Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Následná textová komunikace dodaná vrstevníky po krátkém motivačním rozhovoru (MI) pro dospívající uživatele drog

27. července 2022 aktualizováno: The University of Hong Kong

Efektivita krátkého motivačního rozhovoru (MI) komunikace prostřednictvím okamžité masáže o snížení zneužívání drog mezi dospívajícími v Hongkongu: pilotní randomizovaná kontrolovaná studie

Bude provedena pilotní randomizovaná kontrolní studie spojená se službami MedPAC, aby se vyhodnotila proveditelnost a přijatelnost interakce Motivational Interviewing (BMI) prostřednictvím aplikací pro rychlé zasílání zpráv o snížení zneužívání drog mezi mládeží v Hongkongu.

Přehled studie

Detailní popis

Mládež, která trvale zneužívá látky, má často řadu problémů, včetně akademických potíží, zdravotních problémů (včetně duševního zdraví), špatných vztahů s vrstevníky a zapojení do systému soudnictví pro mladistvé. Navíc to má důsledky pro členy rodiny, komunitu a celou společnost. I když se mnoho mladých zapojuje do rizikového, experimentálního užívání drog, aniž by se u nich v pozdějším životě vyvinula závislost, raný věk prvního užití drogy je silně spojen s rizikem rozvoje poruchy užívání návykových látek později v životě.

Podle 67. zprávy Centrálního registru zneužívání drog v roce 2018 celkový počet hlášených uživatelů drog v Hongkongu v posledním desetiletí klesá, avšak přibližně 40 % z nich bylo ve věku 25 let nebo méně. Podle průzkumu 2017/18 o užívání drog mezi studenty se počet studentů, kteří tvrdí, že užili drogy, zvýšil o 23 procent ve srovnání s posledním průzkumem. V kombinaci s těmito dvěma zprávami bylo zaznamenáno celoživotní užívání drog 17 800 studentů, zatímco bylo hlášeno pouze 471 uživatelů drog ve věku do 21 let. Údaje za rok 2017 navíc odhalily, že 58 % zneužívajících užívalo drogy pouze doma/doma přátel, což se podstatně zvýšilo ze 43 % v roce 2008. Výše uvedené statistiky upozorňují, že zneužívání drog a skrytá povaha užívání drog mezi mládeží ve věku 25 a méně let nelze přehlížet ani podceňovat.

Psychologické a sociální faktory spojené se zahájením a pokračováním zneužívání drog se u mládeže a dospělých liší. Předchozí výzkumy potvrdily, že zotavení ze zneužívání drog je ovlivněno úmyslem uživatelů změnit se, což je přímo určováno jejich vnímáním antidrog a jejich vnímanou vlastní účinností ke změně. Zatímco postoj uživatelů drog, sociální vlivy a demografické charakteristiky mají na zotavení ze zneužívání drog více nepřímé účinky.

Většina mladých drogově závislých uvedla, že hlavními důvody, proč poprvé vzít drogy, jsou „zvědavost“ a „hledání vzrušení“, což ukazuje na nedostatečnou protidrogovou informovanost mezi vysoce rizikovou populací. Zatímco kromě konformity způsobené zneužíváním drog byly sociální a psychologické faktory, jako je identifikace vrstevníků, deprese, úzkost, uváděny jako hlavní důvody, proč mladí lidé pokračují v užívání drog. Vybízí nás k individualizovaným intervencím, že jasně sdělované informace o rizicích zneužívání drog by měly být navrženy pro mládež.

Vláda zorganizovala několik programů léčby a rehabilitace drogové závislosti. Jak však ukazuje zpráva, asi 88 % mladých drogově závislých nikdy nevyhledalo pomoc druhých. Kromě pocitu, že dávání drog, absence problému vedla k tomu, že se většinou nepovažovali za závislé, což byl hlavní důvod, proč mladí neměli povědomí hledat pomoc druhých. Navíc úvahy o stigmatizaci, strach z toho, že nebudou vědět, co od léčby a celé změny životního stylu očekávat, a obavy z abstinenčních příznaků byly hlavními překážkami, které bránily mládeži v léčbě drogové závislosti. Aby bylo možné naplno využít program léčby a rehabilitace drogové závislosti, měly by být tyto překážky u mládeže zneužívající drogy vyřešeny.

S ohledem na výše uvedené důvody by měla být vyvinuta specifická propagace a podpůrná služba, aby se zvýšila protidrogová informovanost mládeže, posílilo povědomí o vyhledání pomoci a podpořila se léčba a rehabilitace mladých uživatelů drog nebo osob vystavených zneužívání drog.

Telefonické poradenství je účinné při podpoře návykového chování, a to jak v Hongkongu, tak v zámoří. Jak bylo uvedeno v předchozí studii, klienti preferují používání online poradenství, protože bylo méně konfrontační než tradiční formy poradenství, protože poskytovalo soukromé a emocionálně bezpečné prostředí. Proto formát telefonu vybízí ty, kteří se zdráhají získat osobní pomoc, aby vyhledali přímou protidrogovou radu. Navíc se ukázalo, že telefonická metoda je účinnější než jiné intervence na podporu zdraví, jako jsou masmédia, protože umožňuje poradci přímo komunikovat s volajícím, a tak řešit problém ve správný okamžik. Ve srovnání s osobním poradenstvím analýzy soustavně uvádějí, že telefonické poradenství umožňuje oslovit velký segment uživatelů drog s minimálními náklady. Nelze tedy ignorovat využití telefonického poradenství při pomoci mládeži zneužívající drogy.

Ve srovnání s obecnými poradci má používání vrstevníků jako poradců několik výhod. Existují důkazy, které podporují, že využívání peer poradců může zvýšit atraktivitu služeb pro léčbu závislostí pro mladé uživatele. Vzhledem k tomu, že většina mladých lidí není způsobilá zastávat mocenské pozice ve své společnosti, zjišťují, že jsou podřízeni autoritě. Takový rozdíl sil ztěžuje komunikaci mezi dospělými a mládeží. Když se člověk pokouší zapojit mládež do iniciativ prevence zneužívání drog, tento rozdíl v moci se projevuje také jako mezera ve znalostech. Ovládání žargonu dospělých a „věda“ o drogové závislosti často působí jako odstrašující prostředek pro mládež, která by se jinak mohla dobrovolně zapojit do debaty. Ve srovnání s dospělými je rovnost mocenského postavení mezi mladými lidmi úspěšná v komunikaci o riziku. V podobném věku mohou vrstevníci řešit obavy související s jejich zkušenostmi, což pomáhá vysoce rizikové mládeži uvědomit si problém zneužívání drog. Vysvětlení a zvážení ze strany vrstevníků by mohlo být účinnější při pomoci mládeži zneužívající drogy odstranit nebo snížit strach z neznámého, který lze od léčby a celé změny životního stylu očekávat, a obavy z abstinenčních příznaků. Proto by mohli být ochotnější pokusit se vyhledat další pomoc a léčbu.

Kromě toho je pro navržení individualizovaných intervencí pro tyto uživatele drog nezbytné důkladné porozumění mládeži zneužívající drogy, zejména psychologickým a sociálním faktorům, které u nich způsobují zahájení a pokračování zneužívání drog. Vyškolení peer poradci poskytovali individualizované rady mládeži zneužívající drogy, aby zlepšili jejich vlastní účinnost, aby odolali nutkání užívat drogy a kontrolovali své vlastní chování. Vrstevníci mohou lépe porozumět problémům, kterým lidé v jejich věku čelili, jako je tlak vrstevníků, konflikty s rodiči a učiteli a vztahy mezi dívkami a chlapci. Vcítění se do sociálního a psychologického problému mezi mládeží by mohlo být dobrým přístupem k tomu, aby mládež zneužívající drogy vylévala ze svého tlaku, což je spojeno s prevencí recidivy. Jak bylo uvedeno výše, peer poradenství by mohlo být potenciální metodou ke zvýšení povědomí o zneužívání drog, podpoře vyhledávání pomoci a prevenci recidivy zneužívání drog u mládeže zneužívající drogy.

Na druhou stranu spolupracovník tohoto projektu, Společnost pro pomoc a rehabilitaci drogově závislých (SARDA), založená v roce 1961, má bohaté zkušenosti s poradenstvím v oblasti závislostí a drogovou léčbou a rehabilitací. SARDA má sedm přidružených léčebných a rehabilitačních center a jednu kliniku, která může přijímat doporučené případy, které potřebují další léčebnou a rehabilitační službu. Lékaři na klinice mají dobré znalosti o zneužívaných drogách, mají poradenské dovednosti a dokážou zacházet s pacienty s předávkováním drogami nebo drogami zneužívanými. Kromě toho budou lékaři a zkušení poradci v SARDA pozváni, aby přednášeli v rámci školícího programu pořádaného pro poradce studentů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hong Kong, Hongkong
        • The University of Hong Kong

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

13 let až 25 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk 25 let nebo méně,
  • hlásit užívání drog v posledních 30 dnech,
  • umět mluvit kantonsky, číst tradiční čínštinu,
  • přijmout přijaté poradenství pomocí aplikací pro zasílání zpráv (jako je WhatsApp, WeChat a SMS text messenger),
  • ústně souhlasili s připojením k následné intervenci.

Kritéria vyloučení:

  • máte akutní psychózu nebo jiné duševní problémy,
  • absolvovat jinou léčbu na zotavení ze zneužívání drog.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: intervenční skupina
V intervenční skupině bude aplikována interaktivní komunikace textových zpráv založená na Brief MI prostřednictvím aplikací pro rychlé zasílání zpráv (např. WhatsApp, WeChat). Jako intervenční platforma bude použita chatovací funkce WhatsApp a WeChat. Intervence začne první den poté, co se účastníci připojí k následné skupině. Celá interaktivní textově-komunikační intervence trvá 1 měsíc. Frekvence komunikace bude minimálně dvakrát týdně. Po dokončení intervence budou účastníci vyzváni, aby absolvovali individuální telefonický rozhovor za účelem shromáždění dalších informací o obsahu intervence.
Telefonické peer poradenství+ Krátký motivační rozhovor interakce a telefonický rozhovor po obdržení všech informací.
Komparátor placeba: kontrolní skupina
Účastníci kontrolní skupiny obdrží všeobecnou zdravotní komunikaci dvakrát týdně prostřednictvím SMS. Komunikace trvá 1 měsíc. Po dokončení intervence budou účastníci vyzváni, aby absolvovali individuální telefonický rozhovor za účelem shromáždění dalších informací o obsahu intervence.
Telefonické peer poradenství+ Obecná zdravotní komunikace a telefonický rozhovor a telefonický rozhovor po obdržení všech informací.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny ve spotřebě drog
Časové okno: 1 měsíc
Změny spotřeby drog mezi účastníky a 1měsíčním sledováním.
1 měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny úrovně připravenosti přestat
Časové okno: 1 měsíc
Změny úrovně připravenosti účastníků přestat mezi výchozím stavem a 1měsíčním sledováním, měřené pomocí transteoretického modelu změny chování, včetně fáze před kontemplace, fáze kontemplace, fáze rozhodování, fáze akce a fáze udržování, včetně fáze před kontemplace, fáze kontemplace, fáze rozhodování, fáze akce a fáze udržování.
1 měsíc
Míra změn úrovně připravenosti přestat po 3 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 3 měsíce
Změny úrovně připravenosti účastníků přestat mezi výchozím stavem a 3měsíčním sledováním, měřené pomocí Transteoretického modelu změny chování, nástroj se skládá z 5 položek, které zahrnují fázi před kontemplace, fázi kontemplace, fázi rozhodování, fázi akce a fázi údržby.
3 měsíce
Míra změn úrovně připravenosti přestat po 6 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 6 měsíců
Změny úrovně připravenosti účastníků přestat mezi výchozím stavem a 6měsíčním sledováním, měřené pomocí Transteoretického modelu změny chování, nástroj se skládá z 5 položek, které zahrnují fázi před kontemplace, fázi kontemplace, fázi rozhodování, fázi akce a fázi údržby.
6 měsíců
Změny vnímaných potřeb léčby
Časové okno: 1 měsíc
Změny vnímaných léčebných potřeb účastníků mezi výchozím stavem a 1měsíčním sledováním měřené pomocí čínské verze škály léčebných potřeb/motivace (TCU MOTForm). Škála se skládá z 36 položek s 5 subškálami, a to Rozpoznání problému (PR), Touha po pomoci (DH), Připravenost na léčbu (TR), Tlaky na léčbu (PT) a Potřeby léčby (TN), které využívají 5 -likert skóre. Skóre škály se pohybuje od 36 do 180, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímanou potřebu léčby.
1 měsíc
Změny vnímaných potřeb léčby
Časové okno: 3 měsíce
Změny vnímaných léčebných potřeb účastníků mezi výchozím stavem a 3měsíčním sledováním měřené pomocí čínské verze škály léčebných potřeb/motivace (TCU MOTForm). Škála se skládá z 36 položek s 5 subškálami, a to Rozpoznání problému (PR), Touha po pomoci (DH), Připravenost na léčbu (TR), Tlaky na léčbu (PT) a Potřeby léčby (TN), které využívají 5 -likert skóre. Skóre škály se pohybuje od 36 do 180, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímanou potřebu léčby.
3 měsíce
Změny vnímaných potřeb léčby
Časové okno: 6 měsíců
Změny vnímaných léčebných potřeb účastníků mezi výchozím stavem a 6měsíčním sledováním měřené pomocí čínské verze škály léčebných potřeb/motivace (TCU MOTForm). Škála se skládá z 36 položek s 5 subškálami, a to Rozpoznání problému (PR), Touha po pomoci (DH), Připravenost na léčbu (TR), Tlaky na léčbu (PT) a Potřeby léčby (TN), které využívají 5 -likert skóre. Skóre škály se pohybuje od 36 do 180, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší vnímanou potřebu léčby.
6 měsíců
Změny motivace k řešení problému
Časové okno: 1 měsíc
Změny motivace účastníků k řešení problému mezi výchozím stavem a 1měsíčním sledováním měřené pomocí čínské verze škály léčebných potřeb/motivace (TCU MOTForm). Škála se skládá z 36 položek s 5 subškálami, a to Rozpoznání problému (PR), Touha po pomoci (DH), Připravenost na léčbu (TR), Tlaky na léčbu (PT) a Potřeby léčby (TN), které využívají 5 -likert skóre. Skóre škály se pohybuje od 36 do 180, přičemž vyšší skóre znamená vyšší motivaci k řešení problému.
1 měsíc
Změny motivace k řešení problému
Časové okno: 3 měsíce
Změny motivace účastníků k řešení problému mezi výchozím stavem a 3měsíčním sledováním měřené pomocí čínské verze škály léčebných potřeb/motivace (TCU MOTForm). Škála se skládá z 36 položek s 5 subškálami, a to Rozpoznání problému (PR), Touha po pomoci (DH), Připravenost na léčbu (TR), Tlaky na léčbu (PT) a Potřeby léčby (TN), které využívají 5 -likert skóre. Skóre škály se pohybuje od 36 do 180, přičemž vyšší skóre znamená vyšší motivaci k řešení problému.
3 měsíce
Změny motivace k řešení problému
Časové okno: 6 měsíců
Změny motivace účastníků k řešení problému mezi výchozím stavem a 6měsíčním sledováním měřené pomocí čínské verze škály léčebných potřeb/motivace (TCU MOTForm). Škála se skládá z 36 položek s 5 subškálami, a to Rozpoznání problému (PR), Touha po pomoci (DH), Připravenost na léčbu (TR), Tlaky na léčbu (PT) a Potřeby léčby (TN), které využívají 5 -likert skóre. Skóre škály se pohybuje od 36 do 180, přičemž vyšší skóre znamená vyšší motivaci k řešení problému.
6 měsíců
Změny ve spotřebě drog po 3 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 3 měsíce
Změny ve spotřebě drog účastníků mezi výchozím stavem a 3měsíčním sledováním pomocí strukturovaného dotazníku shromažďujícího frekvenci a kategorie spotřeby drog za posledních 30 dní. Čím více frekvencí a čím více druhů užívaných drog, tím vyšší je spotřeba drog.
3 měsíce
Změny ve spotřebě drog po 6 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 6 měsíců
Změny ve spotřebě drog účastníků mezi výchozím stavem a 6měsíčním sledováním pomocí strukturovaného dotazníku shromažďujícího frekvenci a kategorie spotřeby drog za posledních 30 dní. Čím více frekvencí a čím více druhů užívaných drog, tím vyšší je spotřeba drog.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Denise Shuk Ting Cheung, Phd, HKU

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2021

Dokončení studie (Aktuální)

4. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. listopadu 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2020

První zveřejněno (Aktuální)

18. listopadu 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. července 2022

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Příslušná anonymizovaná data na úrovni pacienta, úplný datový soubor, technická příloha a statistický kód jsou k dispozici na přiměřenou žádost. Pro účely použití údajů je vyžadován souhlas hlavního zkoušejícího.

Časový rámec sdílení IPD

Po dokončení projektu a zveřejnění výsledků projektu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádost lze zaslat hlavnímu zkoušejícímu (william3@hku.hk)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zneužívání drog

Klinické studie na Krátký motivační rozhovor interakce

  • Northwell Health
    National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)
    Dokončeno
    Pití alkoholu | Alkoholismus | Poruchy související s alkoholem | Poruchy užívání alkoholu | Zneužití alkoholu
    Spojené státy
3
Předplatit