Effekt af (poly)phenol på kardiometabolisk risiko for postmenopausale kvinder (CARDIOGENE)

Overgangsalderen er et stadium karakteriseret ved det pludselige fald i østrogener, der er forbundet med fravær af amenoré i mindst 12 måneder. Østrogener er involveret i visse metaboliske veje såsom lipidmetabolisme og fordeling af kropsfedt i kroppen. Som et resultat af faldet i østrogenproduktionen oplever postmenopausale kvinder en række ændringer af energihomeostasen, der er ledsaget af en stigning i kropsvægt og en tendens til fedme og visceralt fedtaflejring, samt variationer i niveauet af total kolesterol. (T-C), low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C), high-density lipoprotein-kolesterol (HDL-C) og triglycerider (TG'er), hvilket øger risikoen for kardiometabolske sygdomme. Derudover bidrager overgangsalderen til forstyrrelser i glukosemetabolismen, der øger insulinresistens (IR), der kan disponere for udviklingen af ​​type 2 diabetes mellitus (T2DM).

(Poly)phenoler er anerkendt som bioaktive forbindelser med generel antioxidant og antiinflammatorisk aktivitet og som potente vasodilatorer og stimulatorer af immunresponset med evnen til at modulere en række kardiovaskulære og metaboliske risikofaktorer. Et stigende antal interventionsundersøgelser har opbygget beviser for de kardiovaskulære og metaboliske fordele ved indtagelse af disse forbindelser hos mennesker, men resultaterne forbliver begrænsede og modstridende, hvilket fører til den aktuelle kontrovers om konsistensen og omfanget af de beskyttende virkninger, som disse forbindelser udøver på mennesker. Manglen på konsistente og signifikante resultater kan delvist skyldes undersøgelsernes heterogenitet og deltagernes interindividuelle variabilitet.

Efterforskerne har designet denne intervention til klart at beskrive virkningerne af de (poly)phenoliske forbindelser hos postmenopausale kvinder med en velkarakteriseret kardiometabolisk status. De observerede gavnlige virkninger vil være korreleret med absorptionen og metabolismen af ​​disse forbindelser.

Protokollen vil være et enkeltarmsinterventionsstudie med 22 postmenopausale kvinder som deltagere. Forud for påbegyndelse af interventionen (indledende tidspunkt for undersøgelsen) vil de frivillige følge deres sædvanlige kost i 30 dage som en kontrolperiode. Straks vil de starte med interventionsperioden (baseline) efter deres sædvanlige diæt suppleret med (poly)phenolrige produkter, dagligt at spise 100 ml af en kommerciel juice af bær og granatæble, 20 g mørk chokolade og 1 grøn te i 60 dage (efter intervention).

I begyndelsen af ​​undersøgelsen (starttidspunkt), i begyndelsen af ​​interventionen (baseline) og ved slutningen af ​​interventionen (efter interventionen) med rige (poly)fenoler fødevarer, biologiske prøver (blod, urin og afføring) og der vil blive taget antropometriske målinger. Derudover vil deltagerne registrere madindtaget ugentligt med en 24-timers kosttilbagekaldelsesformular.

Efterforskerne vil evaluere følgende parametre: 1) glukosemetabolismeindikatorer, dvs. glucose, insulin og homøostatisk modelvurdering af IR (HOMA-IR), 2) lipidprofil (T-C, LDL-C, HDL-C og TG'er), 3) blod tryk, både systolisk blodtryk (SBP) og diastolisk blodtryk (DBP), 4) biomarkører for inflammation, CRP, TNF-α, adiponectin, opløseligt vaskulært celleadhæsionsmolekyle 1 (sVCAM-1), opløseligt intercellulært adhæsionsmolekyle 1 (sICAM-1), 5) biomarkører for oxidativ stress: oxiderede isoprostaner og malonaldehyd (MDA), 6) kropsmasseindeks, kropsfedt og talje-til-hofte-forhold, 7) kostvaner (samlet energiindtag og makronæringsstoffordeling), 8) metabolitter og katabolitter af (poly)phenoler, og 9) ændringer i mikrobiotaen.