Закрытое наложение синуса с использованием остеотомии борами Densah по сравнению с традиционной остеотомией при локализованной пневматизации

Реабилитация беззубых задних отделов верхней челюсти с использованием остеоинтегрированных имплантатов часто затруднена из-за резорбции альвеолярной кости, низкой плотности кости и пневматизации верхнечелюстной пазухи. Подтяжка верхнечелюстных пазух является одной из наиболее распространенных хирургических техник, используемых для увеличения доступного объема кости для установки имплантатов и восстановления функции и эстетики. Транскрестальный доступ может быть успешно применен, когда высота остаточной кости составляет не менее 5 мм. Остеотомное поднятие дна пазухи было впервые проведено в 1994 году и оказалось менее инвазивным, более консервативным, требующим меньше времени и уменьшающим послеоперационный дискомфорт для пациента. Более того, было обнаружено, что этот метод дает предсказуемые результаты с вероятностью успеха не менее 95%.

Остеоденсификация – это новый хирургический метод биомеханической подготовки кости к установке дентальных имплантатов, при котором кость уплотняется и аутотрансплантируется в открытые костномозговые пространства и стенки области остеотомии в расширяющихся кнаружи направлениях. Сообщалось, что остеоденсификация увеличивает контакт кости с имплантатом, плотность кости и первичную стабильность. Кроме того, пиковый крутящий момент при установке напрямую связан с первичной стабильностью имплантата и плотностью кости. Кроме того, на каждые 9,8 Н·см увеличения крутящего момента наблюдалось снижение частоты отказов на 20 % при восстановлении одиночных имплантатов.

Целью данного исследования является клиническая и рентгенологическая оценка подъема альвеолярного гребня с использованием остеоденсификации по сравнению с остеотомией с точки зрения потери маргинальной кости, первичной и вторичной стабильности и прироста костной ткани вокруг имплантата.