Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Om transorale flexibele endoscoop te evalueren met smalbandige beeldvorming bij nasofaryngeale kanker

3 juni 2020 bijgewerkt door: Jason Chan, Chinese University of Hong Kong

Een pilootstudie om het gebruik van een transorale flexibele endoscoop met vergrotende smalbandige beeldvorming bij nasofaryngeale kanker te evalueren

Nasofarynxcarcinoom (NPC) is endemisch in onze regio en is de 9e meest voorkomende vorm van kanker in Hong Kong. Traditioneel wordt de diagnose gesteld door middel van een naso-endoscopisch onderzoek van de nasopharynx met wit licht, gevolgd door een biopsie van verdachte laesies voor een bevestigende diagnose. Echter, gezien de geometrie van de anatomie van de nasopharynx, met zijn inherente spleten en variërende hoeveelheden lymfoïde weefsels, zijn laesies niet altijd gemakkelijk te identificeren, wat kan leiden tot gemiste laesies. Het niet-specifieke aspect van wit licht leidt ook tot overmatige biopsieën die niet zonder risico zijn en tot enig ongemak voor patiënten leiden. Recente ontwikkelingen op het gebied van vloeibare biopsieën hebben ook de detectie mogelijk gemaakt van eerdere en kleinere laesies die niet altijd gemakkelijk kunnen worden geïdentificeerd op nasoendoscopie, maar eerder worden gezien op Magnetic Resonance Imaging (MRI)1.

Een alternatieve beeldvormingstechniek is het gebruik van Narrow Band Imaging (NBI) om de vasculatuur van het slijmvlies te bekijken om verdachte laesies voor pre-maligniteit en maligniteit te identificeren die populair zijn in het maagdarmkanaal. In NPC is NBI met de flexibele nasoendoscopen met wisselend succes gebruikt bij de diagnose van NPC2-5. Uit het onderzoek van onze eigen groep is gebleken dat in NPC NBI beperkingen heeft die voortkomen uit een gebrek aan consensus over vasculaire bevindingen over NBI die maligniteit vormen, gebrek aan vergroting en lange brandpuntsafstand van huidige nasoendoscopen5-8. Flexibele endoscopie met behulp van conventionele slokdarm-gastroscopie-endoscoop (OGD) met NBI en vergrotingsvermogen tot 80x overwint de beperkingen van de huidige nasoendoscopen, maar hun grootte verhindert het passeren van deze endoscopen door de neusholte.

Hier in deze pilootstudie zullen we proberen een OGD te gebruiken met NBI die transoraal en retroflex in de nasofarynx is gepasseerd om de nasofarynx met verhoogde vergroting en helderheid te bekijken om de haalbaarheid van deze studie bij de diagnose van nasofarynxcarcinoom te evalueren.

Studie vragen:

  1. Is het haalbaar om een ​​OGD met vergrotende NBI te gebruiken voor de diagnose van NPC?
  2. Zijn er functies gedetecteerd op NBI OGD die diagnostisch zijn voor NPC?
  3. Komen histologische kenmerken overeen met NBI-bevindingen?

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een case-control pilotstudie. We zullen 40 patiënten rekruteren. 20 patiënten met nieuw gediagnosticeerde primaire NPC zullen worden aangeworven voor de testgroep. 20 patiënten die een OGD ondergaan voor laesies waarbij geen ziekte van het hoofd-halsgebied betrokken is, zullen worden gerekruteerd voor de controlegroep.

NBI OGD en flexibele nasoendoscopie zullen worden uitgevoerd om de nasofaryngeale regio van de patiënt te onderzoeken.

NBI OGD: Endoscopische procedures zouden worden uitgevoerd door onze onderzoekers met expertise in het uitvoeren van bovenste endoscopie. Er zouden endoscopen met vergroting en NBI-functie worden gebruikt (GF-H290Z, Olympus Medical Corporations, Tokio, Japan). Een zachte zwarte kap zou aan de punt van de endoscoop worden bevestigd voor een betere aanpassing van de brandpuntsafstand.

Na inbrengen via een mondstuk wordt de scoop vervolgens teruggetrokken in de nasopharynx en de zijwanden in de fossa van Rosenmuller en de achterste nasofaryngeale wand wordt systematisch onderzocht met wit licht en NBI. Doel verdachte gebieden zouden worden onderzocht door gebruik te maken van vergroting met een kracht tot 80X.

Flexibele nasoendoscopie: de nasoendoscoop wordt in de neus, de neusholte en de nasopharynx ingebracht. Het heeft een camera en een lampje aan het uiteinde en stelt onze arts in staat om te controleren op abnormaal uitziende gebieden. Bij identificatie van verdachte laesie. Biopsieën van sites met verschillende NBI-bevindingen zullen worden genomen om de NBI-bevindingen te correleren met histologische kenmerken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Algemene inclusiecriteria voor beide onderzoeksgroepen, testgroep en controlegroep.

  1. Geen eerdere radiotherapie in het hoofd-halsgebied
  2. 18 jaar en ouder
  3. In staat om geïnformeerde toestemming te geven
  4. Geen cognitieve stoornissen

Testgroep - Specifieke opnamecriteria 1) Nieuw gediagnosticeerd primair nasofarynxcarcinoom

Controlegroep - Specifieke opnamecriteria

1) Patiënten die een OGD ondergaan voor letsels waarbij geen sprake is van een ziekte van het hoofd-halsgebied

Algemene uitsluitingscriteria voor beide onderzoeksgroepen, testgroep en controlegroep.

  1. Over antistolling waaronder Plavix, warfarine en NOAC's
  2. Huidige mucosale laesies van het hoofd-halsgebied
  3. Geschiedenis van maligniteit
  4. Gelijktijdige kwaadaardige ziekte
  5. Trismus voorkomt een OGD

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Screening
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: slokdarm-gastroscopie-endoscopie met smalbandige beeldvorming
een transorale flexibele endoscoop met vergrotende smalbandige beeldvorming bij nasofaryngeaal onderzoek
Om een ​​slokdarm-gastroscopie-endoscoop (OGD) met Narrow Band Imaging (NBI) te gebruiken, werd deze transoraal en retroflex in de nasofarynx gepasseerd om de nasofarynx met verhoogde vergroting en helderheid te bekijken voor de diagnose van nasofarynxcarcinoom.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Het vaatstelsel van het nasofaryngeale gebied
Tijdsspanne: tijdens de inschrijvingsperiode
Het vaatstelsel van het nasofaryngeale gebied dat wordt opgevangen door de transorale flexibele endoscoop met vergrotende smalbandige beeldvorming
tijdens de inschrijvingsperiode

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Histologische kenmerken van nasofaryngeale laesie
Tijdsspanne: tijdens de inschrijvingsperiode
Histologische kenmerken van nasofaryngeale biopsie die wordt uitgevoerd tijdens endoscopie met vergrotende smalbandige beeldvorming.
tijdens de inschrijvingsperiode

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jason Chan, Chinese University of Hong Kong

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 juni 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 mei 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 juni 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Nasofarynxcarcinoom

Abonneren