Для оценки трансорального гибкого эндоскопа с узкоспектральной визуализацией при раке носоглотки

Рак носоглотки (РНГ) является эндемичным заболеванием в нашем регионе и занимает 9-е место среди наиболее распространенных видов рака в Гонконге. Традиционно диагностика проводится с помощью назоэндоскопического исследования носоглотки в белом свете с последующей биопсией подозрительных очагов для подтверждения диагноза. Однако, учитывая геометрию анатомии носоглотки с присущими ей щелями и разным количеством лимфоидной ткани, поражения не всегда легко идентифицировать, что может привести к пропущенным поражениям. Неспецифический аспект белого света также приводит к чрезмерным биопсиям, которые не лишены риска и вызывают некоторый дискомфорт у пациентов. Недавние достижения в области жидкостной биопсии также позволили обнаружить более ранние и меньшие поражения, которые не всегда легко выявляются при назоэндоскопии, но лучше видны при магнитно-резонансной томографии (МРТ)1.

Альтернативным методом визуализации является использование узкоспектральной визуализации (NBI) для просмотра сосудистой сети слизистой оболочки для выявления подозрительных поражений на предмет предраковых и злокачественных новообразований, который был популяризирован в желудочно-кишечном тракте. При NPC NBI с гибкими назоэндоскопами использовалась для диагностики NPC с переменным успехом2-5. Исследование нашей собственной группы показало, что в NPC NBI имеет ограничения, возникающие из-за отсутствия консенсуса в отношении сосудистых находок при NBI, которые представляют собой злокачественные новообразования, отсутствия увеличения и большого фокусного расстояния современных назоэндоскопов 5-8 . Гибкая эндоскопия с использованием обычного эзофагогастроскопического эндоскопа (ЭГД) с NBI и увеличением до 80x преодолевает ограничения современных назоэндоскопов, однако их размеры не позволяют провести эти эндоскопы через полость носа.

Здесь, в этом пилотном исследовании, мы будем стремиться использовать OGD с NBI, проведенным трансорально и ретрофлексированным в носоглотку, чтобы увидеть носоглотку с повышенным увеличением и четкостью, чтобы оценить возможность этого исследования в диагностике рака носоглотки.

Учебные вопросы:

1. Возможно ли использовать OGD с увеличением NBI для диагностики NPC?
2. Обнаружены ли в NBI OGD функции, которые являются диагностическими для NPC?
3. Соответствуют ли гистологические особенности данным NBI?