Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Триоксид мышьяка при рецидивирующем и метастатическом раке яичников и раке эндометрия с мутацией P53

25 июля 2020 г. обновлено: Ruijin Hospital

Клинические испытания для оценки эффективности, безопасности и переносимости триоксида мышьяка для инъекций у пациентов с рецидивирующим и метастатическим раком яичников и раком эндометрия с мутацией P53

Это исследование представляет собой одноцентровое открытое нерандомизированное клиническое исследование с одной группой в Китае. Целью данного исследования является оценка эффективности, безопасности и переносимости триоксида мышьяка для инъекций у пациенток с рецидивирующим и метастатическим раком яичников и раком эндометрия с мутацией Р53 Группа из 20 женщин с гистологически подтвержденным раком яичников и раком эндометрия, которые ранее получили по крайней мере одну линию стандартной системной терапии и имели рецидив или метастазы, имели мутацию P53.

Субъектами данного исследования являются пациентки с гистологически подтвержденным раком яичников и раком эндометрия с мутацией Р53, у которых возник рецидив или метастазы после как минимум одной линии стандартной системной терапии. 20 субъектов будут зачислены в это исследование.

Основными целями исследования являются независимая визуализация и оценка онкомаркеров ЧОО (частота объективного ответа) у пациентов с рецидивирующим и метастатическим раком яичников и раком эндометрия с мутацией P53, получавших триоксид мышьяка для инъекций, на основе RECIST v1.1 (критерии оценки ответа в солидные опухоли) Вторичные цели, включая DCR (уровень контроля заболевания), CBR (уровень клинической пользы), PFS (выживаемость без прогрессирования), OS (общая выживаемость), DoR (длительность ответа), безопасность и переносимость триоксида мышьяка для инъекций на основе на NCI CTCAE (Общие критерии терминологии для нежелательных явлений Национального института рака), оцененные исследователями и качеством жизни.

Исследование будет проводиться в отделении акушерства и гинекологии медицинского факультета Шанхайского университета Цзяотун, входящего в состав больницы Жуйцзинь.

Исследовательское вмешательство: инъекция триоксида мышьяка, 0,16 мг/кг (максимальная разовая доза 10 мг), ежедневно внутривенно капельно, с 1 по 14 день, один раз в 28 дней, в течение шести циклов лечения или до тех пор, пока не произойдет одно из следующих событий: противоопухолевая терапия, прогрессирование заболевания, отзыв формы информированного согласия (ICF) и/или смерть.

Продолжительность этого исследования составит 2,5 года; период приема составит 1,5 года, а период последующего наблюдения - 1 год.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Подробное описание

Мутация Р53 играет важную роль в развитии рака яичников и рака эндометрия, который, как было установлено, встречается более чем в 95% случаев серозного рака яичников высокой степени злокачественности, в 25% случаев рака эндометрия, причем серозный рак эндометрия имеет мутацию Р53. ставка 88%.

При лечении острого промиелоцитарного лейкоза комбинация ретиноевой кислоты (ATRA) и триоксида мышьяка (ATO) имеет чрезвычайно высокий уровень излечения с общей пятилетней выживаемостью 88%, терапевтический эффект ATO на некоторые гематологические злокачественные новообразования был подтвержден. широко признан. Более того, также обнаружено, что мышьяк оказывает потенциальное терапевтическое воздействие на различные солидные опухоли, включая опухоли пищевода, печени и лимфому.

Тщательно исследовал модифицированные клетки H1299 со структурным мутантом P53 (p53-R175H) и обработал их докциклином, чтобы сбить p53-R175H. Система смогла определить, зависят ли наблюдаемые противоопухолевые эффекты от структурного мутанта р53. В трансплантированной модели опухоли этой клеточной линии у мышей АТО значительно ингибировал скорость роста опухоли. У мышей, которых кормили докциклином, раковые клетки почти не экспрессировали P53-R175H, а АТО оказывал ограниченное ингибирующее действие на трансплантированную модель опухоли. Эти результаты свидетельствуют о том, что АТО ингибирует пролиферацию опухолевых клеток главным образом путем нацеливания на структурный мутант p53.

Исследователи проверили противоопухолевое действие АТО на различных моделях солидных опухолей PDX в небольшом масштабе. результаты показали, что противоопухолевый эффект ATO на модели PDX (ксенотрансплантат опухоли, полученной от пациента) наблюдался в нескольких моделях солидных опухолей со структурным мутантом P53, включая рак печени, легких и поджелудочной железы. Это говорит о том, что противоопухолевые эффекты АТО не ограничиваются видами рака. Его противоопухолевый эффект связан только со структурным мутантом p53 в раковых клетках.

Предыдущие исследования показали, что триоксид мышьяка может связываться со структурным мутантом Р53 и частично восстанавливать его функцию, поэтому целью данного исследования является изучение эффективности, безопасности и переносимости триоксида мышьяка для инъекций у пациентов с рецидивирующим и метастатическим раком яичников и рак эндометрия в сочетании с мутацией р53.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

20

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200011
        • Рекрутинг
        • Shanghai JiaoTong University School of Medicine affliated Ruijin Hospital
        • Контакт:
          • Tianjiao Lyu, PhD
          • Номер телефона: 008613482445868
          • Электронная почта: ltj12196@rjh.com.cn
        • Контакт:
          • Yahui Jiang, PhD
          • Номер телефона: 008613918551061
          • Электронная почта: fww12066@rjh.com.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Участники (или их законные представители/опекуны) должны подписать форму информированного согласия, указав, что они понимают цели исследования, необходимые процедуры и готовы участвовать в исследовании.
  • Женщины старше 18 лет с гистологически подтвержденным рецидивом или метастазированием рака яичников или рака эндометрия.
  • Лаборатория подтвердила мутацию гена P53.
  • Ранее получали не менее 1-й линии лечения в прошлом с рецидивом или прогрессированием заболевания.
  • Заболевание Рецидив или прогрессирование (на основании клинических данных, онкомаркеров или данных визуализации) происходит менее чем через 6 месяцев после последнего лечения.
  • По крайней мере одно измеримое поражение было подтверждено независимой центральной визуализацией в соответствии с RECIST V1.1 или повышением опухолевых маркеров.
  • Оценка ECOG PS (состояние эффективности Восточной кооперативной онкологической группы) 0-1
  • Расчетное время выживания ≥12 недель.
  • Сексуально активные, фертильные субъекты и их супруги должны дать согласие на использование контрацепции на протяжении всего исследования и в течение 90 дней после приема последнего исследуемого препарата.

Критерий исключения:

  • Нарушение кроветворения или органная дисфункция (препараты крови, такие как переливание крови, не следует применять менее чем за 14 дней до исследования первой дозы препарата).
  • ANC (абсолютное количество нейтрофилов) <1,5×10^9/л.
  • HGB (гемоглобин) < 8 г/дл.
  • PLT (тромбоциты) <100×10^9/л.
  • ТБИЛ (общий билирубин) > 1,5 × ВГН (верхняя граница нормы)
  • АСТ (аспартатрансфераза) и/или АЛТ (аланинаминотрансфераза)> 3 × ВГН,> 5 × ВГН у субъектов с метастазами в печень.
  • Cr (креатин) > 1,5 × ВГН.
  • МНО (международное нормализованное отношение) > 1,5 × ВГН, аЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) > 1,5 × ВГН (МНО применимо только к субъектам, не получавшим антикоагулянтную терапию).
  • Лучевая терапия менее чем за 4 недели до первой дозы исследуемого препарата или химиотерапия, биотерапия, эндокринная терапия или таргетная терапия малыми молекулами до первой дозы исследуемого препарата (можно сгруппировать периоды полувыведения ≥5).
  • Токсический ответ на предшествующую противоопухолевую терапию еще не восстановился до 1 степени по NCI CTCAE V5.0, за исключением алопеции.
  • Клинически значимая активная инфекция.
  • Клинически значимое активное кровотечение.
  • Алкоголизм или наркомания.
  • Клинически значимое заболевание печени в анамнезе, включая активный вирусный или другой гепатит, злоупотребление алкоголем или цирроз печени, за исключением субъектов с предшествующим неактивным гепатитом, подтвержденным ПЦР (полимеразной цепной реакцией).
  • Инфекция ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
  • NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация) Класс II или выше Сердечная недостаточность; История инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в течение 6 месяцев до лечения; История инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии в течение 6 месяцев до лечения.
  • Беременность, кормление грудью или планирование беременности в период исследования.
  • Непроходимость кишечника в течение 12 недель до первой дозы препарата.
  • Получили серьезную операцию в течение 4 недель до первой дозы исследуемого препарата.
  • Получал перорально или внутривенно глутатион в течение 3 недель до начала лечения.
  • Известно, что у него аллергия или гиперчувствительность к любому ингредиенту триоксида мышьяка.
  • Субъекты с плохой приверженностью или с какой-либо непригодностью для участия в этом испытании; Субъекты с любыми клиническими или лабораторными отклонениями не имели права участвовать в этом клиническом исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Плечо мутации P53
пациентки с рецидивирующим и метастатическим раком яичников и раком эндометрия, ассоциированным с мутацией Р53
Триоксид мышьяка для инъекций, 0,16 мг/кг (максимальная разовая доза 10 мг), ежедневно в/в капельно, от 1 до 14 дней, один раз каждые 28 дней, в течение шести циклов лечения или до тех пор, пока не произойдет одно из следующих событий: противоопухолевая терапия, прогрессирование заболевания, отзыв формы информированного согласия (ICF) и/или смерть.
Другие имена:
  • Триоксид мышьяка для инъекций, производства Beijing SL Pharmaceutical Co., Ltd.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
диаметр измеримого поражения
Временное ограничение: С даты регистрации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, до завершения исследования в среднем 1 год.
Степень ретракции поражения, выявленная в начале исследования (измеряемая с помощью КТ, МРТ или УЗИ).
С даты регистрации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, до завершения исследования в среднем 1 год.
уровень онкомаркеров в сыворотке крови.
Временное ограничение: С даты регистрации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, до завершения исследования в среднем 1 год.
уровень CA125 (углеводный антиген 125), HE4 (белок 4 придатка яичка человека) или других аномальных онкомаркеров в сыворотке.
С даты регистрации до даты первого зарегистрированного прогрессирования или даты смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше, до завершения исследования в среднем 1 год.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Weiwei Feng, PhD, Ruijin Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 июня 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 ноября 2021 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 июля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 июля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 июля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 июля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 июля 2020 г.

Последняя проверка

1 июля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рак яичников

Подписаться