Эффективность методов высвобождения миофасциальных цепей у пациентов с пателлофеморальным болевым синдромом.
Целью данного исследования было оценить влияние методов миофасциального релиза, применяемых на поверхностной передней миофасциальной цепи тела, на боль, функциональное состояние, осанку, биомеханические и вязкоупругие свойства миофасциальных тканей у пациентов с пателлофеморальным болевым синдромом.
В этом исследовании будет две группы. Каждая группа будет состоять из 30 пациентов в возрасте 25-50 лет с пателлофеморальным болевым синдромом. Всего в исследовании примут участие 60 человек. В контрольной группе будет применяться обычная физиотерапия, а в экспериментальной группе в дополнение к традиционной физиотерапии будут применяться методы миофасциального расслабления. Программы лечения будут применяться к обеим группам 2 дня в неделю в течение 6 недель. Будут оцениваться нарушения осанки, которые можно увидеть на поверхностной передней миофасциальной линии. Эти проблемы: головка вперед, q-угол, genu varum, genu valgum, проблемы с осанкой стопы и наклон таза. В дополнение ко всем этим оценкам будут оцениваться боль в колене, функциональность нижних конечностей и биомеханические свойства передней миофасциальной ткани.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Было показано, что многие факторы, такие как смещение нижних конечностей, слабость четырехглавой мышцы, подколенное сухожилие, икроножная мышца, укорочение мышц, напрягающих широкую фасцию бедра, напряжение подвздошно-большеберцового тракта, смещение нижних конечностей, эффективны в развитии пателлофеморального болевого синдрома. Но в недавних исследованиях сообщалось, что миофасциальные проблемы могут быть связаны с пателлофеморальным болевым синдромом. Утверждается, что фасциальная цепь, содержащая области, связанные с пателлофеморальным болевым синдромом, представляет собой поверхностную переднюю цепь, и эта цепь начинается от разгибателей пальцев стопы и заканчивается на сосцевидном отростке. Целью данного исследования было оценить влияние методов миофасциального релиза, применяемых на поверхностной передней миофасциальной цепи тела, на боль, функциональное состояние, осанку, биомеханические и вязкоупругие свойства миофасциальных тканей у пациентов с пателлофеморальным болевым синдромом.
В этом исследовании будет две группы. Каждая группа будет состоять из 30 пациентов в возрасте 25-50 лет с пателлофеморальным болевым синдромом. Всего в исследовании примут участие 60 человек. В контрольной группе будет применяться обычная физиотерапия, а в экспериментальной группе в дополнение к традиционной физиотерапии будут применяться методы миофасциального расслабления. Программы лечения будут применяться к обеим группам 2 дня в неделю в течение 6 недель. Будут оцениваться нарушения осанки, которые можно увидеть на поверхностной передней миофасциальной линии. Эти проблемы: головка вперед, q-угол, genu varum, genu valgum, проблемы с осанкой стопы и наклон таза. В дополнение ко всем этим оценкам будут оцениваться боль в колене, функциональность нижних конечностей и биомеханические свойства передней миофасциальной ткани.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Istanbul, Турция, 34000
- Emel Mete
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностирован пателлофеморальный болевой синдром,
- Волонтеры в возрасте от 25 до 50 лет,
- Боль в ретропателлярной области в течение не менее 6 мес, не являющаяся следствием травмы,
- Отсутствие лечения и/или физиотерапии по поводу PFPS в течение последних 6 месяцев.
Критерий исключения:
- Наличие в анамнезе операций/переломов нижних конечностей, таза и позвоночника за последние 6 месяцев,
- Имея ортопедические (разрыв передней крестообразной связки, разрывы мениска и др.), неврологические (рассеянный склероз, паралич-паралич и др.) и/или ревматологические (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.) проблемы,
- Беременность ,
- Наличие в анамнезе заболеваний соединительной ткани,
- Использование седативных средств и/или миорелаксантов, которые могут изменить мышечный тонус.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Экспериментальная группа
Экспериментальную группу составят 30 пациентов с диагностированным пателлофеморальным болевым синдромом в возрасте от 25 до 50 лет. В дополнение к традиционной программе физиотерапии в этой группе будут применяться техники высвобождения миофасциальных цепей. Техника миофасциального релиза будет применена к центру координационных точек в передней поверхностной миофасциальной цепи тела. Всего на этой миофасциальной цепи 8 точек. Давление будет оказываться на каждую точку с 6 повторениями и продолжительностью примерно 5-6 секунд. Участники будут лечиться в общей сложности 6 недель, 2 дня в неделю. Каждый сеанс лечения будет длиться 45 минут. |
Техника миофасциального релиза будет применена к центру координационных точек в передней поверхностной миофасциальной цепи тела.
Всего на этой миофасциальной цепи 8 точек.
Давление будет оказываться на каждую точку с 6 повторениями и продолжительностью примерно 5-6 секунд.
|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа
Контрольную группу составят 30 пациентов с диагностированным пателлофеморальным болевым синдромом в возрасте от 25 до 50 лет. К этой группе будет применяться только обычная программа физиотерапии. Обычное лечение будет состоять из укрепления мышц, упражнений на растяжку и мобилизации надколенника. Группы мышц, которые необходимо укрепить: большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца, четырехглавая мышца бедра, основная группа мышц. Растягиваемые группы мышц и сухожилия: M. Подколенные сухожилия, ахиллово сухожилие и подвздошно-большеберцовый пучок. Упражнения будут выполняться по 10 повторений и 3 подхода. Участники будут лечиться в общей сложности 6 недель, 2 дня в неделю. Каждый сеанс лечения будет длиться 45 минут. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Красный плоский лишай
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем плоской стопы на 6-й неделе.
|
Pes Planus будет оцениваться с помощью теста падения ладьевидной кости.
Расстояние между ладьевидной костью и землей измеряется, когда человек сидит на стуле, тазобедренный и коленный суставы согнуты на 90°, а подтаранный сустав находится в нейтральном положении.
Затем снова измеряют расстояние между ладьевидной костью и землей, когда человек стоит в положении с одинаковым весом на обе конечности.
Разница между двумя измерениями записывается.
Разница в 10 мм и более считается плоской стопой.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем плоской стопы на 6-й неделе.
|
|
Функциональность нижних конечностей
Временное ограничение: Изменение функциональности нижних конечностей по сравнению с исходным уровнем на 6-й неделе.
|
Будет использоваться функциональная шкала нижних конечностей.
Эта шкала является действующей и надежной шкалой, используемой при проблемах опорно-двигательного аппарата, затрагивающих нижние конечности.
Он состоит из 20 предметов.
Каждый пункт оценивается от 0 до 4.
Общий балл составляет от 0 до 80.
Более высокие баллы указывают на лучшее функциональное состояние.
|
Изменение функциональности нижних конечностей по сравнению с исходным уровнем на 6-й неделе.
|
|
Боль в колене
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем боли в колене на 6-й неделе.
|
Визуальная аналоговая шкала будет использоваться для оценки тяжести боли.
Он выражает интенсивность боли от 0 (отсутствие боли) до 10 (невыносимо сильная боль).
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем боли в колене на 6-й неделе.
|
|
Вперед голова
Временное ограничение: Изменение краниовертебрального угла по сравнению с исходным на 6-й неделе.
|
Краниовертебральный угол будет учитываться при определении наклона головы вперед.
В этом исследовании маркеры будут размещены на сосцевидном отростке и остистом отростке С7 для определения краниовертебрального угла.
Фотографии участников будут сделаны спереди и сбоку, а затем по этим фотографиям будет рассчитан краниовертебральный угол с помощью программы Tracker 4.11.0.
Выдвинутое вперед положение головы характеризуется как патологическое, когда краниовертебральный угол (CVA) составляет ≥50°.
|
Изменение краниовертебрального угла по сравнению с исходным на 6-й неделе.
|
|
Q-угол
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным значением угла Q на 6 неделе.
|
Для угла Q угол между прямой линией от SIAS до центра надколенника и линией от центра надколенника до центра бугристости большеберцовой кости будет измеряться с помощью гониометра.
Хотя угол Q может составлять от 6° до 27°, его приблизительное среднее значение составляет 15°.
Увеличение или уменьшение угла Q увеличивает давление в латеральном и медиальном отделах пателлофеморального сустава.
|
Изменение по сравнению с исходным значением угла Q на 6 неделе.
|
|
Гену варум
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем genu varum на 6-й неделе.
|
Испытуемого в положении стоя просят соединить нижние конечности, сохраняя при этом угол разгибания коленей 0°.
Расстояние между медиальными мыщелками измеряется, когда медиальные лодыжки соприкасаются.
Если расстояние больше 1 см, это указывает на genu varum.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем genu varum на 6-й неделе.
|
|
Гену Вальгум
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем вальгусной деформации коленного сустава на 6-й неделе.
|
Испытуемого в положении стоя просят соединить нижние конечности, сохраняя при этом угол разгибания коленей 0°.
Расстояние между медиальными лодыжками измеряется, когда медиальные мыщелки соприкасаются.
Если расстояние больше 1 см, это указывает на вальгумацию коленного сустава.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем вальгусной деформации коленного сустава на 6-й неделе.
|
|
Положение стопы
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным положением стопы на 6-й неделе.
|
Положение стопы будет оцениваться с использованием Индекса положения стопы, инструмента оценки положения стопы из шести пунктов, где каждый пункт оценивается в диапазоне от -2 до +2, что дает общую сумму от -12 (сильно супинированная) до +12 (сильно пронированная).
Элементы включают: пальпацию головки таранной кости, изгибы выше и ниже латеральных лодыжек, угол пяточной кости, выпуклость таранно-ладьевидной кости, медиальный продольный свод и выравнивание переднего и заднего отделов стопы.
|
Изменение по сравнению с исходным положением стопы на 6-й неделе.
|
|
Тазовый наклон
Временное ограничение: Изменение наклона таза по сравнению с исходным на 6-й неделе.
|
Положение таза будет оцениваться с помощью цифрового тазового инклинометра, чтобы определить, наклонен ли таз вперед или назад.
Цифровой тазовый инклинометр является достоверным и надежным методом оценки наклона таза.
Устройство состоит из двух калиперов, и калиперы размещаются на SIAS (передне-задняя позвоночная кость) и SIPS (верхняя задняя позвоночная ость) таза.
Счет на цифровом дисплее записывается.
Значения «-» указывают на наклон таза назад, значения «+» указывают на наклон таза вперед.
|
Изменение наклона таза по сравнению с исходным на 6-й неделе.
|
|
эластичность
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем биомеханических и вязкоупругих свойств миофасциальных тканей на 6-й неделе.
|
Эластичность миофасциальных тканей будет оцениваться с помощью цифрового устройства для пальпации MyotonPro, которое является достоверным и надежным.
При измерениях датчик Myoton будет располагаться перпендикулярно волокнам измеряемой ткани, и когда датчик достигнет достаточной глубины, к предварительно сжатой ткани будут применены 3 повторяющихся механических стимула (15 мс, 0,40 Н). (0,18 Н).
Измерения проводились 3 раза в каждой точке, и средние значения будут использоваться в статистическом анализе.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем биомеханических и вязкоупругих свойств миофасциальных тканей на 6-й неделе.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2022/0076
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .