Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Упрощенная модель привязки и удержания к лечению с использованием мобильного подразделения и подхода к тестированию и лечению в тот же день среди исключенного населения. (УПРОЩЕННЫЙ) (SIMPLIFIED)

27 июня 2024 г. обновлено: Fundacion SEIMC-GESIDA

Упрощенная модель связи и удержания в системе здравоохранения с использованием мобильного отделения и подхода к тестированию и лечению в тот же день среди исключенного населения.

Внедрение модели доступа и удержания помощи при ВИЧ для уязвимых и изолированных групп населения с использованием мобильного скринингового подразделения и стратегии диагностики и начала лечения биктегравиром (БИК) 50 мг/эмтрицитабином (ФТК) 200 мг/тенофовиром алафенамидом (ТАФ) 25 мг.

Обзор исследования

Подробное описание

Использование мобильного подразделения для охвата уязвимых ВИЧ-инфицированных людей с ограниченным доступом к системе здравоохранения и начало/возобновление работы в тот же день («упрощенная стратегия тестирования и лечения в тот же день») является осуществимым, эффективным и безопасным и позволит этим людям иметь быстрый доступ к АРТ и долгосрочному последующему наблюдению и медицинскому обслуживанию в связи с ВИЧ.

Во время скринингового визита пациент подпишет форму информированного согласия, пересмотрит историю болезни и обеспечит соответствие критериям. У пациента будет собрана история злоупотребления наркотиками, полный медицинский осмотр, тест на беременность, экспресс-тест на гепатит С, анкеты и социальное положение.

Во время базового визита у пациентов, включенных в исследование, будут собраны лабораторные анализы (анализ крови, биохимия, коагуляция, серология, иммунология и вирусология), основные показатели жизнедеятельности и направленный медицинский осмотр, сопутствующие лекарства и побочные эффекты.

После базального визита пациент будет находиться под наблюдением на 4-й, 12-й, 24-й, 48-й неделе и в последний визит на 50-й неделе в качестве контрольного визита для обеспечения безопасности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

100

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Уязвимое лицо ≥18 лет
  • Понять и подписать форму информированного согласия
  • Подтвержденная ВИЧ-инфекция
  • Не получают АРТ или получают АРТ с PVL > копий/мл

Критерий исключения:

  • Не удалось предоставить контактные данные
  • История аллергии на любой из следующих препаратов: биктегравир, тенофовир алафенамид или эмтрицитабин.
  • Прием антиретровирусной терапии менее 1 месяца
  • Беременность или кормление грудью во время скрининга или гестационные желания в течение периода исследования.
  • Подозрение или диагноз активного оппортинистического заболевания
  • Тяжелое заболевание печени в анамнезе (C по Чайлд-Пью) или декомпенсированное заболевание печени в анамнезе (определяемое как наличие асцита, энцефалопатии, коагулопатии, гипоальбуминемии, варикозного расширения вен пищевода или желудка или стойкой желтухи)
  • Заболевания почек в анамнезе CKP-EPI < 30 мл/мин
  • Иметь какое-либо состояние, которое, согласно критериям исследователя, делает пациента не кандидатом на включение (активное заболевание, социальное положение, интоксикация...)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пациенты получали БИКТАРВИЙ (BIC/FTC/TAF)

Пациент, включенный в исследование и получивший доступ к консультациям по вопросам ВИЧ, начнет лечение препаратом БИКТАРВИ в тот же день после включения. Лекарство будет предоставлено спонсором и будет отпущено аптечной службой.

Доставка лекарств пациенту может быть поручена сотруднику, проводящему расследование, который забирает лекарство из аптечной службы для доставки пациенту. Пациент может забрать лекарство непосредственно в аптечной службе. Это будет записано лицом к лицу при делегированной выдаче.

Доставка лекарств будет осуществляться раз в два месяца, и будет выдано 2 флакона таблеток. Пациенты будут получать однократную пероральную дозу BIC/FTC/TAF в день в течение 12 месяцев.

Пациенты, включенные в исследование и получившие доступ к консультации по вопросам ВИЧ, начнут лечение препаратом БИКТАРВИ в день включения. Лекарства будут предоставлены спонсором и отпущены через аптечную службу. Лекарство будет доставлено пациенту с уполномоченным лицом вне больничной среды или пациент сам заберет лекарство.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выяснить, насколько эффективна и безопасна реализация модели доступа и удержания в лечении ВИЧ среди уязвимых людей с использованием мобильного пункта скрининга и стратегии диагностики и начала лечения в тот же день.
Временное ограничение: 24-48 недель

Доля субъектов, согласившихся участвовать в исследовании, доля субъектов, начинающих АРТ после включения, среднее время от включения в исследование до начала АРТ, доля субъектов с РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл через 24 недели после включения, абсолютные значения и изменения по сравнению с исходным уровнем количества клеток CD4+ и CD4:CD8 через 24 недели и доля субъектов, посещающих исследование через 24 и 48 недель, будут конечными точками для измерения эффективности стратегии.

Порог эффективности определен следующим образом: >80% включенных в исследование субъектов имеют РНК ВИЧ-1 в плазме <50 копий/мл через 24 недели после включения и находятся на последующем наблюдении и получают АРТ в течение следующей недели 48.

Частота и тяжесть побочных эффектов (клинических и лабораторных) до 24 недель, частота побочных эффектов, приводящих к прекращению лечения до 24 недель, и частота генотипических мутаций резистентности у участников с вирусологической неудачей будут конечными точками для измерения безопасности препарата. стратегия.

24-48 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для оценки реализации и осуществимости вмешательства
Временное ограничение: 24-48 недель

Оценка приемлемости, комфортности, пригодности, полезности, уместности, качества, предполагаемой пользы и удовлетворенности предполагаемой пользой и удовлетворенности вмешательством при исходном посещении и при посещении через 24 недели. Эти параметры будут собираться по шкале от 0 до 5 и использоваться для измерения и оценки реализации стратегии.

Кроме того, для оценки реализации этого проекта будут использоваться конечные точки, упомянутые выше (Оценить эффективность стратегии и оценить безопасность стратегии). Временные рамки для оценки эффективности стратегии и оценки ее безопасности составляют от 24 до 48 недель.

24-48 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 июля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 апреля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 июня 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 июня 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Биктегравир/Эмтрицитабин/Тенофовир Алафенамид 50 MG-200 MG-25 MG Пероральная таблетка [BIKTARVY]

Подписаться