ГРЫЖА УЗЛА ТРОКАРА ПОСЛЕ ЛСГ

В это исследование был включен 61 пациент, обратившийся в поликлинику диспансерного наблюдения по поводу ожирения с жалобами или плановый контроль в течение 3-месячного периода или вызванный по телефону для контроля и перенесший лапароскопическую рукавную гастрэктомию по поводу морбидного ожирения в период с января 2015 г. по июнь 2017 г. . Пациенты с симптомами, связанными с грыжей в месте троакара, также были включены в исследование, в то время как пациенты с множественными бариатрическими хирургическими вмешательствами или абдоминальными операциями были исключены. Физикальные исследования для выявления грыж проводились как в положении стоя, так и в положении лежа всем пациентам, а также при повышенном абдоминальном давлении с помощью пробы Вальсальвы. Были осмотрены все места разрезов брюшной полости. При физикальном обследовании грыжа определялась как выпячивание при пробе Вальсальвы и пальпации фасциального дефекта. УЗИ было выполнено (рис. I, II) клиницистом, который ранее прошел обучение поверхностной оценке УЗИ грыжи в месте троакара с помощью GE pro 500, 3 МГц, а места разрезов брюшной полости были исследованы на наличие грыж.

Локализация входа троакара у всех пациентов была одинаковой и представлена ​​следующим образом: один троакар камеры 15 мм (надпупочный), один рабочий троакар 10 мм (левый верхний квадрант), два рабочих троакара 5 мм (правый и левый верхний квадрант). ) и один печеночный ретрактор 5 мм. Локализация входа троакара показана на рисунке III. Во время процедуры закрытия фасции с CTSP использовали рассасывающийся шовный материал № 0 (PolyglactinYü-ce Vicryl Ⓡ, Tekirdag, Турция) (рис. IV). Собранные данные были занесены в заранее созданную базу данных с указанием возраста, пола, наличия сахарного диабета (СД), периода послеоперационного наблюдения, ИМТ на момент операции и ИМТ при поверхностном УЗИ.

Это исследование было одобрено Комитетом по этике Университета медицинских наук Стамбульского учебного и исследовательского госпиталя имени Фатиха Султана Мехмета (12.09.2019/80).