Влияние потребления киви на качество сна, усталость и ИМТ взрослых жителей Саудовской Аравии

Введение Люди проводят почти треть своей жизни во сне, и это один из основных факторов, влияющих на нашу жизнь и благополучие. Качество сна имеет несколько компонентов, включая продолжительность сна, время, эффективность (время, проведенное в постели во сне) и латентность (количество времени, необходимое для засыпания). Нарушение сна можно определить как любое изменение компонентов качества сна. В межстрановом сравнительном анализе сообщалось об экономических издержках недостаточного сна у 62 000 человек в Великобритании, США, Канаде, Германии и Японии. Недостаточный сон ежегодно обходится США в 411 миллиардов долларов, Японии — 138 миллиардов долларов, Великобритании — 40 миллиардов фунтов стерлингов, Германии — 60 миллиардов долларов и Канаде — 21 миллиард долларов. Ни одно исследование не измеряло экономические издержки нарушения сна в Саудовской Аравии. Это может быть связано с тем, что медицина сна является относительно новой специальностью в медицинском сообществе.

Национальный фонд сна рекомендует разную продолжительность сна для людей в зависимости от возраста. Взрослым в возрасте от 18 до 64 лет рекомендуется спать 7-9 часов в сутки. В Саудовской Аравии 33,8% взрослых спят менее 7 часов, и это больше проявляется у женщин, чем у мужчин. В мета-анализах короткая продолжительность сна была связана с повышенным риском ожирения. Было показано, что нарушение сна увеличивает риск развития рака, сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца. Кроме того, нарушение сна было связано с повышенным риском смертности. В совокупности нарушение сна имеет пагубные последствия для экономики и здоровья, и выявление факторов, которые могут его улучшить, является приоритетной задачей общественного здравоохранения. Таким образом, использование вмешательств для улучшения качества сна может помочь снизить риск и возникновение заболеваний.

Исследования в области питания изучали влияние микро- и макроэлементов и цельных продуктов на показатели сна. Микронутриенты, изученные в отношении сна, включали триптофан, цинк, витамины группы В и полифенолы. В недавнем систематическом обзоре изучалось влияние манипуляций с макронутриентами на результаты сна. Оказалось, что манипулирование потреблением углеводов влияет на качество сна у здоровых людей. Несколько продуктов питания были изучены в отношении результатов сна, включая рыбный вишневый сок и продукты, а также киви. Несмотря на эти исследования, рекомендации по питанию, которые можно рекомендовать для соблюдения гигиены сна, неубедительны из-за ограниченного количества интервенционных исследований.

В последнее время киви вызвал интерес в отношении результатов сна. Это может быть связано с потенциальными механизмами воздействия киви на сон. Киви содержит мелатонин, который важен для регулирования циркадных ритмов и циклов сна. Другим потенциальным механизмом является высокое содержание полифенолов, антиоксидантов, флавоноидов, каротиноидов и антоцианов, которые могут уменьшить окислительный стресс у людей с нарушениями сна или плохим качеством сна. Кроме того, полифенолы могут влиять на сон, воздействуя на циркадные ритмы, экспрессию генов часов и периферические часы. Киви содержат белок под названием актинидин, который участвует в предшественниках нейрохимических веществ, необходимых для регуляции сна и бодрствования. Кроме того, киви богат фолиевой кислотой и витамином С, которые необходимы для метаболизма аминокислот в нейрохимические вещества. Независимо от потенциальных механизмов воздействия киви на сон, для изучения этой взаимосвязи было проведено только два интервенционных исследования. Однако одно исследование не включало контрольную группу, а период вмешательства в другом исследовании составлял всего 4 недели.

Поэтому исследователи разработали исследование с целью повторить исследование с контрольной группой и более длительным периодом вмешательства, чтобы выяснить, оказывает ли киви благотворное влияние на сон. Исследователи провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы выяснить, улучшит ли потребление киви параметры сна у саудовских студентов с плохим качеством сна.

Это исследование направлено на 1) сравнение сна, усталости и ИМТ у пациентов и контрольной группы в начале исследования и через 6 недель у взрослых жителей Саудовской Аравии. 2) Изучение влияния потребления киви на качество сна, усталость и ИМТ у взрослых жителей Саудовской Аравии.

Гипотеза исследования: употребление киви может улучшить качество сна, уменьшить усталость и снизить ИМТ

Материалы и методы. Дизайн исследования: пилотное рандомизированное контролируемое исследование.

Участники: в исследование были включены студенты в возрасте ≥ 18 лет с плохим качеством сна из Университета Умм Аль-Кура, Мекка, Саудовская Аравия. Этическое одобрение было получено от Комитета по этике биомедицинских исследований Университета Умм Аль-Кура. № ХАПО-02-К-012. Это исследование было проведено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Участники были набраны по электронной почте и через несколько платформ социальных сетей, включая WhatsApp™ и Twitter™, в период с января по февраль 2022 года. Участники были приглашены на скрининговый визит (30-45 минут) в клинику питания Университета Умм Аль-Кура для оценки приемлемости. Во время скринингового визита исследователи объяснили цели исследования и предоставили участникам форму согласия и дневник потребления киви, если они соответствовали требованиям.

Статус набора: Завершен

Анкеты:

Была создана анкета для заполнения участниками обоих посещений. Анкета включала краткое введение и заявление о согласии «Я согласен участвовать в этом исследовании. До окончания судебного разбирательства я могу свободно и без последствий прекратить свое участие». Кроме того, он включал демографические вопросы, анкету качества сна (PSQI) и шкалу тяжести усталости (FSS).

Качество сна Качество сна оценивали с помощью утвержденного Питтсбургского индекса качества сна (PSQI), который представляет собой анкету из 18 пунктов. Использовались две языковые версии PSQI; Использовался английский язык и арабская версия, переведенная 10 арабскими двуязычными переводчиками. PSQI — это субъективная мера, которая оценивает семь факторов сна: качество сна, латентность сна, продолжительность сна, привычную эффективность сна, нарушения сна, использование снотворных и дневную дисфункцию. Каждый параметр оценивался от 0 до 3, а общий балл — от 0 до 21. Более высокие баллы указывают на более низкое качество сна. Общая оценка PSQI выше 5 баллов указывает на плохое качество сна. Более того, чтобы проанализировать переменные, не учитываемые PSQI, исследователи включили в опрос вопросы о стабильности обычных моделей сна/бодрствования участников, а также о том, отличаются ли они в выходные дни и как часто они спали.

Шкала тяжести утомления (FSS) Усталость оценивалась с использованием шкалы тяжести утомления (FSS), которая представляет собой анкету для самостоятельного заполнения с 9 пунктами (вопросами), исследующими тяжесть утомления в различных ситуациях в течение прошлой недели. Оценка каждого пункта колеблется от 1 до 7, где 1 указывает на полное несогласие и 7 на полное согласие, а окончательный балл представляет собой среднее значение по 9 пунктам. Исследователи самостоятельно перевели оригинальную версию анкеты с английского на арабский. Перед использованием в этом исследовании анкету первоначально задали 10 двуязычным испытуемым, которые заполнили как арабскую, так и английскую версии, чтобы определить надежность повторного тестирования. Усталость не зависела от версии.

Вмешательство в исследование Подходящие участники были случайным образом распределены либо в группу, не употреблявшую киви (контроль), либо в две группы, получавшие киви среднего размера [21] (случаи) за 1 час до сна каждую ночь в течение 6 недель (всего 42 дня). Рандомизация проводилась путем предоставления участникам примечания с указанием состояния, к которому они были рандомизированы; записка была помещена в запечатанный конверт. Слепота не применялась, поскольку пациенты получали киви, а контрольная группа не получала. Общее количество потребляемых киви должно быть (14 киви (количество киви за одну неделю) x 6 (количество недель) = всего 84 киви. Участников, употреблявших киви, попросили вести дневник, чтобы записывать, употребляли ли они их каждый день. В течение 6-недельного интервенционного периода участники получали киви каждую неделю в первый день недели (воскресенье), что соответствует неделе (торговая марка 14 киви: Sharbatly Co. Ltd, сорт: Hayward, страна происхождения: Италия). Киви были доставлены в оптимальной степени зрелости для употребления, и им было приказано хранить киви в холодильнике, чтобы предотвратить повреждение.

Антропометрические измерения Вес и рост участников измерялись с помощью цифровых весов GIMA Pegaso во время обоих посещений для расчета их индекса массы тела (ИМТ). Руководящие принципы ВОЗ использовались для проведения физических измерений участников, а классификация ИМТ была основана на данных ВОЗ.

Статистический анализ Анализ данных был выполнен с использованием пакета Statistical Package for the Social Sciences, SPSS 23-й версии. Частота и проценты использовались для отображения категориальных переменных. Среднее значение и стандартное отклонение использовались для представления числовых переменных. Для проверки нормальности использовали тест Шапиро-Уилка. Независимый t-критерий и парный t-критерий использовали для проверки ассоциаций для нормально распределенных переменных (возраст, продолжительность дневного сна, ИМТ в начале и в конце исследования, показатель утомляемости в начале и в конце исследования, PSQI в конце исследования). изучение). В то время как U-критерий Манна-Уитни и критерий знакового ранга Уилкоксона использовались для переменных с ненормальным распределением (PSQI в начале исследования). Корреляция Пирсона также использовалась для проверки связи между числовыми переменными. Уровень значимости был установлен на уровне 0,05.