Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vereenvoudigd model van koppeling en behoud van zorg, met behulp van een mobiele eenheid en een test- en behandelingsbenadering op dezelfde dag onder uitgesloten populaties. (VEREENVOUDIGD) (SIMPLIFIED)

27 juni 2024 bijgewerkt door: Fundacion SEIMC-GESIDA

Vereenvoudigd model van koppeling en retentie aan gezondheidszorgsysteem, met behulp van een Mobil Unit en een test- en behandelingsbenadering op dezelfde dag onder uitgesloten populaties.

Implementatie van een model voor toegang tot en behoud van hiv-zorg voor kwetsbare en uitgesloten bevolkingsgroepen met behulp van een mobiele screeningseenheid en een diagnosestrategie en start van de behandeling met bictegravir (BIC) 50 mg/emtricitabine (FTC) 200 mg/tenofoviralafenamide (TAF) 25mg.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het gebruik van een mobiele eenheid om kwetsbare, met HIV geïnfecteerde mensen met een slechte toegang tot het gezondheidszorgsysteem te bereiken en op dezelfde dag te starten/herstarten ("vereenvoudigde strategie voor testen en behandelen op dezelfde dag") is haalbaar, effectief en veilig en zal deze mensen om snel toegang te krijgen tot ART en langdurige follow-up en gezondheidszorg voor HIV.

Tijdens het screeningsbezoek ondertekent de patiënt het formulier voor geïnformeerde toestemming, herziet de klinische geschiedenis en zorgt ervoor dat aan de criteria wordt voldaan. Een geschiedenis van drugsmisbruik, volledig lichamelijk onderzoek, zwangerschapstest, snelle hepatitis C-test, vragenlijsten en sociale situatie zullen van de patiënt worden verzameld.

Tijdens het basale bezoek zullen de patiënten die deelnemen aan de studie laboratoriumtests afnemen (bloedtelling, biochemie, coagulatie, serologie, inmunologie en virologie), vitale functies en gericht lichamelijk onderzoek, gelijktijdige medicatie en bijwerkingen.

Na het basale bezoek wordt de patiënt opgevolgd tijdens bezoeken in week 4, 12, 24, 48 en laatste bezoek 50 als veiligheidsbezoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

100

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Madrid, Spanje
        • H. Infanta Leonor

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kwetsbare persoon ≥18 jaar
  • Begrijp het formulier voor geïnformeerde toestemming en onderteken het
  • Bevestigde hiv-infectie
  • Geen ART ontvangen of op ART met een PVL > kopieën/ml

Uitsluitingscriteria:

  • Kan geen contactgegevens verstrekken
  • Voorgeschiedenis van allergie voor een van de volgende geneesmiddelen: bictegravir, tenofoviralafenamide of emtricitabine
  • Minder dan 1 maand antiretrovirale behandeling ondergaan
  • Zwangerschap of borstvoeding tijdens de screening of zwangerschapswensen tijdens de onderzoeksperiode.
  • Vermoedelijk of gediagnosticeerd met actieve opportinistische ziekte
  • Voorgeschiedenis van ernstige leverziekte (Child-Pugh C) of voorgeschiedenis van gedescompenseerde leverziekte (gedefinieerd als de aanwezigheid van ascites, encefalopathie, coagulopathie, hypoalbuminemie, slokdarm- of maagvarices of aanhoudende geelzucht)
  • Voorgeschiedenis van nierziekte CKP-EPI< 30ml/min
  • Een aandoening hebben waardoor, volgens de criteria van de onderzoeker, de patiënt niet in aanmerking komt voor opname (actieve ziekte, sociale situatie, intoxicatie...)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Patiënten kregen BIKTARVY (BIC/FTC/TAF)

De patiënt die deelneemt aan het onderzoek en toegang heeft tot HIV-consulting, zal op dezelfde dag van opname beginnen met de behandeling met BIKTARVY. De medicatie wordt verstrekt door de sponsor en wordt verstrekt door de apotheekservice.

De aflevering van medicatie aan de patiënt kan worden gedelegeerd door een medewerker van het onderzoeksteam die de medicatie ophaalt bij de apotheek om deze bij de patiënt af te leveren. De patiënt kan de medicatie rechtstreeks ophalen bij de apotheek. Het wordt face-to-face geregistreerd bij gedelegeerde afgifte.

De levering van medicatie zal tweemaandelijks zijn en er zullen 2 flesjes tabletten worden verstrekt. De patiënten zullen gedurende 12 maanden een enkelvoudige orale dosis BIC/FTC/TAF per dag krijgen.

Patiënten die deelnemen aan de studie en toegang krijgen tot het hiv-consult, beginnen met de behandeling met BIKTARVY op de dag van inschrijving. Medicatie wordt verstrekt door de sponsor en verstrekt via de apotheek. Het geneesmiddel wordt met een gedelegeerd persoon buiten de ziekenhuisomgeving aan de patiënt afgeleverd of het is de patiënt zelf die de medicatie ophaalt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nagaan of de implementatie van een model van toegang tot en behoud van zorg voor hiv onder kwetsbare mensen met behulp van een mobiele screeningseenheid en een strategie voor diagnose en behandeling op dezelfde dag, effectief en veilig is.
Tijdsspanne: 24-48 weken

Percentage proefpersonen die akkoord gaan met deelname aan de studie, proportie proefpersonen die met ART beginnen na inclusie, mediane tijd vanaf opname in de studie tot start met ART, proportie proefpersonen met HIV-1 RNA <50 kopieën/ml 24 weken na inclusie, absolute waarden en veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in het aantal CD4+-cellen en CD4:CD8 na 24 weken en het aantal proefpersonen dat bezoeken aflegt in week 24 en 48 zullen de eindpunten zijn om de effectiviteit van de strategie te meten.

De gedefinieerde effectiviteitsdrempel is: >80% van de geregistreerde proefpersonen hebben plasma HIV-1 RNA <50 kopieën/ml 24 weken na opname en die op follow-up zijn en op ART blijven op follow-up en op ART in week 48.

De incidentie en ernst van bijwerkingen (klinisch en laboratorium) tot 24 weken, incidentie van bijwerkingen die leiden tot stopzetting van de behandeling tot week 24 en incidentie van genotypische resistentiemutaties bij deelnemers met virologisch falen zullen de eindpunten zijn om de veiligheid van de behandeling te meten. strategie.

24-48 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De uitvoering en haalbaarheid van de interventie beoordelen
Tijdsspanne: 24-48 weken

De evaluatie van aanvaardbaarheid, comfort, geschiktheid, bruikbaarheid, gepastheid, kwaliteit, waargenomen voordeel en tevredenheid met het waargenomen voordeel en tevredenheid van de interventie bij het basisbezoek en tijdens het bezoek in week 24. Deze parameters worden verzameld op een schaal van 0 tot 5 en worden gebruikt om de implementatie van de strategie te meten en te beoordelen.

Naast het beoordelen van de implementatie van dit project zullen de hierboven genoemde eindpunten worden gebruikt (Evalueer de effectiviteit van de strategie en evalueer de veiligheid van de strategie). Het tijdsbestek voor het evalueren van de effectiviteit van de strategie en het evalueren van de veiligheid van de strategie ligt tussen de 24 en 48 weken.

24-48 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 juli 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 december 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

12 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 april 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 juni 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 juni 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op HIV-infecties

Klinische onderzoeken op Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide 50 MG-200 MG-25 MG orale tablet [BIKTARVY]

Abonneren