Итальянская валидация упрощенной шкалы оценки расстройств сознания (IT-SECONDs)

Пересмотренная шкала восстановления от комы (CRS-R) является рекомендуемой диагностической шкалой для сознания, но она требует времени, обучения и дает общие баллы, которые не всегда отражают правильный уровень сознания. Недавно появился новый инструмент краткосрочной оценки сознания. была подтверждена оценка, которую можно легко внедрить в повседневную практику для определения уровня сознания у лиц с тяжелыми повреждениями головного мозга: упрощенная оценка расстройств сознания (SECOND). Ее введение должно быть значительно короче, чем CRS-R, и точным, чтобы обеспечить мониторинг сознания в подострую/хроническую фазу. Шкала СЕКУНД была построена путем выбора элементов, которые, согласно последним научным данным, чаще всего связаны с состоянием минимального сознания. Фактически, недавние исследования показали, что 5 пунктов CRS-R позволяют идентифицировать 99% людей с состоянием минимального сознания: 1) воспроизводимое движение по команде, 2) визуальное преследование, 3) зрительная фиксация, 4) автоматическая двигательная реакция и 5) локализация боли) 12. Кроме того, внесены некоторые изменения, такие как 1) оценка фиксации и визуального слежения за счет использования зеркала 2) использование автобиографических вопросов для оценки общения 3) сокращение количества команд по команде до 2 из 3 вместо 3 из 4, как в CRS-R. Все эти изменения были внесены, чтобы свести к минимуму время введения без ущерба для точности обнаружения сознания, улучшить осуществимость в клинической практике, а также уменьшить утомляемость, что может улучшить концентрацию пациента и сотрудничество.

Целью многоцентрового исследования является осуществление межкультурного перевода оценочной шкалы СЕКУНД на итальянский язык и валидация между операторами разных профессий итальянской версии. проверка будет проводиться на группе пациентов с пролонгированными расстройствами сознания в подострой фазе, поступивших в два отделения тяжелых приобретенных травм головного мозга Фонда Дона Карло Ньокки во Флоренции и Сант-Анджело-деи-Ломбарди, и в хронической фазе IRCCS Foundation Carlo Неврологический институт Беста