- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04760977
Догоспитальное лечение гипотензивной травмы при HEMS (SPITFIRE)
На сегодняшний день существуют недостаточные доказательства и знания о наилучшем догоспитальном лечении пациентов с гипотензивной травмой и его клинических последствиях для выздоровления в больнице и смертности.
Кроме того, новые появляющиеся методы лечения, такие как догоспитальное переливание крови и REBOA (реанимационная эндоваскулярная баллонная окклюзия аорты), не имеют убедительных доказательств того, что в конечном итоге они снижают госпитальную смертность и улучшают результаты.
Более того, догоспитальная неотложная медицинская помощь по всей Италии представляет собой гетерогенную систему, в которой нет уникальных стандартных операционных процедур, и даже среди HEMS (вертолетная служба неотложной медицинской помощи) ведение и лечение пациентов со сложными травмами могут различаться в зависимости от местных правил.
В этом исследовании мы стремимся включить пациентов с гипотонической травмой и изучить факторы догоспитальной помощи, которые могут быть связаны с внутрибольничной смертностью и выздоровлением, в конечном итоге даже с исходом в больнице. Для каждого пациента данные, такие как демографические данные, тип травмы (механизм, оценка травмы), методы лечения и маневры, будут записаны, а затем проанализированы в сравнении с внутрибольничными данными, такими как потребность в переливании крови, параметры газовой крови, продолжительность пребывания (в стационаре и в стационаре). ОИТ), необходимость таких методов лечения, как инвазивная вентиляция легких и заместительная почечная терапия, восстановление и исход
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Marco Tartaglione, MD
- Номер телефона: +390516368215
- Электронная почта: marco.tartaglione@ausl.bologna.it
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Lorenzo Gamberini, MD
- Электронная почта: lorenzo.gamberini@ausl.bologna.it
Места учебы
-
-
-
Alessandria, Италия
- Рекрутинг
- Ospedale di Alessandria
-
Контакт:
- Andrea Mina
-
Контакт:
- Simona Cavallo
-
Aosta, Италия
- Еще не набирают
- Base HEMS Aosta
-
Контакт:
- Andrea Caglià
-
Bologna, Италия
- Еще не набирают
- Ospedale di Bolzano
-
Контакт:
- Francesca Verginella
-
Borgosesia, Италия
- Еще не набирают
- Base HEMS Borgo Sesia
-
Контакт:
- Andrea Mina
-
Контакт:
- Simona Cavallo
-
Cuneo, Италия
- Еще не набирают
- Base HEMS Cuneo-Levaldigi
-
Контакт:
- Andrea Mina
-
Контакт:
- Simona Cavallo
-
Firenze, Италия
- Еще не набирают
- Ospedale Careggi Firenze
-
Контакт:
- Mario Rugna
-
Grosseto, Италия
- Рекрутинг
- Ospedale di Siena, Ospedale di Pisa
-
Контакт:
- Giovanni Sbrana
-
Massa, Италия
- Еще не набирают
- Ospedale di Siena, Ospedale di Pisa
-
Контакт:
- Silvia Pini
-
Контакт:
- Andrea Vignali
-
Padova, Италия
- Еще не набирают
- Ospedale di Padova
-
Контакт:
- Andrea Paoli
-
Pavullo Nel Frignano, Италия
- Еще не набирают
- Pavullo HEMS base
-
Контакт:
- Giulio Desiderio, MD
- Электронная почта: g.desiderio@118er.it
-
Pieve Di Cadore, Италия
- Еще не набирают
- Pieve di Cadore HEMS base
-
Контакт:
- Cristina Barbarino, MD
- Электронная почта: cristina.barbarino@aulss1.veneto.it
-
Torino, Италия
- Еще не набирают
- Ospedale di Torino
-
Контакт:
- Andrea Mina
-
Контакт:
- Simona Cavallo
-
Trento, Италия
- Еще не набирают
- Base HEMS Trento
-
Контакт:
- Vittorio Albarello
-
Treviso, Италия
- Еще не набирают
- Treviso Hospital
-
Контакт:
- Giovanna Zilio, MD
- Электронная почта: giovanna.zilio@aulss1.veneto.it
-
Udine, Италия
- Еще не набирают
- Udine FVG
-
Контакт:
- Davide Durì, MD
- Электронная почта: davide.duri@asufc.sanità.fvg.it
-
Verona, Италия
- Еще не набирают
- Ospedale di Verona Borgo Trento
-
Контакт:
- Giacomo Magagnotti
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст > 18 лет
- Свидетель травматического события под управлением HEMS
- Шок при первом обследовании (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст.)
- Подозрение или очевидное продолжающееся кровотечение
Критерий исключения:
- Пациенты с остановкой сердца по прибытии HEMS, у которых реанимация не начата или не прервана бригадой HEMS.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты с травмами в шоке
Исследование сосредоточено на пациентах с гипотензивной травмой, которым помогают команды HEMS.
|
Антифибринолитики, анальгетики, седативные средства, миорелаксанты
Реанимационная техника при обескровливающих травмах
Другие имена:
Переливание транспортируемых препаратов крови при обескровливающих травмах
Оставайся и играй в стратегию против копай и беги
Догоспитальная расширенная сфокусированная сонография грудной клетки / брюшной полости при травме
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
30-дневная смертность
Временное ограничение: 30 дней
|
30 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
выживаемость от догоспитального до поступления в стационар
Временное ограничение: 1 день
|
1 день
|
|
|
Длительность пребывания в больнице
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
|
Продукты крови, перелитые в течение первых 24 часов после госпитализации
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
|
Время транспортировки
Временное ограничение: 24 часа
|
время от отправки до госпитализации (если есть)
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Brown JB, Sperry JL, Fombona A, Billiar TR, Peitzman AB, Guyette FX. Pre-trauma center red blood cell transfusion is associated with improved early outcomes in air medical trauma patients. J Am Coll Surg. 2015 May;220(5):797-808. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.01.006. Epub 2015 Jan 24.
- Smith IM, James RH, Dretzke J, Midwinter MJ. Prehospital Blood Product Resuscitation for Trauma: A Systematic Review. Shock. 2016 Jul;46(1):3-16. doi: 10.1097/SHK.0000000000000569.
- Spahn DR, Bouillon B, Cerny V, Duranteau J, Filipescu D, Hunt BJ, Komadina R, Maegele M, Nardi G, Riddez L, Samama CM, Vincent JL, Rossaint R. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fifth edition. Crit Care. 2019 Mar 27;23(1):98. doi: 10.1186/s13054-019-2347-3.
- Powell EK, Hinckley WR, Gottula A, Hart KW, Lindsell CJ, McMullan JT. Shorter times to packed red blood cell transfusion are associated with decreased risk of death in traumatically injured patients. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Sep;81(3):458-62. doi: 10.1097/TA.0000000000001078.
- Brohi K, Gruen RL, Holcomb JB. Why are bleeding trauma patients still dying? Intensive Care Med. 2019 May;45(5):709-711. doi: 10.1007/s00134-019-05560-x. Epub 2019 Feb 11. No abstract available.
- Tartaglione M, Carenzo L, Gamberini L, Lupi C, Giugni A, Mazzoli CA, Chiarini V, Cavagna S, Allegri D, Holcomb JB, Lockey D, Sbrana G, Gordini G, Coniglio C; SPITFIRE Study Collaborators. Multicentre observational study on practice of prehospital management of hypotensive trauma patients: the SPITFIRE study protocol. BMJ Open. 2022 May 30;12(5):e062097. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062097.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 959-2020-OSS-AUSLBO
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Раны и травмы
-
Istituto Clinico HumanitasЗавершенныйGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
Akdeniz UniversityЕще не набираютГоспитализированный ребенок-мигрант | Мigrant Parent and Child