- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04477694
Влияние сахарного диабета на колоноскопию под седоанальгезией
Влияние сахарного диабета на гемодинамику, продолжительность процедуры, расход анестетика и осложнения при колоноскопии под седоанальгезией
ВВЕДЕНИЕ И ЦЕЛЬ Сахарный диабет (СД) — распространенное эндокринное заболевание в мире. Полипы толстой кишки и колоректальный рак чаще встречаются у больных СД. Поэтому больным сахарным диабетом рекомендуется часто проходить колоноскопию. Целью данного исследования является поиск влияния СД на гемодинамику, время процедуры, расход анестетика и осложнения при колоноскопии под седоанальгезией.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ После одобрения Институциональным наблюдательным советом и Комитетом по этике Башкентского университета это исследование планируется провести как проспективное и двойное слепое с участием 50 пациентов с диабетом II типа и 50 недиабетиков ASA I-II в возрасте от 18 до 65 лет. для плановой колоноскопии под седоанальгезией. Критерии исключения: возраст за пределами диапазона 18-65 лет, физический статус ASA ≥ 3, невозможность дать информированное согласие, беременность, предыдущие побочные реакции на лекарства, используемые в исследовании, история анестезии и седации в последние 7 дней, психиатрические или эмоциональные расстройства, зависимость от опиоидов или седативных средств, используемых в исследовании, диабетическая нефропатия, высокие значения BUN и креатинина, поздние стадии диабетического неалкогольного заболевания печени и высокие функциональные пробы печени, диабетическая сенсомоторная и вегетативная невропатия.
После применения седоанальгезии будут регистрироваться систолическое и диастолическое артериальное давление, частота сердечных сокращений, SpO2, частота дыхания, RSS, MPADS, время процедуры, общие дозы анестетика, боль в животе и другие эффекты.
ОЖИДАНИЯ И НАУЧНЫЙ ВКЛАД Имеются данные об определении рисков, которые пациенты с диабетом испытывают во время колоноскопии, и предлагается применять специальный протокол ухода за такими пациентами для улучшения процедуры и результатов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Yonca Özvardar Pekcan
- Номер телефона: 1085 +90 232 2411000
- Электронная почта: yncapek@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Bahattin Tuncalı
- Номер телефона: 1260 +90 232 2411000
- Электронная почта: tuncali.bahattin@gmail.com
Места учебы
-
-
Karşıyaka
-
İzmir, Karşıyaka, Турция, 35540
- Рекрутинг
- Baskent University Zubeyde Hanim Practice and Research Center
-
Контакт:
- Özvardar Pekcan
- Номер телефона: 1085 +90 232 2411000
- Электронная почта: yncapek@gmail.com
-
Контакт:
- Tuncalı
- Номер телефона: 1260 +90 232 2411000
- Электронная почта: tuncali.bahattin@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты женского пола в возрасте от 18 до 65 лет
- Диабет II типа и недиабетик
Критерий исключения:
- Возраст вне диапазона 18-65 лет
- Физический статус ASA ≥ 3
- Невозможность дать информированное согласие
- Беременность
- Предыдущие побочные реакции на лекарства, используемые в исследовании
- История анестезии и седации за последние 7 дней
- Психические или эмоциональные расстройства
- Зависимость от опиоидов или седативных средств, используемых в исследовании
- Диабетическая нефропатия, высокие значения азота мочевины и креатинина
- Продвинутые стадии диабетической неалкогольной болезни печени и высокие функциональные пробы печени
- Диабетическая сенсомоторная и вегетативная невропатия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
больные сахарным диабетом II типа
|
Колоноскопия — широко используемый метод диагностики и лечения заболеваний толстой кишки с помощью тонкой гибкой камеры.
|
|
пациенты без диабета
|
Колоноскопия — широко используемый метод диагностики и лечения заболеваний толстой кишки с помощью тонкой гибкой камеры.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение среднего артериального давления у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии будет зарегистрировано среднее артериальное давление.
|
24 часа
|
|
Сравнение частоты сердечных сокращений у пациентов с диабетом и без него при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии будет записана частота сердечных сокращений.
|
24 часа
|
|
Сравнение SpO2 у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии будет регистрироваться SpO2.
|
24 часа
|
|
Сравнение частоты дыхания у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии регистрируют частоту дыхания.
|
24 часа
|
|
Сравнение уровня седации по шкале Рамсея у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии будет зарегистрирован уровень седации по шкале Рамсея.
Во время процесса уровень седации по Рамзи будет равен 3.
Когда уровень оценки равен 2, в конце процедуры он будет доставлен в отделение послеоперационной интенсивной терапии.
|
24 часа
|
|
Сравнение модифицированного уровня постнаркозной выписки у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии будет зарегистрирован модифицированный уровень оценки после выписки из анестезии.
Пациенты будут выписаны, когда уровень оценки будет 9 или выше.
|
24 часа
|
|
Сравнение времени процедуры у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии время процедуры будет записано.
|
24 часа
|
|
Сравнение общих доз анестетиков у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седоанальгезии будут зарегистрированы общие дозы анестетиков.
|
24 часа
|
|
Сравнение боли в животе и других эффектов у пациентов с диабетом и без диабета при колоноскопии под седоанальгезией
Временное ограничение: 24 часа
|
После применения седативной анальгезии регистрируются боли в животе и другие эффекты.
Боль в животе будет оцениваться по визуальной аналоговой шкале боли.
Когда это 4 или выше, будет считаться значимым.
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tuncali B, Pekcan YO, Celebi A, Zeyneloglu P. Addition of low-dose ketamine to midazolam-fentanyl-propofol-based sedation for colonoscopy: a randomized, double-blind, controlled trial. J Clin Anesth. 2015 Jun;27(4):301-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.03.017. Epub 2015 Mar 20.
- Cho NH, Shaw JE, Karuranga S, Huang Y, da Rocha Fernandes JD, Ohlrogge AW, Malanda B. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Res Clin Pract. 2018 Apr;138:271-281. doi: 10.1016/j.diabres.2018.02.023. Epub 2018 Feb 26.
- Chung F, Chan VW, Ong D. A post-anesthetic discharge scoring system for home readiness after ambulatory surgery. J Clin Anesth. 1995 Sep;7(6):500-6. doi: 10.1016/0952-8180(95)00130-a.
- Ramsay MA, Savege TM, Simpson BR, Goodwin R. Controlled sedation with alphaxalone-alphadolone. Br Med J. 1974 Jun 22;2(5920):656-9. doi: 10.1136/bmj.2.5920.656.
- Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care. 1997 Jul;20(7):1183-97. doi: 10.2337/diacare.20.7.1183. No abstract available.
- Zhao G, Ford ES, Ahluwalia IB, Li C, Mokdad AH. Prevalence and trends of receipt of cancer screenings among US women with diagnosed diabetes. J Gen Intern Med. 2009 Feb;24(2):270-5. doi: 10.1007/s11606-008-0858-8. Epub 2008 Dec 17.
- Giovannucci E, Harlan DM, Archer MC, Bergenstal RM, Gapstur SM, Habel LA, Pollak M, Regensteiner JG, Yee D. Diabetes and cancer: a consensus report. Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):1674-85. doi: 10.2337/dc10-0666.
- Noto H, Tsujimoto T, Sasazuki T, Noda M. Significantly increased risk of cancer in patients with diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Endocr Pract. 2011 Jul-Aug;17(4):616-28. doi: 10.4158/EP10357.RA.
- Yang X, Ko GT, So WY, Ma RC, Yu LW, Kong AP, Zhao H, Chow CC, Tong PC, Chan JC. Associations of hyperglycemia and insulin usage with the risk of cancer in type 2 diabetes: the Hong Kong diabetes registry. Diabetes. 2010 May;59(5):1254-60. doi: 10.2337/db09-1371. Epub 2010 Feb 25.
- Renehan AG, Zwahlen M, Minder C, O'Dwyer ST, Shalet SM, Egger M. Insulin-like growth factor (IGF)-I, IGF binding protein-3, and cancer risk: systematic review and meta-regression analysis. Lancet. 2004 Apr 24;363(9418):1346-53. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16044-3.
- Diaz-Algorri Y, Lozada ME, Lopez SM, Bertran-Rodriguez CE, Gonzalez-Hernandez CM, Gonzalez D, Perez-Cardona CM, Hernandez J, Pedrosa C, Toro DH, Gonzalez-Pons M, Cruz-Correa M. Type 2 diabetes mellitus and colorectal neoplasia risk in Hispanics: a case-control study. J Diabetes Complications. 2015 May-Jun;29(4):502-7. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2015.01.010. Epub 2015 Feb 3.
- Vu HT, Ufere N, Yan Y, Wang JS, Early DS, Elwing JE. Diabetes mellitus increases risk for colorectal adenomas in younger patients. World J Gastroenterol. 2014 Jun 14;20(22):6946-52. doi: 10.3748/wjg.v20.i22.6946.
- Kanadiya MK, Gohel TD, Sanaka MR, Thota PN, Shubrook JH Jr. Relationship between type-2 diabetes and use of metformin with risk of colorectal adenoma in an American population receiving colonoscopy. J Diabetes Complications. 2013 Sep-Oct;27(5):463-6. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2013.04.010. Epub 2013 Jun 5.
- Suh S, Kang M, Kim MY, Chung HS, Kim SK, Hur KY, Kim JH, Lee MS, Lee MK, Kim KW. Korean type 2 diabetes patients have multiple adenomatous polyps compared to non-diabetic controls. J Korean Med Sci. 2011 Sep;26(9):1196-200. doi: 10.3346/jkms.2011.26.9.1196. Epub 2011 Sep 1.
- Giouleme O, Diamantidis MD, Katsaros MG. Is diabetes a causal agent for colorectal cancer? Pathophysiological and molecular mechanisms. World J Gastroenterol. 2011 Jan 28;17(4):444-8. doi: 10.3748/wjg.v17.i4.444.
- Erbach M, Mehnert H, Schnell O. Diabetes and the risk for colorectal cancer. J Diabetes Complications. 2012 Jan-Feb;26(1):50-5. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2011.11.003. Epub 2012 Feb 7.
- Laish I, Mizrahi J, Naftali T, Konikoff FM. Diabetes Mellitus and Age are Risk Factors of Interval Colon Cancer: A Case-Control Study. Dig Dis. 2019;37(4):291-296. doi: 10.1159/000496740. Epub 2019 Feb 7.
- Fanti L, Testoni PA. Sedation and analgesia in gastrointestinal endoscopy: what's new? World J Gastroenterol. 2010 May 28;16(20):2451-7. doi: 10.3748/wjg.v16.i20.2451.
- Cornelius BW. Patients With Type 2 Diabetes: Anesthetic Management in the Ambulatory Setting. Part 1: Pathophysiology and Associated Disease States. Anesth Prog. 2016 Winter;63(4):208-215. doi: 10.2344/0003-3006-63.4.208.
- Raz I, Hasdai D, Seltzer Z, Melmed RN. Effect of hyperglycemia on pain perception and on efficacy of morphine analgesia in rats. Diabetes. 1988 Sep;37(9):1253-9. doi: 10.2337/diab.37.9.1253.
- Park SH, Bahk JH, Oh AY, Gil NS, Huh J, Lee JH. Gender difference and change of alpha(1)-adrenoceptors in the distal mesenteric arteries of streptozotocin-induced diabetic rats. Korean J Anesthesiol. 2011 Nov;61(5):419-27. doi: 10.4097/kjae.2011.61.5.419. Epub 2011 Nov 23.
- Gul H, Yildiz O, Dogrul A, Yesilyurt O, Isimer A. The interaction between IL-1beta and morphine: possible mechanism of the deficiency of morphine-induced analgesia in diabetic mice. Pain. 2000 Dec 15;89(1):39-45. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00343-2.
- Karci A, Tasdogen A, Erkin Y, Aktas G, Elar Z. The analgesic effect of morphine on postoperative pain in diabetic patients. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 May;48(5):619-24. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00387.x.
- deRoux SJ, Sgarlato A. Upper and lower gastrointestinal endoscopy mortality: the medical examiner's perspective. Forensic Sci Med Pathol. 2012 Mar;8(1):4-12. doi: 10.1007/s12024-011-9257-2. Epub 2011 Jun 11.
- De Cosmo G, Congedo E, Lai C, Primieri P, Dottarelli A, Aceto P. Preoperative psychologic and demographic predictors of pain perception and tramadol consumption using intravenous patient-controlled analgesia. Clin J Pain. 2008 Jun;24(5):399-405. doi: 10.1097/AJP.0b013e3181671a08.
- Uchiyama K, Kawai M, Tani M, Ueno M, Hama T, Yamaue H. Gender differences in postoperative pain after laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2006 Mar;20(3):448-51. doi: 10.1007/s00464-005-0406-0. Epub 2006 Jan 21.
- Mogil JS. Sex differences in pain and pain inhibition: multiple explanations of a controversial phenomenon. Nat Rev Neurosci. 2012 Dec;13(12):859-66. doi: 10.1038/nrn3360.
- Newcomer MK, Shaw MJ, Williams DM, Jowell PS. Unplanned work absence following outpatient colonoscopy. J Clin Gastroenterol. 1999 Jul;29(1):76-8. doi: 10.1097/00004836-199907000-00019.
- Takahashi Y, Tanaka H, Kinjo M, Sakumoto K. Prospective evaluation of factors predicting difficulty and pain during sedation-free colonoscopy. Dis Colon Rectum. 2005 Jun;48(6):1295-300. doi: 10.1007/s10350-004-0940-1.
- Hochberg I, Segol O, Shental R, Shimoni P, Eldor R. Antihyperglycemic therapy during colonoscopy preparation: A review and suggestions for practical recommendations. United European Gastroenterol J. 2019 Jul;7(6):735-740. doi: 10.1177/2050640619846365. Epub 2019 Apr 20.
- 31. Kayhan Z: Ağrının ölçülmesi: Klinik Anestezi 2019; Logos yayıncılık
- 32. Satman İ, Alagöl F, Ömer B, Kalaca S, Tütüncü Y, Çolak N. Türkiye Diyabet, Hipertansiyon, Obezite ve Endokrinolojik Hastalıklar Prevalans Çalışması-II. (TURDEP II) 2011.
- Joshi GP, Chung F, Vann MA, Ahmad S, Gan TJ, Goulson DT, Merrill DG, Twersky R; Society for Ambulatory Anesthesia. Society for Ambulatory Anesthesia consensus statement on perioperative blood glucose management in diabetic patients undergoing ambulatory surgery. Anesth Analg. 2010 Dec;111(6):1378-87. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181f9c288. Epub 2010 Oct 1.
- Cornelius BW. Patients With Type 2 Diabetes: Anesthetic Management in the Ambulatory Setting: Part 2: Pharmacology and Guidelines for Perioperative Management. Anesth Prog. 2017 Spring;64(1):39-44. doi: 10.2344/anpr-64-01-02.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- K19/320
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сахарный диабет, тип 2
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Еще не набираютОжирение | Диабет 2 типа | Инсулинорезистентный диабет (Mellitus)
Клинические исследования колоноскопия под седоанальгезией
-
Queen Mary University of LondonRoche Pharma AG; Barts & The London NHS TrustЗавершенный
-
Saie BeautyЗавершенный