr bąbelkowy został użyty do pomiaru ROM w pozycji siedzącej
|
4 tygodnie
|
|
ROM kręgosłupa szyjnego (zgięcie boczne w lewo)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej. Inklinometr bąbelkowy został użyty do pomiaru ROM w pozycji siedzącej
|
4 tygodnie
|
|
Zginacze szyi Wytrzymałość mięśni
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od linii bazowej.
Czas utrzymywania zgięcia szyi w pozycji leżącej na plecach mierzono w sekundach za pomocą stopera.
|
4 tygodnie
|
|
NDI (wskaźnik niepełnosprawności szyi)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiany od wartości początkowej NDI to wskaźnik samooceny do pomiaru bólu i niepełnosprawności z powodu bólu szyi. Wskaźnik niepełnosprawności szyi składa się z 10 pytań dotyczących czynności funkcjonalnych. Istnieje 6 potencjalnych odpowiedzi dla każdej pozycji, od braku niepełnosprawności (0) do całkowitej niepełnosprawności (5). Skala NDI jest oceniana od 0 do 50, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą niepełnosprawność. |
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Muhammad Ashfaq, Isra University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1402-PhD-003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pasywna Mobilizacja Kręgosłupa
-
Boston Scientific CorporationZakończonyMigotanie komór | Częstoskurcz | Trzepotanie komórIzrael, Włochy, Niemcy