Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yksinkertaistettu malli sidoksesta ja hoitoon säilyttämisestä, mobiiliyksikön ja saman päivän testaus- ja hoitomenetelmän avulla poissuljetun väestön keskuudessa. (YKSINKERTAISTETTU) (SIMPLIFIED)

torstai 8. helmikuuta 2024 päivittänyt: Fundacion SEIMC-GESIDA

Yksinkertaistettu malli liittämisestä ja säilyttämisestä terveydenhuoltojärjestelmään, käyttämällä Mobil-yksikköä ja saman päivän testi- ja hoitomenetelmää poissuljetun väestön keskuudessa.

Mallin toteuttaminen haavoittuvien ja syrjäytyneiden väestöryhmien HIV-hoidon saatavuutta ja säilyttämistä varten käyttämällä liikkuvaa seulontayksikköä sekä diagnoosistrategiaa ja hoidon aloittamista bitegravirilla (BIC) 50 mg/emtrisitabiinilla (FTC) 200 mg/tenofoviirialafenamidilla (TAF) 25 mg.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Mobiiliyksikön käyttö sellaisten haavoittuvien HIV-tartunnan saaneiden ihmisten tavoittamiseksi, joilla on huono pääsy terveydenhuoltojärjestelmään ja jotka alkavat/käynnistetään uudelleen samana päivänä ("yksinkertaistettu testi- ja hoitostrategia") on mahdollista, tehokasta ja turvallista ja mahdollistaa ihmisillä on nopea pääsy ART-hoitoon sekä HIV:n pitkäaikaisseuranta- ja terveydenhuolto.

Seulontakäynnillä potilas allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen, tarkistaa kliinisen historian ja varmistaa kriteerien noudattamisen. Potilaalta kerätään anamneesi huumeiden väärinkäytöstä, täydellinen lääkärintarkastus, raskaustesti, C-hepatiitti pikatesti, kyselylomakkeet ja sosiaalinen tilanne.

Peruskäynnillä tutkimukseen osallistuvat potilaat keräävät laboratoriokokeet (verenkuva, biokemia, koagulaatio, serologia, immunologia ja virologia), elintärkeitä merkkejä ja suunnattua fyysistä tutkimusta, samanaikaiset lääkitykset ja haittatapahtumat.

Peruskäynnin jälkeen potilasta seurataan käynnillä viikolla 4, 12, 24, 48 ja viimeisellä käynnillä 50 seurantaturvallisuuskäyntinä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

100

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Herminia Esteban
  • Puhelinnumero: 0034 915568025
  • Sähköposti: hesteban@f-sg.org

Opiskelupaikat

      • Madrid, Espanja
        • H. Infanta Leonor

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Haavoittuva henkilö ≥18 vuotta
  • Ymmärrä ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake
  • Vahvistettu HIV-infektio
  • Ei vastaanota ART:ta tai ART:lla, jonka PVL > kopiota/ml

Poissulkemiskriteerit:

  • Yhteystietoja ei voi antaa
  • Aiempi allergia jollekin seuraavista lääkkeistä: bitegraviiri, tenofoviirialafenamidi tai emtrisitabiini
  • Antiretroviraalinen hoito alle 1 kuukauden ajan
  • Raskaus tai imetys seulonnan aikana tai raskaustoiveet tutkimusjakson aikana.
  • Epäillään tai diagnosoitu aktiivinen opportinistinen sairaus
  • Aiemmin vaikea maksasairaus (Child-Pugh C) tai kompensoitumaton maksasairaus (määriteltynä askites, enkefalopatia, koagulopatia, hypoalbuminemia, ruokatorven tai mahalaukun suonikohjut tai jatkuva keltaisuus)
  • Aiempi munuaissairaus CKP-EPI < 30 ml/min
  • Sinulla on jokin sairaus, joka tutkijan kriteerien mukaan tekee potilaasta ei ehdokkaan mukaan otettavaksi (aktiivinen sairaus, sosiaalinen tilanne, myrkytys...)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Potilaat saivat BIKTARVY:tä (BIC/FTC/TAF)

Potilas, joka on mukana tutkimuksessa ja pääsee HIV-neuvontaan, aloittaa BIKTARVY-hoidon samana päivänä, jona se otetaan mukaan. Lääkkeet toimittaa sponsori ja sen toimittaa apteekkipalvelu.

Lääkkeiden toimittamisen potilaalle voi delegoida tutkijahenkilöstön jäsen, joka noutaa välityksen apteekista toimitettavaksi potilaalle. Potilas voi noutaa lääkkeet suoraan apteekista. Se tallennetaan kasvotusten delegoidun annostelun yhteydessä.

Lääkkeet toimitetaan kahden kuukauden välein ja tabletteja jaetaan 2 pulloa. Potilaat saavat BIC/FTC/TAF-kerta-annoksen suun kautta päivässä 12 kuukauden ajan.

Tutkimukseen ilmoittautuneet ja HIV-konsultaatioon saapuvat potilaat aloittavat BIKTARVY-hoidon ilmoittautumispäivänä. Lääkkeet toimittaa sponsori, ja se jaetaan apteekkipalvelun kautta. Lääke toimitetaan potilaalle valtuutetun henkilön kanssa sairaalaympäristön ulkopuolella tai potilas itse noutaa lääkkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Selvittää, onko haavoittuvassa asemassa olevien ihmisten hoitoon pääsyn ja säilyttämisen mallin toteuttaminen mobiiliseulontayksikön ja saman päivän diagnoosin ja hoidon aloitusstrategian avulla tehokasta ja turvallista.
Aikaikkuna: 24-48 viikkoa

Tutkimukseen osallistumisen suostuneiden koehenkilöiden osuus, ART-hoidon aloittaneiden koehenkilöiden osuus sisällyttämisen jälkeen, mediaaniaika tutkimukseen sisällyttämisestä ART:n alkamiseen, niiden koehenkilöiden osuus, joilla HIV-1 RNA:ta <50 kopiota/ml 24 viikon kuluttua sisällyttämisestä, absoluuttiset arvot ja Muutokset lähtötasosta CD4+-solujen määrässä ja CD4:CD8:ssa viikolla 24 ja viikkojen 24 ja 48 käyntejä tehneiden koehenkilöiden osuus ovat päätepisteitä strategian tehokkuuden mittaamiseksi.

Määritelty tehokkuuden kynnys on: >80 %:lla tutkimuspotilaista plasman HIV-1-RNA:ta <50 kopiota/ml 24 viikkoa sisällyttämisen jälkeen ja jotka ovat seurannassa ja ART-hoidossa vielä seuranta- ja ART-hoitoa viikolla. 48.

Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus (kliiniset ja laboratoriotutkimukset) 24 viikkoon asti, hoidon lopettamiseen johtaneiden haittatapahtumien ilmaantuvuus viikkoon 24 asti ja genotyyppiresistenssimutaatioiden esiintyvyys osallistujilla, joilla on virologinen epäonnistuminen, ovat päätepisteitä, kun mitataan lääkkeen turvallisuutta. strategia.

24-48 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida toimenpiteen toteuttamista ja toteutettavuutta
Aikaikkuna: 24-48 viikkoa

Intervention hyväksyttävyyden, mukavuuden, soveltuvuuden, hyödyllisyyden, tarkoituksenmukaisuuden, laadun, koetun hyödyn ja tyytyväisyyden koettuun hyötyyn ja tyytyväisyyden arviointi peruskäynnillä ja viikon 24 käynnillä. Nämä parametrit kerätään asteikolla 0–5, ja niitä käytetään strategian toteuttamisen mittaamiseen ja arviointiin.

Tämän hankkeen toteutumisen arvioinnin lisäksi käytetään edellä mainittuja päätepisteitä (Arvioi strategian tehokkuus ja arvioi strategian turvallisuutta). Strategian tehokkuuden arvioinnin ja strategian turvallisuuden arvioinnin aikaväli on 24-48 viikkoa.

24-48 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 4. heinäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 26. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 6. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 9. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot

Kliiniset tutkimukset Biktegraviiri/emtrisitabiini/tenofoviirialafenamidi 50 MG-200 MG-25 MG oraalinen tabletti [BIKTARVY]

3
Tilaa