- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04634968
Последующее текстовое сообщение, предоставленное сверстниками после краткого мотивационного интервью (МИ) для подростков, злоупотребляющих наркотиками
Эффективность краткого мотивационного интервьюирования (МИ) коммуникации с помощью мгновенного массажа в снижении злоупотребления наркотиками среди подростков в Гонконге: пилотное рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Молодые люди, постоянно злоупотребляющие психоактивными веществами, часто сталкиваются с целым рядом проблем, включая трудности в учебе, проблемы со здоровьем (включая психическое), плохие отношения со сверстниками и участие в системе ювенальной юстиции. Кроме того, есть последствия для членов семьи, сообщества и всего общества. Хотя многие молодые люди участвуют в рискованном экспериментальном употреблении наркотиков без развития зависимости в более позднем возрасте, ранний возраст первого употребления наркотиков тесно связан с риском развития расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в более позднем возрасте.
Согласно Шестьдесят седьмому отчету Центрального регистра злоупотребления наркотиками за 2018 год, общее число зарегистрированных лиц, злоупотребляющих наркотиками, в Гонконге за последнее десятилетие сократилось, однако около 40% из них были в возрасте 25 лет и младше. По данным опроса об употреблении наркотиков среди студентов за 2017/18 год, число студентов, утверждающих, что они употребляли наркотики, выросло на 23% по сравнению с последним опросом. В сочетании с двумя отчетами, 17 800 студентов употребляли наркотики в течение всей жизни, в то время как сообщалось только о 471 потребителе наркотиков в возрасте до 21 года. Кроме того, данные за 2017 год показали, что 58% лиц, злоупотребляющих наркотиками, принимали наркотики только дома/дома у друзей, что значительно больше, чем 43% в 2008 году. Приведенные выше статистические данные вызывают тревогу в связи с тем, что злоупотребление наркотиками и скрытый характер употребления наркотиков среди молодежи в возрасте 25 лет и младше нельзя игнорировать или недооценивать.
Психологические и социальные факторы, связанные с началом и продолжением злоупотребления наркотиками, различны для молодежи и взрослых. Предыдущие исследования подтвердили, что на выздоровление от злоупотребления наркотиками влияет намерение потребителей измениться, которое напрямую определяется их восприятием борьбы с наркотиками и их предполагаемой самоэффективностью для изменения. В то время как отношение наркоманов, социальные влияния и демографические характеристики имеют более косвенное влияние на выздоровление от злоупотребления наркотиками.
Большинство молодых наркоманов сообщили, что основными причинами первого приема наркотиков являются «любопытство» и «поиск азарта», что указывает на недостаточную осведомленность о борьбе с наркотиками среди групп высокого риска. В то время как за исключением конформизма, вызванного злоупотреблением наркотиками, социальные и психологические факторы, такие как идентификация со сверстниками, депрессия, тревога, стресс были отмечены как основные причины, по которым молодежь продолжает употреблять наркотики. Это подсказывает нам, что для молодежи должны быть разработаны индивидуализированные вмешательства, которые четко сообщают информацию о рисках злоупотребления наркотиками.
Правительство организовало несколько программ лечения наркозависимости и реабилитации. Однако, как показано в отчете, около 88% молодых людей, злоупотребляющих наркотиками, никогда не обращались за помощью к другим. За исключением ощущения, что употребление наркотиков, отсутствие проблемы приводит к тому, что они в основном не считают себя зависимыми, что является основной причиной того, что молодые люди не осознают необходимость обращаться за помощью к другим. Кроме того, соображения по поводу стигмы, страх не знать, чего ожидать от лечения и изменения образа жизни в целом, а также опасения по поводу абстинентного синдрома были основными барьерами, удерживающими молодежь от обращения за лечением от наркозависимости. Чтобы в полной мере использовать программы лечения и реабилитации от наркомании, необходимо устранить эти барьеры для молодежи, злоупотребляющей наркотиками.
Учитывая вышеизложенные причины, необходимо разработать специальные службы поддержки и поддержки для повышения осведомленности молодежи о борьбе с наркотиками, расширения сознания обращения за помощью, а также содействия лечению и реабилитации молодых наркоманов или тех, кто подвергся злоупотреблению наркотиками.
Консультации по телефону эффективны для пропаганды зависимого поведения как в Гонконге, так и за рубежом. Как сообщалось в предыдущем исследовании, клиенты предпочитают использовать онлайн-консультации, поскольку они менее неприятны, чем традиционные формы консультирования, обеспечивая приватную и эмоционально безопасную среду. Таким образом, телефонный формат побуждает тех, кто не хочет получать помощь лично, обращаться за прямым советом по борьбе с наркотиками. Кроме того, доказано, что телефонный метод более эффективен, чем другие меры по укреплению здоровья, такие как средства массовой информации, поскольку он позволяет консультанту напрямую взаимодействовать со звонящим, тем самым решая проблему в нужный момент. По сравнению с личным консультированием, анализ неизменно показывает, что консультирование по телефону позволяет охватить большую часть наркоманов с минимальными затратами. Таким образом, нельзя игнорировать использование телефонных консультаций для оказания помощи молодежи, злоупотребляющей наркотиками.
По сравнению с общими консультантами, использование равных в качестве консультантов имеет несколько преимуществ. Имеются данные, подтверждающие, что использование услуг равных консультантов может повысить привлекательность наркологических служб для молодых пользователей. Поскольку большинство молодых людей не имеют права занимать руководящие должности в своем обществе, они оказываются подчиненными власти. Такая разница в силе затрудняет общение между взрослыми и молодежью. Когда кто-то пытается вовлечь молодежь в инициативы по профилактике злоупотребления наркотиками, эта разница в силе проявляется также в виде пробела в знаниях. Владение взрослыми жаргоном и «наукой» о наркомании часто действует как сдерживающий фактор для молодежи, которая в противном случае могла бы охотно участвовать в дебатах. По сравнению со взрослыми, равенство властных полномочий между молодежью делает коммуникацию риска на основе сверстников успешной. Сверстники одного возраста могут решать проблемы, связанные с их опытом, что помогает молодежи из групп высокого риска осознать проблему злоупотребления наркотиками. Объяснение и внимание со стороны сверстников могли бы быть более эффективными в оказании помощи молодежи, злоупотребляющей наркотиками, в устранении или уменьшении страха перед неизвестным, которого можно ожидать от лечения и всего изменения образа жизни, а также беспокойства по поводу абстинентного синдрома. Следовательно, они могут быть более склонны пытаться искать дополнительную помощь и лечение.
Кроме того, необходимо глубокое понимание подростков, злоупотребляющих наркотиками, особенно психологических и социальных факторов, побуждающих их к началу и продолжению злоупотребления наркотиками, для разработки индивидуализированных вмешательств в отношении этих наркоманов. Обученные равные консультанты давали подросткам, злоупотребляющим наркотиками, индивидуальные советы, чтобы повысить их самоэффективность, противостоять влечению к наркотикам и контролировать свое поведение. Сверстники могут лучше понять проблемы, с которыми сталкивались люди их возраста, такие как давление со стороны сверстников, конфликты с родителями и учителями и отношения между девочками и мальчиками. Сочувствие к социальной и психологической проблеме между молодежью может быть хорошим подходом для молодежи, злоупотребляющей наркотиками, чтобы излить свое давление, что связано с предотвращением рецидива. Как указывалось выше, консультирование по принципу «равный равному» может быть потенциальным методом повышения осведомленности о злоупотреблении наркотиками, поощрения обращения за помощью и предотвращения рецидивов злоупотребления наркотиками среди молодежи, злоупотребляющей наркотиками.
С другой стороны, участник этого проекта, Общество помощи и реабилитации наркоманов (SARDA), основанное в 1961 году, имеет богатый опыт консультирования по вопросам зависимости, лечения и реабилитации наркоманов. SARDA имеет семь дочерних лечебно-реабилитационных центров и одну клинику, которые могут принимать пациентов, нуждающихся в дальнейшем лечении и реабилитации. Врачи в клинике хорошо осведомлены о злоупотреблении наркотиками, обладают навыками консультирования и могут лечить пациентов с передозировкой наркотиков или злоупотреблением наркотиками. Кроме того, врачи, опытные консультанты САРДА будут приглашены для чтения лекций в рамках обучающей программы, проводимой для студентов-консультантов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Hong Kong, Гонконг
- The University of Hong Kong
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст 25 лет и младше,
- сообщить о приеме наркотиков в течение последних 30 дней,
- уметь говорить на кантонском диалекте, читать на традиционном китайском,
- соглашаться на получение консультации, использовать приложения для обмена сообщениями (такие как WhatsApp, WeChat и SMS-мессенджер),
- дали устное согласие на участие в последующем вмешательстве.
Критерий исключения:
- имеют острый психоз или другие психические проблемы,
- проходить курс лечения от наркотической зависимости.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: группа вмешательства
В группе вмешательства будет применяться интерактивный текстовый обмен сообщениями на основе Brief MI через приложения для обмена мгновенными сообщениями (например, WhatsApp, WeChat).
В качестве платформы для вмешательства будет использоваться функция чата WhatsApp и WeChat.
Вмешательство начнется в первый день после того, как участники присоединятся к группе последующего наблюдения.
Вся интерактивная текстовая коммуникация длится 1 месяц.
Частота отправки сообщений будет не менее двух раз в неделю.
После завершения вмешательства участникам будет предложено пройти индивидуальное телефонное интервью для сбора дополнительной информации о содержании вмешательства.
|
Консультирование по телефону равных + краткое мотивационное интервьюирование и телефонное интервью после получения всей информации.
|
Плацебо Компаратор: контрольная группа
Участники контрольной группы дважды в неделю будут получать сообщения общего характера по SMS.
Связь длится 1 месяц.
После завершения вмешательства участникам будет предложено пройти индивидуальное телефонное интервью для сбора дополнительной информации о содержании вмешательства.
|
Консультирование равных по телефону + Общая коммуникация по вопросам здоровья, а также телефонное интервью и телефонное интервью после получения всей информации.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения в потреблении наркотиков
Временное ограничение: 1 месяц
|
Изменения потребления наркотиков участниками между исходным уровнем и 1-месячным последующим наблюдением.
|
1 месяц
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения уровня готовности бросить курить
Временное ограничение: 1 месяц
|
Изменения уровня готовности участников бросить курить между исходным уровнем и 1-месячным последующим наблюдением, измеренные с использованием транстеоретической модели изменения поведения, включая стадию предварительного обдумывания, стадию обдумывания, стадию принятия решения, стадию действия и стадию поддержания, включая стадия предварительного обдумывания, стадия созерцания, стадия принятия решения, стадия действия и стадия поддержания.
|
1 месяц
|
Скорость изменения уровня готовности бросить курить через 3 месяца по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 3 месяца
|
Изменения уровня готовности участников бросить курить между исходным уровнем и 3-месячным последующим наблюдением, измеренные с использованием транстеоретической модели изменения поведения, инструмент состоит из 5 пунктов, которые включают этап предварительного обдумывания, этап обдумывания, этап принятия решения, этап действия и этап технического обслуживания.
|
3 месяца
|
Скорость изменения уровня готовности бросить курить через 6 месяцев по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения уровня готовности участников бросить курить между исходным уровнем и 6-месячным последующим наблюдением, измеренные с использованием транстеоретической модели изменения поведения, инструмент состоит из 5 пунктов, которые включают этап предварительного обдумывания, этап обдумывания, этап принятия решения, этап действия. и этап технического обслуживания.
|
6 месяцев
|
Изменения предполагаемых потребностей в лечении
Временное ограничение: 1 месяц
|
Изменения воспринимаемых участниками потребностей в лечении между исходным уровнем и 1-месячным последующим наблюдением измерялись с использованием китайской версии шкалы потребностей в лечении / мотивации (TCU MOTForm).
Шкала состоит из 36 пунктов с 5 подшкалами, а именно «Распознавание проблем» (PR), «Желание помощи» (DH), «Готовность к лечению» (TR), «Требования к лечению» (PT) и «Потребности в лечении» (TN), которые используют 5 баллов. -оценка Лайкерта.
Оценка по шкале колеблется от 36 до 180, при этом более высокая оценка указывает на более высокую потребность в лечении.
|
1 месяц
|
Изменения предполагаемых потребностей в лечении
Временное ограничение: 3 месяца
|
Изменения воспринимаемых участниками потребностей в лечении между исходным уровнем и 3-месячным последующим наблюдением измерялись с использованием китайской версии шкалы потребностей в лечении / мотивации (TCU MOTForm).
Шкала состоит из 36 пунктов с 5 подшкалами, а именно «Распознавание проблем» (PR), «Желание помощи» (DH), «Готовность к лечению» (TR), «Требования к лечению» (PT) и «Потребности в лечении» (TN), которые используют 5 баллов. -оценка Лайкерта.
Оценка по шкале колеблется от 36 до 180, при этом более высокая оценка указывает на более высокую потребность в лечении.
|
3 месяца
|
Изменения предполагаемых потребностей в лечении
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения воспринимаемых участниками потребностей в лечении между исходным уровнем и 6-месячным последующим наблюдением измерялись с использованием китайской версии шкалы потребностей в лечении / мотивации (TCU MOTForm).
Шкала состоит из 36 пунктов с 5 подшкалами, а именно «Распознавание проблем» (PR), «Желание помощи» (DH), «Готовность к лечению» (TR), «Требования к лечению» (PT) и «Потребности в лечении» (TN), которые используют 5 баллов. -оценка Лайкерта.
Оценка по шкале колеблется от 36 до 180, при этом более высокая оценка указывает на более высокую потребность в лечении.
|
6 месяцев
|
Изменение мотивации к решению проблемы
Временное ограничение: 1 месяц
|
Изменения мотивации участников к решению проблемы между исходным уровнем и 1-месячным последующим наблюдением измерялись с использованием китайской версии шкал потребности в лечении / мотивации (TCU MOTForm).
Шкала состоит из 36 пунктов с 5 подшкалами, а именно «Распознавание проблем» (PR), «Желание помощи» (DH), «Готовность к лечению» (TR), «Требования к лечению» (PT) и «Потребности в лечении» (TN), которые используют 5 баллов. -оценка Лайкерта.
Оценка по шкале колеблется от 36 до 180, причем более высокая оценка указывает на более высокую мотивацию к решению проблемы.
|
1 месяц
|
Изменение мотивации к решению проблемы
Временное ограничение: 3 месяца
|
Изменения мотивации участников к решению проблемы между исходным уровнем и 3-месячным последующим наблюдением измерялись с использованием китайской версии шкал потребности в лечении / мотивации (TCU MOTForm).
Шкала состоит из 36 пунктов с 5 подшкалами, а именно «Распознавание проблем» (PR), «Желание помощи» (DH), «Готовность к лечению» (TR), «Требования к лечению» (PT) и «Потребности в лечении» (TN), которые используют 5 баллов. -оценка Лайкерта.
Оценка по шкале колеблется от 36 до 180, причем более высокая оценка указывает на более высокую мотивацию к решению проблемы.
|
3 месяца
|
Изменение мотивации к решению проблемы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения мотивации участников к решению проблемы между исходным уровнем и 6-месячным последующим наблюдением измерялись с использованием китайской версии шкалы потребностей в лечении / мотивации (TCU MOTForm).
Шкала состоит из 36 пунктов с 5 подшкалами, а именно «Распознавание проблем» (PR), «Желание помощи» (DH), «Готовность к лечению» (TR), «Требования к лечению» (PT) и «Потребности в лечении» (TN), которые используют 5 баллов. -оценка Лайкерта.
Оценка по шкале колеблется от 36 до 180, причем более высокая оценка указывает на более высокую мотивацию к решению проблемы.
|
6 месяцев
|
Изменения в потреблении наркотиков через 3 месяца по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 3 месяца
|
Изменения в потреблении наркотиков участниками между исходным уровнем и 3-месячным последующим наблюдением с использованием структурированного вопросника, собирающего частоту и категории потребления наркотиков за последние 30 дней.
Чем больше частота и больше видов употребляемых наркотиков, тем выше потребление наркотиков.
|
3 месяца
|
Изменения в потреблении наркотиков через 6 месяцев по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Изменения в потреблении наркотиков участниками между исходным уровнем и 6-месячным последующим наблюдением с использованием структурированного вопросника, собирающего частоту и категории потребления наркотиков за последние 30 дней.
Чем больше частота и больше видов употребляемых наркотиков, тем выше потребление наркотиков.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Denise Shuk Ting Cheung, Phd, HKU
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Saunders B, Wilkinson C, Phillips M. The impact of a brief motivational intervention with opiate users attending a methadone programme. Addiction. 1995 Mar;90(3):415-24. doi: 10.1046/j.1360-0443.1995.90341510.x.
- Padwa H, Guerrero EG, Serret V, Rico M, Gelberg L. Adapting substance use brief interventions for adolescents: perspectives of adolescents living with adults in substance use disorder treatment. Subst Abuse Rehabil. 2018 Dec 5;9:137-142. doi: 10.2147/SAR.S177865. eCollection 2018.
- de Gee EA, Verdurmen JE, Bransen E, de Jonge JM, Schippers GM. A randomized controlled trial of a brief motivational enhancement for non-treatment-seeking adolescent cannabis users. J Subst Abuse Treat. 2014 Sep;47(3):181-8. doi: 10.1016/j.jsat.2014.05.001. Epub 2014 May 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MedPAC-Pilot
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .