- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04760977
Přednemocniční léčba hypotenzního traumatu u HEMS (SPITFIRE)
Dosud neexistují dostatečné důkazy a znalosti o nejlepším přednemocničním managementu pacientů s hypotenzním traumatem a jeho klinických důsledcích na hospitalizační zotavení a mortalitu.
Také nově vznikající terapie, jako je přednemocniční krevní transfuze a REBOA (resuscitační endovaskulární balónková okluze aorty), postrádají silné důkazy, které by případně mohly snížit nemocniční úmrtnost a zlepšit výsledky.
Kromě toho je přednemocniční urgentní medicína v celé Itálii heterogenním systémem, který nemá žádné jedinečné standardní operační postupy, a dokonce i mezi HEMS (helikoptérová pohotovostní lékařská služba) se management a terapie u pacientů s komplexním traumatem mohou lišit podle místních zásad.
Touto studií si klademe za cíl zařadit pacienty s hypotenzním traumatem a studovat faktory přednemocniční záchrany, které mohou být spojeny s hospitalizační mortalitou a zotavením, případně i s výsledkem hospitalizace. U každého pacienta budou zaznamenány demografické údaje, druh traumatu (mechanismus, skóre zranění), terapie a manévry a poté budou analyzovány v porovnání s údaji z nemocnice, jako je potřeba transfuze, parametry ABG, délka pobytu (v nemocnici a v nemocnici). JIP), potřeba terapií, jako je invazivní ventilace a terapie náhrady ledvin, zotavení a výsledek
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marco Tartaglione, MD
- Telefonní číslo: +390516368215
- E-mail: marco.tartaglione@ausl.bologna.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lorenzo Gamberini, MD
- E-mail: lorenzo.gamberini@ausl.bologna.it
Studijní místa
-
-
-
Alessandria, Itálie
- Nábor
- Ospedale di Alessandria
-
Kontakt:
- Andrea Mina
-
Kontakt:
- Simona Cavallo
-
Aosta, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Base HEMS Aosta
-
Kontakt:
- Andrea Caglià
-
Bologna, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Ospedale di Bolzano
-
Kontakt:
- Francesca Verginella
-
Borgosesia, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Base HEMS Borgo Sesia
-
Kontakt:
- Andrea Mina
-
Kontakt:
- Simona Cavallo
-
Cuneo, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Base HEMS Cuneo-Levaldigi
-
Kontakt:
- Andrea Mina
-
Kontakt:
- Simona Cavallo
-
Firenze, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Careggi Firenze
-
Kontakt:
- Mario Rugna
-
Grosseto, Itálie
- Nábor
- Ospedale di Siena, Ospedale di Pisa
-
Kontakt:
- Giovanni Sbrana
-
Massa, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Ospedale di Siena, Ospedale di Pisa
-
Kontakt:
- Silvia Pini
-
Kontakt:
- Andrea Vignali
-
Padova, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Ospedale di Padova
-
Kontakt:
- Andrea Paoli
-
Pavullo Nel Frignano, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Pavullo HEMS base
-
Kontakt:
- Giulio Desiderio, MD
- E-mail: g.desiderio@118er.it
-
Pieve Di Cadore, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Pieve di Cadore HEMS base
-
Kontakt:
- Cristina Barbarino, MD
- E-mail: cristina.barbarino@aulss1.veneto.it
-
Torino, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Ospedale di Torino
-
Kontakt:
- Andrea Mina
-
Kontakt:
- Simona Cavallo
-
Trento, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Base HEMS Trento
-
Kontakt:
- Vittorio Albarello
-
Treviso, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Treviso Hospital
-
Kontakt:
- Giovanna Zilio, MD
- E-mail: giovanna.zilio@aulss1.veneto.it
-
Udine, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Udine FVG
-
Kontakt:
- Davide Durì, MD
- E-mail: davide.duri@asufc.sanità.fvg.it
-
Verona, Itálie
- Zatím nenabíráme
- Ospedale di Verona Borgo Trento
-
Kontakt:
- Giacomo Magagnotti
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Svědek traumatické události řízené HEMS
- Šok při prvním vyšetření (systolický krevní tlak < 90 mmHg)
- Podezřelé nebo zjevné pokračující krvácení
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se srdeční zástavou při příjezdu HEMS, u kterých posádka HEMS nezahájí nebo nepřeruší resuscitaci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Traumatičtí pacienti v šoku
Studie se zaměřuje na pacienty s hypotenzním traumatem za pomoci týmů HEMS
|
Antifibrinolytika, analgetika, sedativa, neuromuskulární blokátory
Resuscitační technika pro vykrvácení traumat
Ostatní jména:
Transfuce transportovaných krevních produktů pro vykrvácení traumat
Zůstaňte a hrajte strategie versus nabírání a běh
Rozšířená přednemocniční sonografie hrudníku/břicha zaměřená na vyšetření traumatu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
30denní úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přežití od přednemocniční do hospitalizace
Časové okno: 1 den
|
1 den
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Krevní produkty podané během prvních 24 hodin po přijetí do nemocnice
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
|
|
Doba přepravy
Časové okno: 24 hodin
|
čas od odeslání do přijetí do nemocnice (pokud existuje)
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brown JB, Sperry JL, Fombona A, Billiar TR, Peitzman AB, Guyette FX. Pre-trauma center red blood cell transfusion is associated with improved early outcomes in air medical trauma patients. J Am Coll Surg. 2015 May;220(5):797-808. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.01.006. Epub 2015 Jan 24.
- Smith IM, James RH, Dretzke J, Midwinter MJ. Prehospital Blood Product Resuscitation for Trauma: A Systematic Review. Shock. 2016 Jul;46(1):3-16. doi: 10.1097/SHK.0000000000000569.
- Spahn DR, Bouillon B, Cerny V, Duranteau J, Filipescu D, Hunt BJ, Komadina R, Maegele M, Nardi G, Riddez L, Samama CM, Vincent JL, Rossaint R. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fifth edition. Crit Care. 2019 Mar 27;23(1):98. doi: 10.1186/s13054-019-2347-3.
- Powell EK, Hinckley WR, Gottula A, Hart KW, Lindsell CJ, McMullan JT. Shorter times to packed red blood cell transfusion are associated with decreased risk of death in traumatically injured patients. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Sep;81(3):458-62. doi: 10.1097/TA.0000000000001078.
- Brohi K, Gruen RL, Holcomb JB. Why are bleeding trauma patients still dying? Intensive Care Med. 2019 May;45(5):709-711. doi: 10.1007/s00134-019-05560-x. Epub 2019 Feb 11. No abstract available.
- Tartaglione M, Carenzo L, Gamberini L, Lupi C, Giugni A, Mazzoli CA, Chiarini V, Cavagna S, Allegri D, Holcomb JB, Lockey D, Sbrana G, Gordini G, Coniglio C; SPITFIRE Study Collaborators. Multicentre observational study on practice of prehospital management of hypotensive trauma patients: the SPITFIRE study protocol. BMJ Open. 2022 May 30;12(5):e062097. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062097.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 959-2020-OSS-AUSLBO
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rány a zranění
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Cairo UniversityZatím nenabírámePit and fissur kaz | Zubní kaz; PočátečníEgypt
-
University of AarhusNáborFocused Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | Čekací listinaDánsko
-
Zhengzhou UniversityDokončenoEfektivita nákladů | Skloionomerní cement | Pit and fissur kaz (porucha)Čína
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityStomatological Hospital of Southern Medical University; Guanghua Stomatological...NáborInfekce kořenového kanálku | Post and Core Technika | Defekt zubuČína
-
Thai Red Cross AIDS Research CentreMinistry of Health, ThailandDokončeno
-
The University of Hong KongDepartment of Health and Human ServicesNeznámýDítě | Pit and fissur kaz | Zub, mléčný | Skloionomerní cementyHongkong
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAktivní, ne náborPit and fissur kaz (porucha) | Těsnění důlků a trhlinTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončenoAmputace | Síla čtyřhlavého svalu | Transtibiální amputace – jednostranná | Timed Up and Go | Síla svalové sílyEgypt
Klinické studie na Podávání léků
-
Hospital of NavarraZatím nenabírámeLymfadenektomie | Excize lymfatických uzlin | Indocyaninová zelená (ICG) | Laparoskopická gastrektomie | Rakovina žaludkuŠpanělsko
-
Peking Union Medical College HospitalPeking University First Hospital; Tianjin Medical University Cancer Institute... a další spolupracovníciZatím nenabírámeProctitida vyvolaná chronickou zářenímČína
-
PATHMinistry of Health, Zambia; AKROS Global HealthDokončeno
-
Anne Estrup OlesenUniversity College of Northern DenmarkAktivní, ne náborHyperaktivní močový měchýř | Odpisování | PIMSDánsko
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktivní, ne náborMalárie | Plasmodium Vivax | Myanmar | Hromadné podávání léků | PrimaquinaMyanmar
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteJohns Hopkins University; National Institutes of Health (NIH)StaženoRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Nádor močového měchýřeSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNew York Presbyterian HospitalNábor
-
Washington University School of MedicineDokončenoLymfatická filarióza | Onchocerciáza | Infekce hlístů přenášených půdou (STH).Libérie
-
Insud PharmaKenya Medical Research Institute; Barcelona Institute for Global Health; European... a další spolupracovníciNáborHelminti přenášení půdouGhana, Keňa