Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Слуховое усиление медленных волн при болезни Паркинсона и легких когнитивных нарушениях (PDMCI-TS)

14 ноября 2022 г. обновлено: University of Zurich

Оценка влияния усиления слуховых медленных волн на симптомы и уровни биомаркеров при болезни Паркинсона и легких когнитивных нарушениях: рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое перекрестное исследование

Целью исследования является оценка эффективности усиления слухового медленноволнового сна (МСС) у пациентов с БП и пациентов с амнестической ЛКН. Пациенты будут рандомизированы на две группы: группа 1 сначала будет лечиться слуховой стимуляцией в течение двух недель, а затем — после периода вымывания — перейдет на двухнедельную фиктивную стимуляцию. Группа 2 сначала получит симуляционную стимуляцию в течение двух недель, а затем — после периода вымывания — перейдет на двухнедельную обработку слуховой стимуляцией. Период вымывания между ними составит 2-4 недели.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование представляет собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование для оценки эффективности слухового усиления медленноволнового сна (SWS) у пациентов с БП и пациентов с амнестической MCI. Этап скрининга включает входные анкеты с критериями включения/исключения, качеством сна, хронотипом и ручностью, а также 1-4 ночи скрининга дома с помощью TSB Axo, чтобы обеспечить оптимизацию стимуляции. Одна из ночей скрининга будет расширена для скрининга апноэ во сне и периодических движений конечностей во время сна с использованием амбулаторного скринингового устройства. После окончательного включения в исследование будут включены 24 пациента с PD и 24 пациента с MCI на общий период 6-8 недель (не включая фазу скрининга). Пациенты получат 2 недели слухового усиления SWS и 2 недели имитации стимуляции (только приложение устройства, без воспроизведения тонов) в уравновешенном перекрестном дизайне с 2-4-недельным периодом вымывания во время перекрестного воздействия. Учебные визиты будут проводиться непосредственно до и после каждого периода вмешательства, то есть после 2 недель слуховой стимуляции или ложной стимуляции соответственно. Учебные визиты будут включать стандартные клинические осмотры, опросники по симптомам, забор крови после вмешательства и скрининг на нежелательные явления врачом-исследователем. Учебные визиты будут проходить в отделении неврологии Университетской клиники Цюриха.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

48

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jana Horlacher, MD
  • Номер телефона: +41432535022
  • Электронная почта: jana.horlacher@usz.ch

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Angelina Maric, PhD
  • Номер телефона: +41442558615
  • Электронная почта: Angelina.maric@usz.ch

Места учебы

      • Zurich, Швейцария, 8050
        • Рекрутинг
        • University Hospital Zurich, Neurology Department
        • Контакт:
          • Jana Horlacher, MD
          • Номер телефона: +41432535022
          • Электронная почта: jana.horlacher@usz.ch
        • Контакт:
          • Angelina Maric, PhD
          • Номер телефона: +41442558615
          • Электронная почта: Angelina.maric@usz.ch

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • БП: диагностика БП по международным критериям с легкой и средней тяжестью заболевания (шкала Хена и Яра, стадии ll-lll)
  • PD: Возможность применять вмешательство в течение всего периода обучения
  • MCI: диагностика MCI по международным критериям с преобладанием амнестического проявления (одно- или многодоменная амнестическая MCI)
  • MCI: Наличие сожителя, который мог бы помочь с заявлением
  • MCI: Возможность применять вмешательство на время обучения, при необходимости с помощью сожителя.

ПД и МРП:

  • Возраст старше 18 лет
  • Информированное согласие, подтвержденное подписью
  • Стабильная домашняя ситуация (т.е. долгосрочное место жительства), что позволяет надежно применять вмешательство на протяжении всего исследования.
  • Достаточное знание немецкого языка, чтобы следовать процедурам обучения и отвечать на все вопросы, связанные с результатами обучения.
  • Дозировка дофаминергических, холинергических и других препаратов для ПД или MCI должна быть стабильной в течение как минимум 14 дней до начала первого вмешательства.
  • Отрицательный тест на беременность во время скрининга (за исключением женщин, подвергшихся хирургической стерилизации/гистерэктомии или находящихся в постменопаузе более 1 года)

Критерий исключения:

  • БП: наличие неврологических, психических расстройств или нарушений сна (кроме связанных с БП)
  • PD: паркинсонизм без ответа на леводопу; Атипичные паркинсонические синдромы
  • PD: когнитивные нарушения (Монреальская когнитивная оценка [MoCA] <24)
  • ЛКН: Текущий диагноз неврологического (кроме ЛКН) или мешающего психического заболевания или расстройства сна (например, синдром сонного апноэ, синдром беспокойных ног)

ПД и МРП:

  • Тяжелые заболевания, такие как почечная недостаточность, печеночная недостаточность или застойная сердечная недостаточность
  • Регулярное употребление следующих препаратов: бензодиазепины и другие вещества, угнетающие центральную нервную систему (ЦНС), мелатонин и другие вещества, вызывающие сонливость, одобренные препараты для лечения деменции альцгеймеровского типа (ингибитор ацетилхолинэстеразы, мемантин)
  • Неспособность слышать тоны, производимые TSB Axo
  • Кожные заболевания/проблемы/аллергия в области лица/ушей, которые могут ухудшиться при наложении электродов
  • Известное или предполагаемое злоупотребление наркотиками или лекарствами
  • Известное или предполагаемое несоблюдение
  • Участие в другом исследовании с исследуемым лекарственным средством или исследуемыми медицинскими устройствами в течение 30 дней, предшествующих и во время настоящего исследования.
  • Предыдущая регистрация в текущем исследовании
  • Учет следователя, членов его семьи, сотрудников и иных зависимых лиц
  • Сменная работа (работа в ночное время)
  • Путешествие более чем в 2 часовых пояса за последний месяц до начала вмешательства или во время вмешательства (начало вмешательства будет адаптировано в соответствии с этими критериями)
  • Злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем (т. > 0,5 л вина или 1 л пива в день)
  • Высокое потребление кофеина (> 5 порций в день, включая кофе, энергетические напитки)
  • Имплантированные электроды для глубокой стимуляции мозга
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью
  • Намерение забеременеть в ходе исследования
  • Отсутствие безопасной контрацепции, определяемое как: пациентки детородного возраста, не использующие и не желающие продолжать использовать надежный с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение всего периода исследования, такой как оральные, инъекционные или имплантируемые контрацептивы или внутриматочные противозачаточные средства, или которые не используют какой-либо другой метод, который следователь считает достаточно надежным в отдельных случаях

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Верум
Устройство записывает ЭЭГ и другие биосигналы в течение ночи и сканирует эти сигналы на наличие медленных волн, связанных с глубоким сном без быстрых движений глаз (NREM). При распознавании таких медленных волн и выполнении других критериев через наушники воспроизводится звуковой сигнал для стимуляции и усиления медленных волн без пробуждения пациента.
TSB Axo — это носимое устройство записи биосигналов в сочетании со слуховой стимуляцией. Устройство состоит из предварительно гелевых биосигнальных электродов, наушников, встроенных в оголовье, и модуля обработки биосигналов.
Фальшивый компаратор: Шам
Не воспроизводить звуки во время медленного сна, но носить устройство и записывать биосигналы в течение 2 недель каждую ночь.
TSB Axo — это носимое устройство записи биосигналов в сочетании со слуховой стимуляцией. Устройство состоит из предварительно гелевых биосигнальных электродов, наушников, встроенных в оголовье, и модуля обработки биосигналов.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Разница в объективной ЭЦП
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Разница в объективной чрезмерной дневной сонливости (EDS), измеренной с помощью множественного теста латентности сна (MSLT; минуты), у пациентов с болезнью Паркинсона
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Разница в производительности вербальной эпизодической памяти
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Разница в производительности вербальной эпизодической памяти, измеренная с помощью теста вербального обучения Хопкинса (HVLT; диапазон значений от 0 до 12, более высокие баллы указывают на лучшую производительность) с отсроченным отзывом у пациентов с легкими когнитивными нарушениями
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Субъективная ЭДС
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (1-й и 15-й дни каждого вмешательства)
Изменение субъективной чрезмерной дневной сонливости (EDS), измеренное с помощью шкалы сонливости Эпворта (ESS; диапазон баллов от 0 до 24, более высокие баллы указывают на большую EDS)
оценивали до и после каждого вмешательства (1-й и 15-й дни каждого вмешательства)
Постоянное внимание
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Устойчивое внимание, измеренное с помощью задачи устойчивого внимания к реакции (SART)
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Бдительность
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Бдительность, измеренная с помощью теста на психомоторную бдительность (PVT)
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Субъективное качество ночного сна
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (1-й и 15-й дни каждого вмешательства)
Субъективное качество ночного сна, измеренное с помощью Шкалы сна при болезни Паркинсона -2 (PDSS-2; баллы варьируются от 0 до 60, более высокие баллы указывают на худшее качество сна) у пациентов с БП и Питтсбургского индекса качества сна (PSQI; баллы варьируются от 0 до 21). , более высокие баллы указывают на худшее качество сна) у пациентов с MCI
оценивали до и после каждого вмешательства (1-й и 15-й дни каждого вмешательства)
Исполнительная функция и внимание
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Исполнительная функция (умственная гибкость, беглость речи, моторное программирование, чувствительность к помехам, рабочая память, скорость психомоторной обработки), измеренная с помощью теста следа (TMT; в секундах) B/A, Regensburger Wortflüssigkeitstest (RWT; фонематический и семантический вербальный тест). беглость; в подсчете слов), тест Лурии на последовательность движений, тест Виктории Струп, тест 2-back и тест TMT A.
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Плазменные биомаркеры
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Плазменные уровни накопления белка (aSyn, бета-амилоид 40 и 42 [Aß40, Aß40], тау, фосфорилированный тау [p-tau]), нейродегенерация (легкая цепь нейрофиламента; NFL), а также синаптические и воспалительные маркеры
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Субъективное качество сна
Временное ограничение: оценивали каждое утро в течение периода вмешательства (дни 1-15 каждого вмешательства)
Субъективное качество сна, измеренное с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) по шкале от очень плохого до очень хорошего
оценивали каждое утро в течение периода вмешательства (дни 1-15 каждого вмешательства)
Субъективное настроение
Временное ограничение: оценивали каждый вечер в течение периода вмешательства (дни 1-14 каждого вмешательства)
Субъективное настроение в дневное время, измеренное с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) по шкале от очень плохого до очень хорошего
оценивали каждый вечер в течение периода вмешательства (дни 1-14 каждого вмешательства)
Субъективная кратковременная сонливость
Временное ограничение: оценивали каждый вечер в течение периода вмешательства (дни 1-14 каждого вмешательства)
Субъективная кратковременная сонливость, измеренная с помощью Каролинской шкалы сонливости (KSS; диапазон баллов от 1 до 9, более высокие баллы указывают на большую кратковременную сонливость)
оценивали каждый вечер в течение периода вмешательства (дни 1-14 каждого вмешательства)
Цифровые биомаркеры
Временное ограничение: оценивают каждый день во время вмешательства (дни 1-15 каждого вмешательства)
постукивание по планшету
оценивают каждый день во время вмешательства (дни 1-15 каждого вмешательства)
Интенсивность сна
Временное ограничение: постоянно оценивается в течение периода вмешательства (1-15 дни каждого вмешательства)
Интенсивность сна, представленная активностью медленных волн/энергией медленных волн (SWA/SWE), рассчитывается на основе записей ЭЭГ, получаемых каждую ночь дома с помощью переднего ЭЭГ-электрода TSB Axo.
постоянно оценивается в течение периода вмешательства (1-15 дни каждого вмешательства)
Депрессивные симптомы
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (1-й и 15-й дни каждого вмешательства)
Депрессивные симптомы, указанные по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS; диапазон баллов от 0 до 21, более высокие баллы указывают на более выраженные депрессивные симптомы) у пациентов с ЛКН
оценивали до и после каждого вмешательства (1-й и 15-й дни каждого вмешательства)
Функция вербальной эпизодической и зрительно-пространственной памяти
Временное ограничение: оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Функция вербальной эпизодической и зрительно-пространственной памяти, измеренная с помощью теста вербального обучения Хопкинса (HVLT; диапазон значений от 0 до 12, более высокие баллы указывают на лучшую производительность) и краткого теста зрительно-пространственной памяти (BVMT; диапазон баллов от 0 до 12, более высокие баллы указывают на лучшее производительность), у пациентов с MCI
оценивается после каждого вмешательства (15-й день каждого вмешательства)
Качество жизни (ВАШ)
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 14, день 29 и 42)
Качество жизни, измеренное с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) по шкале от очень плохого до очень хорошего у пациентов с болезнью Паркинсона
оценивали до и после каждого вмешательства (день 1 и 14, день 29 и 42)
Моторные симптомы
Временное ограничение: оценивали до и после каждого вмешательства, утром перед приемом дофаминергических препаратов (1-й и 14-й дни каждого вмешательства)
Моторные симптомы, оцениваемые с помощью Унифицированной шкалы оценки болезни Паркинсона (UPDRS) III удаленной версии (на планшете; диапазон значений от 0 до 104, более высокие баллы указывают на ухудшение двигательных симптомов) у пациентов с паркинсонизмом
оценивали до и после каждого вмешательства, утром перед приемом дофаминергических препаратов (1-й и 14-й дни каждого вмешательства)
Целенаправленная моторная оценка
Временное ограничение: оценивается на 4-й день каждого вмешательства
Оценка движений рук/пальцев у пациентов с болезнью Паркинсона
оценивается на 4-й день каждого вмешательства
Консолидация памяти за ночь
Временное ограничение: оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Консолидация памяти за ночь, оцениваемая с помощью задания на пары слов и теста последовательности постукивания пальцами у пациентов с БП и ЛКН
оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Ингибиторный контроль ночного восстановления
Временное ограничение: оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Ночное восстановление тормозного контроля, оцененное с помощью Go/NoGo Task (GNG) у пациентов с БП и MCI
оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Ночное восстановление рабочей памяти
Временное ограничение: оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Ночное восстановление рабочей памяти, оцениваемое с помощью задачи 2-back у пациентов с БП и ЛКН
оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Ночное восстановление бдительности
Временное ограничение: оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня
Ночное восстановление бдительности, оцениваемое с помощью теста на психомоторную бдительность (PVT) у пациентов с БП и ЛКН
оценивали вечером 13-го дня и утром 14-го дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Angelina Maric, PhD, University of Zurich

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 марта 2024 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 марта 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 января 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 января 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 февраля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования БСЭ Аксо

Подписаться