CArdiac Brief Intervention: технико-экономическое обоснование для продвижения взаимодействия с кардиологической реабилитацией (CABIN)

Экспериментальный: Группа вмешательства

CABIN будет проводиться за один сеанс каждому участнику (индивидуально) группы вмешательства научным сотрудником, который является кардиологической медсестрой с более чем 20-летним клиническим опытом в области кардиореабилитации. Частное помещение в отделении коронарной терапии (Королевская больница Виктории или Ольстерская больница) будет использоваться для проведения вмешательства перед выпиской пациента. Вмешательство должно занять около 20 минут.

Другой: Кратковременное кардиальное вмешательство (CABIN)

CABIN разработан как краткое вмешательство с облегченной беседой между пациентом и медсестрой, с предоставлением короткой брошюры, которая обобщает информацию и действует как памятная записка. Обсуждение проходит в тихом месте и рассчитано на 15-20 минут. CABIN предполагает, что медсестра выслушивает пациента и распознает любые опасения, которые он/она могут иметь, и/или выявляет ошибочные убеждения. Он также предоставляет пациенту индивидуальное обучение по ишемической болезни сердца и кардиореабилитации (т. , объясняя причины ИМпST, обсуждая варианты поддержки/лечения и изучая методы улучшения здоровья).

Другой: Контрольная группа

Научный сотрудник предоставит (индивидуально) усовершенствованную версию CABIN перед выпиской пациента из отделения коронарной терапии (Королевская больница Виктории или Ольстерская больница). Будет использовано личное пространство, доставка займет около 10 минут.

Другой: Усовершенствованная версия CABIN

Участники контрольной группы получат доработанную версию CABIN, в которой исключены психологические и эмоциональные поддерживающие беседы с медсестрой и детализирована некоторая стандартная информация при выписке (информация об ишемической болезни сердца и стентировании/установке стента).

Процент подходящих пациентов, которые согласились участвовать в исследовании.

Измерение коэффициента найма позволит оценить эффективность стратегии найма, а эта информация позволит выявить потенциальные проблемы и указать требуемую продолжительность периода найма для более крупного исследования.

Процент выполненного вмешательства (доза)

Доза оценит полноту проведения вмешательства, что даст информацию о возможности реализации CABIN. Эта информация будет собираться с помощью контрольного списка вмешательства, который заполняется научным сотрудником после каждого сеанса вмешательства.

Процент набранных участников, предоставивших данные для каждого базового уровня и показателя результата.

Будет определена полнота базовых показателей и результатов, поскольку недостающие данные могут поставить под угрозу эффективность будущего исследования. Научный сотрудник запишет подробности о сборе данных в журнал исследования, в котором будут отмечены любые проблемы или необходимые изменения для улучшения сбора данных для будущего исследования.

Взгляды пациентов на дизайн исследования и проведение вмешательства.

После завершения исследования участники будут приглашены на полуструктурированное интервью, чтобы обсудить:

1. Приемлемость вмешательства (т. е. проблемы для разработки, необходимые исправления, дополнительные области для включения, аспекты, которыми наслаждаются участники, а также препятствия и факторы, способствующие участию).
2. Контекст (т. е. факторы, влияющие на проведение и функционирование исследования/вмешательства, например, время и ресурсы).
3. Возможные механизмы воздействия (т. е. изучение того, как действия по вмешательству могут вызвать изменения для участников).

Взгляды клинического персонала на дизайн исследований и проведение вмешательств.

Сотрудники отделения кардиореанимации и кардиореабилитации будут приглашены в фокус-группы для обсуждения:

1. Приемлемость вмешательства (т. е. проблемы для разработки, необходимые исправления, дополнительные области для включения, аспекты, которыми наслаждаются участники, а также препятствия и факторы, способствующие участию).
2. Контекст (т. е. факторы, влияющие на проведение и функционирование исследования/вмешательства, например, время и ресурсы).
3. Возможные механизмы воздействия (т. е. изучение того, как действия по вмешательству могут вызвать изменения для участников).

Изменение по сравнению с исходным уровнем в баллах образовательного опросника по ишемической болезни сердца, короткая версия (CADE-Q SV)

CADE-Q SV оценивает знания пациентов об ишемической болезни сердца и основных компонентах кардиореабилитации. Оценка будет сообщена как количество 20 вопросов, на которые даны правильные ответы. Более высокий балл означает лучший результат.

Изменение = (оценка последующего измерения - исходная оценка).

Изменение по сравнению с исходным уровнем баллов по Краткому опроснику восприятия болезни

Краткий опросник восприятия болезни быстро оценивает когнитивные и эмоциональные представления о болезни. Оценивается по 10-балльной шкале Лайкерта по восьми доменам.

Изменение = (оценка последующего измерения - исходная оценка).

Изменение по сравнению с исходным уровнем оценки по госпитальной шкале тревоги и депрессии.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии измеряет состояние депрессии и тревоги. Каждый вопрос оценивается от нуля (отсутствие нарушений) до трех (тяжелые нарушения) с максимальной оценкой 21 балла для беспокойства или депрессии.

Изменение = (оценка последующего измерения - исходная оценка).

Изменение показателя личного благополучия по сравнению с исходным уровнем

Оценка личного благополучия измеряет состояние здоровья и уверенность в здоровье. Каждый пункт оценивается следующим образом: не согласен = 0, нейтрально = 1, согласен = 2 и полностью согласен = 3. Высокий балл лучше, чем низкий.

Изменение = (оценка последующего измерения - исходная оценка).

Количество посещенных сеансов кардиореабилитации.