Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование R4R по предварительному планированию ухода (R4RACP)

18 ноября 2025 г. обновлено: Christine Kimpel, Vanderbilt University

Ресурсы для повышения устойчивости (R4R) Предварительное планирование ухода: пилотное исследование для проверки адаптированного к травмам метода предварительного планирования ухода среди жителей доступного жилья в Нэшвилле

Жители доступного жилья продолжают сталкиваться с многогранными проблемами отсутствия безопасности и предварительного планирования ухода (ACP) даже после получения надежного жилья, что приводит к значительному неравенству в качестве ухода во время когнитивной недостаточности. В целях содействия упреждающему планированию для жителей доступного жилья данное предложение направлено на пилотное исследование для проверки нового вмешательства по предварительному планированию помощи, адаптированного к травмам, со следующими целями: проверить первоначальную эффективность вмешательства на результаты ACP (Цель 1) и определить представления жителей о приемлемости, целесообразности и осуществимости вмешательства, а также предполагаемые препятствия и факторы, способствующие реализации (цель 2). Эти данные будут способствовать разработке более масштабного исследования вмешательств ACP в рамках модели центра, основанной на устойчивости, для всесторонней поддержки ухода за всем человеком и упреждающего планирования на случай когнитивной недееспособности.

Обзор исследования

Подробное описание

Долгосрочные цели и задачи. Школа медсестер Университета Вандербильта (VUSN) и Urban Housing Solutions (UHS) — второй по величине поставщик доступного жилья в Нэшвилле — являются партнерами, преследующими долгосрочную цель сокращения неравенства в состоянии здоровья среди жителей UHS в Нэшвилле, не имеющих должного медицинского обслуживания. Это партнерство занимается созданием центров устойчивости, которые будут предоставлять основные услуги и поддержку в общественных местах жилого комплекса. Предыдущая литература и полученные данные подтверждают, что группы населения, аналогичные этому сообществу, не имеют информации и доступа к предварительному планированию ухода (ACP), в котором указываются их пожелания в отношении медицинского обслуживания во время когнитивной инвалидности или в конце жизни, а общенациональные исследования показывают значительные различия в участии в ACP среди население с низкими доходами. Краткосрочная цель предлагаемой работы состоит в пилотном тестировании гибридного типа 1, одностороннего вмешательства до-после для оценки первоначальной эффективности и результатов реализации адаптированного к травме вмешательства (TIC) ACP для улучшения обучения. и коммуникация в периоды неспособности принимать решения среди жителей UHS в контексте модели центра устойчивости. Это необходимый первый шаг для разработки долгосрочного исследовательского портфеля, посвященного устранению неравенства в странах АКП и содействию справедливому планированию в конце жизни среди групп населения с низкими доходами и недостаточной медицинской помощью.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • взрослый (18+), проживающий в доступном жилье, не имеющем заполненного предварительного распоряжения

Критерий исключения:

  • невозможность дать информированное согласие или принять участие в вмешательстве из-за когнитивных, слуховых, зрительных нарушений или неанглоязычного барьера

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Вмешательство
Все участники примут участие в этом одиночном исследовании, состоящем из трех визитов: визит 1 (сбор исходных данных), визит 2 (вмешательство с последующим кратким качественным интервью) и визит 3 (30-дневный последующий сбор данных).
Вмешательство будет состоять из одного-двухчасового визита, во время которого ИП (Кимпел) будет способствовать гибкому разговорному подходу с резидентом (и, по желанию, лицом, принимающим решения в сфере здравоохранения) в тихом, уединенном месте в центре устойчивости. . Используя контрольный список для беседы, адаптированный на основе описательного синтеза руководств по предварительному планированию ухода (ACP) (Fahner et al., 2019), ИП будет изучать ACP вместе с участниками и использовать каждое посещение для постоянной адаптации контрольного списка и подхода к оказанию помощи с учетом травм (Fahner et al., 2019). TIC) принципы: безопасность, надежность и прозрачность, поддержка коллег, сотрудничество и взаимность, расширение прав и возможностей и выбор, а также культурные, исторические и гендерные вопросы. Неблагоприятный детский опыт и предыдущий опыт, связанный со смертью, оцененный во время сбора исходных данных, будут использоваться для адаптации обсуждения для тщательного изучения соответствующей истории для оценки ценностей, предпочтений и целей резидентов ACP.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ценности/Убеждения в планировании заблаговременного медицинского ухода
Временное ограничение: От исходного уровня до 30 дней
Шкала ценностей/убеждений по предварительному планированию ухода, Возможные баллы: 7-35, Более высокие суммарные баллы хуже, указывая на большее количество заблуждений по предварительному планированию ухода
От исходного уровня до 30 дней
Процессы планирования заблаговременного ухода
Временное ограничение: С момента включения в исследование до 30 дней
Шкала процессов планирования ухода на будущее; Возможные баллы: 15-75; Более высокие суммарные баллы лучше и указывают на более высокое участие в процессах планирования ухода на будущее
С момента включения в исследование до 30 дней
Действия по планированию ухода в конце жизни
Временное ограничение: С момента начала до 30 дней
Шкала стадий изменения поведения в планировании заблаговременного медицинского ухода; Возможные баллы: 0-24; Более высокие суммарные баллы являются лучшими и указывают на более высокий уровень участия в планировании заблаговременного медицинского ухода.
С момента начала до 30 дней
Приемлемость внедрения
Временное ограничение: 30-дневное наблюдение после вмешательства (Визит 3)

Мера приемлемости вмешательства: Возможные баллы: 4-20; Более высокие баллы указывают на большую приемлемость.

Результат представляет собой процент участников, набравших ≥15 баллов, как предполагалось

30-дневное наблюдение после вмешательства (Визит 3)
Соответствие внедрения
Временное ограничение: 30-дневное наблюдение после вмешательства (Визит 3)

Мера уместности вмешательства: Возможные баллы: 4-20; Более высокие баллы указывают на большую уместность.

Результат представляет собой процент участников, набравших ≥15 баллов, как и предполагалось.

30-дневное наблюдение после вмешательства (Визит 3)
Осуществимость внедрения
Временное ограничение: 30-дневное наблюдение после вмешательства (Визит 3)

Оценка осуществимости вмешательства: Возможные баллы: 4-20; Более высокие баллы указывают на большую осуществимость.

Результат представляет собой процент участников, набравших балл ≥15, как предполагалось

30-дневное наблюдение после вмешательства (Визит 3)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kate Clouse, PhD, MPH, Vanderbilt University
  • Главный следователь: Christian Ketel, DNP, RN, FNAP, Vanderbilt University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 мая 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 декабря 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 ноября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 ноября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

13 ноября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 ноября 2025 г.

Последняя проверка

1 ноября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

В ходе этого исследования будут собраны количественные и качественные данные. Из-за небольшого размера нашей выборки и специфики мест набора персонала мы разработали следующий план обмена данными при одновременной защите конфиденциальности участников. Обезличенные данные будут доступны отдельным лицам в Университете Вандербильта для содействия исследованиям и обучению сообщества Вандербильта. Мы будем делиться учебными материалами с исследователями за пределами учреждения, такими как протокол исследования, SAP, ICF и т. д., по индивидуальному запросу и с разрешения учреждения.

Сроки обмена IPD

Данные станут доступны через 3 месяца после публикации результатов и останутся доступными в течение как минимум 5 лет.

Критерии совместного доступа к IPD

Данные будут доступны исследователям, которые представят методологически обоснованное предложение, одобренное Институциональным наблюдательным советом Вандербильта и исполнительным комитетом исследования.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Предварительное планирование ухода

Подписаться