Влияние (поли)фенолов на кардиометаболический риск у женщин в постменопаузе (CARDIOGENE)

Менопауза — это стадия, характеризующаяся внезапным снижением уровня эстрогенов, связанным с отсутствием аменореи в течение как минимум 12 месяцев. Эстрогены участвуют в определенных метаболических путях, таких как метаболизм липидов и распределение жира в организме. В результате падения продукции эстрогенов у женщин в постменопаузе наблюдается ряд изменений энергетического гомеостаза, сопровождающихся увеличением массы тела и тенденцией к ожирению и отложению висцерального жира, а также колебаниями уровня общего холестерина. (Т-Х), липопротеинов-холестерина низкой плотности (ЛПНП-Х), липопротеинов-холестерина высокой плотности (ЛПВП-Х) и триглицеридов (ТГ), увеличивая риск кардиометаболических заболеваний. Кроме того, менопауза способствует нарушению метаболизма глюкозы, повышению инсулинорезистентности (ИР), что может предрасполагать к развитию сахарного диабета 2 типа (СД2).

(Поли)фенолы признаны биологически активными соединениями с общей антиоксидантной и противовоспалительной активностью, а также мощными сосудорасширяющими средствами и стимуляторами иммунного ответа со способностью модулировать ряд сердечно-сосудистых и метаболических факторов риска. Во все большем числе интервенционных исследований собраны доказательства сердечно-сосудистых и метаболических преимуществ приема этих соединений людьми, однако результаты остаются ограниченными и противоречивыми, что приводит к текущим спорам относительно постоянства и величины защитных эффектов, которые эти соединения действуют на человека. Отсутствие последовательных и значимых результатов может быть частично связано с неоднородностью исследований и межиндивидуальной изменчивостью участников.

Исследователи разработали это вмешательство, чтобы четко описать эффекты (поли)фенольных соединений у женщин в постменопаузе с хорошо охарактеризованным кардиометаболическим статусом. Наблюдаемые положительные эффекты будут коррелировать с абсорбцией и метаболизмом этих соединений.

Протокол будет представлять собой одногрупповое интервенционное исследование с участием 22 женщин в постменопаузе. До начала вмешательства (начальное время исследования) добровольцы будут придерживаться своей обычной диеты в течение 30 дней в качестве контрольного периода. Сразу же они начнут с периода вмешательства (исходный уровень), следуя своему обычному рациону, дополненному продуктами, богатыми (поли)фенолами, ежедневно потребляя 100 мл коммерческого сока из ягод и граната, 20 г темного шоколада и 1 зеленый чай в течение 60 дней. (после вмешательства).

В начале исследования (начальное время), в начале вмешательства (исходный уровень) и в конце вмешательства (после вмешательства) с продуктами, богатыми (поли)фенолами, биологическими образцами (кровь, моча и кал) и будут проведены антропометрические измерения. Кроме того, участники будут еженедельно записывать потребление пищи с помощью 24-часовой формы отзыва о диете.

Исследователи будут оценивать следующие параметры: 1) показатели метаболизма глюкозы, т. е. глюкозу, инсулин и гомеостатическую модельную оценку ИР (HOMA-IR), 2) липидный профиль (T-C, LDL-C, HDL-C и TGs), 3) кровь давление, как систолическое артериальное давление (САД), так и диастолическое артериальное давление (ДАД), 4) биомаркеры воспаления, СРБ, TNF-α, адипонектин, растворимая молекула сосудистой клеточной адгезии 1 (sVCAM-1), растворимая молекула межклеточной адгезии 1 (sICAM-1), 5) биомаркеры оксидативного стресса: окисленные изопростаны и малоновый альдегид (MDA), 6) индекс массы тела, жировые отложения и соотношение талии и бедер, 7) пищевые привычки (общее потребление энергии и распределение макронутриентов), 8) метаболиты и катаболиты (поли)фенолов и 9) изменения микробиоты.