Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Uproszczony model powiązania i retencji w opiece, z wykorzystaniem mobilnej jednostki i podejściem testu i leczenia tego samego dnia wśród wykluczonej populacji. (UPROSZCZONY) (SIMPLIFIED)

27 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Fundacion SEIMC-GESIDA

Uproszczony model powiązania i retencji z systemem opieki zdrowotnej, wykorzystujący jednostkę mobilną oraz metodę testowania i leczenia tego samego dnia wśród wykluczonej populacji.

Wdrożenie modelu dostępu i utrzymania opieki nad HIV dla populacji wrażliwej i wykluczonej z wykorzystaniem mobilnej jednostki skriningowej oraz strategii diagnozy i rozpoczęcia leczenia Bictegrawirem (BIC) 50 mg/ Emtrycytabiną (FTC) 200 mg / Alafenamidem tenofowiru (TAF) 25 mg.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wykorzystanie jednostki mobilnej w celu dotarcia do wrażliwych osób zakażonych wirusem HIV ze słabym dostępem do systemu opieki zdrowotnej i rozpoczęcia/ponownego rozpoczęcia tego samego dnia („uproszczona strategia badania i leczenia tego samego dnia”) jest wykonalne, skuteczne i bezpieczne i pozwoli tym osobom ludziom szybkiego dostępu do ART oraz długoterminowej obserwacji i opieki zdrowotnej w przypadku HIV.

Podczas wizyty przesiewowej pacjent podpisze formularz świadomej zgody, przejrzy historię kliniczną i zapewni spełnienie kryteriów. Od pacjentki zostanie zebrany wywiad dotyczący nadużywania narkotyków, pełne badanie fizykalne, test ciążowy, szybki test na zapalenie wątroby typu C, kwestionariusze i sytuacja społeczna.

Podczas wizyty podstawowej pacjenci włączeni do badania wykonają badania laboratoryjne (morfologia krwi, biochemia, krzepliwość, serologia, inimmunologia i wirusologia), parametry życiowe i ukierunkowane badanie fizykalne, jednocześnie przyjmowane leki i zdarzenia niepożądane.

Po wizycie podstawowej pacjent będzie obserwowany podczas wizyt w 4, 12, 24, 48 i ostatniej wizycie 50 jako kontrolna wizyta kontrolna.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Madrid, Hiszpania
        • H. Infanta Leonor

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Osoba bezbronna ≥18 lat
  • Zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody
  • Potwierdzone zakażenie wirusem HIV
  • Brak otrzymywania ART lub ART z PVL > kopii/ml

Kryteria wyłączenia:

  • Nie można podać danych kontaktowych
  • Historia alergii na którykolwiek z następujących leków: biktegrawir, alafenamid tenofowiru lub emtrycytabina
  • Przyjmowanie leczenia przeciwretrowirusowego krócej niż 1 miesiąc
  • Ciąża lub karmienie piersią w czasie badań przesiewowych lub pragnienia ciążowe w okresie badania.
  • Podejrzenie lub rozpoznanie aktywnej choroby oportynistycznej
  • Ciężka choroba wątroby w wywiadzie (Child-Pugh C) lub niewyrównana choroba wątroby w wywiadzie (zdefiniowana jako obecność wodobrzusza, encefalopatii, koagulopatii, hipoalbuminemii, żylaków przełyku lub żołądka lub uporczywej żółtaczki)
  • Historia chorób nerek CKP-EPI < 30 ml/min
  • Mieć jakikolwiek stan, który według kryteriów badacza sprawia, że ​​pacjent nie jest kandydatem do włączenia (czynna choroba, sytuacja społeczna, zatrucie...)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjenci otrzymywali BIKTARVY (BIC/FTC/TAF)

Pacjent włączony do badania i objęty konsultacją w sprawie HIV rozpocznie leczenie produktem BIKTARVY tego samego dnia włączenia. Leki zostaną dostarczone przez sponsora i będą wydawane przez obsługę apteki.

Dostarczenie leku pacjentowi może zostać zlecone przez członka personelu prowadzącego badanie, który odbierze mediację z apteki, która ma zostać dostarczona pacjentowi. Pacjent może odebrać lek bezpośrednio w aptece. Zostanie to zapisane twarzą w twarz podczas delegowanego wydawania.

Dostawa leków będzie odbywać się co dwa miesiące i wydawane będą 2 butelki tabletek. Pacjenci będą otrzymywać pojedynczą dawkę doustną BIC/FTC/TAF dziennie przez 12 miesięcy.

Pacjenci włączeni do badania i uzyskujący dostęp do konsultacji w sprawie HIV rozpoczną leczenie produktem BIKTARVY w dniu włączenia. Leki będą dostarczane przez sponsora i wydawane za pośrednictwem apteki. Lek będzie dostarczany pacjentowi przez osobę delegowaną poza otoczeniem szpitala lub sam pacjent odbierze lek.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dowiedzieć się, czy wdrożenie modelu dostępu i zatrzymania w opiece nad HIV wśród osób szczególnie narażonych z wykorzystaniem mobilnej jednostki skriningowej oraz strategii diagnozy i rozpoczęcia leczenia w tym samym dniu jest skuteczne i bezpieczne.
Ramy czasowe: 24-48 tygodni

Odsetek osób, które wyraziły zgodę na udział w badaniu, odsetek osób, które rozpoczęły ART po włączeniu, mediana czasu od włączenia do badania do rozpoczęcia ART, odsetek osób z HIV-1 RNA <50 kopii/ml po 24 tygodniach od włączenia, wartości bezwzględne i zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w liczbie komórek CD4+ i CD4:CD8 po 24 tygodniach oraz odsetek osób odwiedzających w 24 i 48 tygodniu będą końcowymi punktami pomiaru skuteczności strategii.

Zdefiniowany próg skuteczności to: >80% włączonych pacjentów ma miano HIV-1 RNA w osoczu <50 kopii/ml po 24 tygodniach od włączenia i którzy są w trakcie obserwacji i ART pozostają na obserwacji i ART w tygodniu 48.

Częstość występowania i nasilenie zdarzeń niepożądanych (klinicznych i laboratoryjnych) do 24 tygodni, częstość występowania zdarzeń niepożądanych prowadzących do przerwania leczenia do 24 tygodnia oraz częstość występowania mutacji oporności genotypowej u uczestników z niepowodzeniem wirusologicznym będą punktami końcowymi służącymi do pomiaru bezpieczeństwa strategia.

24-48 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena wdrożenia i wykonalności interwencji
Ramy czasowe: 24-48 tygodni

Ocena akceptowalności, wygody, przydatności, przydatności, stosowności, jakości, postrzeganych korzyści i zadowolenia z postrzeganych korzyści i zadowolenia z interwencji podczas wizyty wyjściowej i podczas wizyty w 24. tygodniu. Parametry te będą zbierane w skali od 0 do 5 i posłużą do pomiaru i oceny realizacji strategii.

Oprócz oceny realizacji tego projektu zostaną wykorzystane punkty końcowe, o których mowa powyżej (ocena skuteczności strategii i ocena bezpieczeństwa strategii). Ramy czasowe oceny skuteczności strategii i oceny bezpieczeństwa strategii wynoszą od 24 do 48 tygodni.

24-48 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

12 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 kwietnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV

Badania kliniczne na Biktegrawir/Emtrycytabina/Tenofowir Alafenamid 50 MG-200 MG-25 MG Tabletka doustna [BIKTARVY]

Subskrybuj