Влияние модели непрерывной акушерской помощи на исходы родов

Каждая беременная женщина имеет право как матери, так и ее ребенка получить наилучший уход и родить ребенка наилучшим образом. акушерка Всемирной организации здравоохранения; Он определяет человека, обученного оказывать необходимую помощь и консультирование во время беременности, при родах и после родов, проводить нормальные роды под свою ответственность, ухаживать за новорожденным и предоставлять консультации по планированию семьи. По данным Минздрава, акушерка оказывает эти услуги, а также иммунизацию, защиту от инфекционных и социальных заболеваний и т.д. Он медицинский работник, который выполняет свои обязанности.

Однако в нашей стране услуги по уходу за беременными, родами и послеродовым уходом в основном осуществляются под контролем врача, и большинство из них включает в себя медицинское наблюдение. К сожалению, рутинный уход, оказываемый акушерками беременным женщинам во время беременности, ограничивается выполнением процедур и не может адекватно удовлетворить потребности женщины. В результате частота кесарева сечения в нашей стране значительно превысила приемлемый ВОЗ уровень. Исследования показали, что частота кесарева сечения увеличивается с увеличением числа беременных женщин, обращающихся к врачу для контроля беременности. Турция является страной с самым высоким уровнем кесарева сечения среди стран ОЭСР. По результатам демографического и медицинского обследования Турции (TNSA) за 2018 год, уровень кесарева сечения в нашей стране составляет 52%. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала 10-15% случаев кесарева сечения с точки зрения здоровья матери и ребенка в 1985 году и пересмотрела эту рекомендацию в 2015 году. Женщины, перенесшие кесарево сечение, подвергаются большему риску по сравнению с женщинами, родившими естественным путем. Одним из наиболее частых осложнений после кесарева сечения является сепсис, а уровень материнской смертности увеличивается из-за таких осложнений, как кровотечение и инфекция после кесарева сечения. Кроме того, важным фактором, который повлияет на будущие поколения, является выбор кесарева сечения, который негативно влияет на многие переменные, такие как эпигенетически передаваемый страх перед родами и травматическое восприятие рождения, грудное вскармливание и микробиоту ребенка. Частота кесарева сечения, которая также является причиной высоких показателей осложнений у матерей и новорожденных, стала проблемой, которая экономически увеличивает расходы на здравоохранение во всем мире.

Однако частота кесарева сечения снижается в странах, где акушерки играют активную роль в наблюдении за беременностью. В модели непрерывного ухода под руководством акушерки (MLCC), которая осуществляется акушерками, особенно в странах с высоким нормальным уровнем рождаемости, уход полностью ориентирован на женщину. Модель поддерживает вагинальные роды, которые являются наиболее эффективной формой родов для здоровья матери и ребенка. Исследования показывают, что непрерывный уход под руководством акушерки увеличивает частоту вагинальных родов, женщины переживают более позитивные роды и сокращают количество ненужных медицинских вмешательств. В рамках этой модели ухода акушерки обучают беременных женщин от начала беременности до послеродового периода и минимизируют их страх перед родами, основанный на страхе перед неизвестным. Еще одним преимуществом MLCC является то, что помощь будет оказывать одна и та же акушерка или одна и та же группа акушерок. Это обеспечивает хорошую связь и непрерывное общение между женщиной и ее акушеркой. Такая модель обслуживания пока не используется в нашей стране. Исследование, которое будет проведено в рамках этого учебного процесса, запланированного в рамках MLCC, уникально тем, что оно будет проводиться впервые на национальном уровне.

Цель исследования — оценить влияние обучения, проводимого с использованием MLCC, на снижение предпочтений к кесареву сечению.