Многоцентровой скрининг на ВПЧ с помощью высокопроизводительного секвенирования у пациентов с хронической инфекцией ВПЧ-HR с последующим гинекологическим обследованием (DEP-HPV)

Скрининг рака шейки матки (РШМ) основан на хорошо систематизированной, организованной национальной программе скрининга. Однако, в отличие от рака молочной железы или колоректального рака, не существует персонализированного скрининга для пациентов, которые, как утверждается, имеют более высокий риск развития UCC. Кроме того, из этого скрининга были исключены другие виды рака, связанные с ВПЧ (папилломавирусом), ротоглотки и анального канала, в том числе у пациентов с высоким риском. Тем не менее, во Франции рак, связанный с ВПЧ, в большинстве случаев затрагивает шейку матки (44%), но уже нельзя игнорировать анальную (24%) и ротоглоточную (22%) локализацию. В период с 1988 по 2004 год в США было зарегистрировано увеличение заболеваемости раком ротоглотки более чем на 200%. По-видимому, существует значительная связь между определенными сексуальными привычками и риском мультисайтовой карциномы ВПЧ (+). Однако несколько исследований показали, что многоцентровая передача может включать простую самоинокуляцию. Таким образом, исследователи заинтересованы в популяции, особенно подверженной риску развития этих виро-индуцированных видов рака: пациентов, хронически инфицированных ВПЧ, у которых также может развиться многоочаговое поражение. Установлено, что ВПЧ высокого риска более широко вовлечены в РХЯ, однако причины персистенции этих ВПЧ четко не установлены.

Поэтому представляется важным продолжать скрининг CCU у хронически инфицированных пациентов, принимая во внимание несколько возможных локализаций. Характеристика вирусов ВПЧ по типам, подтипам и коинфекциям является одним из ключевых элементов, определяющих риск персистенции и риск развития рака. Также реализация многоцентрового скрининга, связанного с генотипированием методом высокопроизводительного секвенирования или секвенирования нового поколения (NGS), позволит понять роль ВПЧ в персистенции инфекции и выявить развитие поражений на других анатомических участках. места.