Трансперинеальная и трансректальная биопсия простаты

Введение: Биопсия простаты необходима для диагностики рака простаты (РПЖ). Трансректальная биопсия простаты (ТР-ПБ) проводится обычно, однако ее недостатки включают необходимость антибиотикопрофилактики (АП) и более высокий уровень осложнений, чем трансперинеальная биопсия простаты (ТП-ПБ). Руководства по-прежнему рекомендуют использовать АП для ТП-ПБ из-за ограниченности данных о частоте осложнений после их отсутствия. Однако рост устойчивости к антибиотикам вызывает обеспокоенность. Целью данного исследования было сравнение частоты осложнений и частоты выявления TP-PB от руки без AP и TR-PB с AP.

Методы: Это ретроспективное исследование в одном центре было проведено в академической больнице. ТП-ПБ были внедрены в 2019 году и внедрены в качестве основной техники к концу 2020 года. Для сравнения двух методов были собраны данные для TR-PB от руки с AP в период с 2017 по 2018 год и от руки TP-PB без AP в период с 2021 по 2022 год. Данные за 2019 и 2020 годы были исключены, чтобы исключить влияние начальной кривой обучения в переходный период. Первичным критерием оценки были осложнения после биопсии, возникшие в течение 2 недель, с упором на инфекционные осложнения. Вторичными критериями оценки были показатели выявления и улучшение/реклассификация повторной биопсии при активном надзоре (АС). Статистический анализ проводился с использованием точного критерия Фишера или критерия хи-квадрат.