Матери, работающие над предотвращением мертворождения на ранних сроках Исследование 20–28 (MiNESS20-28)

Этот проект направлен на выявление факторов, связанных с невынашиванием беременности между 20 и 28 неделями беременности, которые можно изменить, изменив поведение матери или оказывая медицинскую помощь.

Смерть ребенка до рождения (также называемая мертворождением или выкидышем) имеет длительные психологические, социальные и экономические последствия для женщин, их семей и общества в целом. В 2015 году уровень мертворождаемости в Великобритании был выше, чем в сопоставимых странах. Правительство Великобритании взяло на себя обязательство сократить мертворождаемость на 50% к 2025 году. В настоящее время число мертворождений после 28 недель беременности сократилось на 16%, но потери в период между 20 и 28 неделями беременности не изменились: по оценкам, на этой стадии беременности ежегодно происходит 1600 потерь.

Выявление поддающихся изменению причин мертворождения было определено в качестве приоритета исследования Партнерством по установлению приоритетов мертворождения, в котором участвовало более 1000 участников, треть из которых были родителями, потерявшими близких. Исследователи ранее завершили исследование 291 женщины, у которой были поздние мертворождения (после 28 недель беременности), и 733 женщин, родивших живого ребенка, в 41 родильном отделении Великобритании. Это исследование выявило факторы, связанные с мертворождением, которые можно изменить, включая положение, в котором женщины спят, курение сигарет и потребление кофеина. Кроме того, исследователи ранее обнаружили изменения в восприятии матерью движений ребенка, независимо от того, сдавали ли женщины анализы на диабет или подвергались ли женщины домашнему насилию или стрессовым ситуациям. Эти факторы могут быть устранены с помощью различного ухода во время беременности. Информация из этого исследования была включена в национальные и международные рекомендации, направленные на снижение мертворождаемости.

Исследователи будут использовать тот же тип исследования для выявления факторов, связанных с невынашиванием беременности между 20 и 28 неделями беременности (раннее мертворождение). Исследователи спросили родителей, которые пережили смерть ребенка на этих сроках беременности, о дизайне исследования, вопросах, которые будут заданы, и о том, как лучше всего обратиться к родителям, потерявшим близких. Это привело нас к включению выкидышей на 20-22 неделе беременности, которые обычно не «учитываются» в британской статистике мертворождений. Для участия в исследовании исследователям потребуется 316 женщин с мертворождением между 20 и 28 неделями беременности и 632 женщины с продолжающейся живой беременностью. Все женщины заполнят анкету о себе, своем питании, поведении и сне, движениях своего ребенка и уходе за беременными. Исследователи будут сравнивать информацию между женщинами, у которых было раннее мертворождение, и женщинами, у которых родились живые дети, чтобы выявить факторы, связанные с мертворождением на сроке менее 28 недель беременности. Результаты исследования будут распространяться в сотрудничестве с организациями пациентов с использованием эффективных способов охвата беременных женщин. Исследователи ожидают, что результаты этого исследования будут включены в руководства по клинической практике и быстро перенесены в дородовую помощь.