Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

R4R Advance Care Planning -pilottitutkimus (R4RACP)

tiistai 18. marraskuuta 2025 päivittänyt: Christine Kimpel, Vanderbilt University

Resiliency (R4R) Advance Care Planning -resurssit: Pilottitutkimus, jolla testataan traumatietoisen hoitoon mukautetun ennakkohoidon suunnittelun interventiota kohtuuhintaisten asuntojen asukkaiden keskuudessa Nashvillessä

Edullisten asuntojen asukkaat kohtaavat edelleen monitahoisia turvattomuuden ja ennakoivan hoidon suunnittelun (ACP) haasteita turvallisen asunnon saamisen jälkeen, mikä johtaa huomattaviin epätasa-arvoisuuksiin hoidon laadussa kognitiivisen vajaatoiminnan aikoina. Edistääkseen kohtuuhintaisten asuntojen asukkaiden ennakoivaa suunnittelua tämä ehdotus koskee pilottitutkimusta, jossa testataan uutta traumatietoiseen hoitoon mukautettua ennakkohoidon suunnitteluinterventiota seuraavilla tavoitteilla: testata toimenpiteen alustavaa tehokkuutta AKT-tuloksissa (tavoite 1) ja määrittää. asukkaiden käsitykset toimenpiteiden hyväksyttävyydestä, tarkoituksenmukaisuudesta ja toteutettavuudesta sekä havaitut toteuttamisen esteet ja edistäjät (tavoite 2). Nämä tiedot tukevat laajemman mittakaavan tutkimuksen kehittämistä AKT-interventioista resilienssiin perustuvassa keskusmallissa, jotta voidaan tukea kokonaisvaltaisesti koko henkilön hoitoa ja ennakoivaa suunnittelua kognitiivisen vajaatoiminnan aikoina.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Pitkän aikavälin tavoitteet ja päämäärät. Vanderbilt University School of Nursing (VUSN) ja Urban Housing Solutions (UHS) - Nashvillen toiseksi suurin kohtuuhintaisten asuntojen tarjoaja - ovat kumppaneita, joiden pitkän aikavälin tavoitteena on vähentää terveyseroja Nashvillen lääkinnällisesti huonosti hoidettujen UHS-asukkaiden välillä. Tämä kumppanuus kehittää joustavuuskeskittymiä, jotka tarjoavat tärkeitä palveluita ja tukea asuinrakennuksen yhteisöllisissä ympäristöissä. Aikaisempi kirjallisuus ja tutkimustulokset tukevat sitä, että tämän yhteisön kaltaisilla väestöryhmillä ei ole tietoa ja pääsyä ennakkohoidon suunnitteluun (ACP), joka määrittelee heidän terveydenhuoltotoiveensa kognitiivisen toimintakyvyttömyyden tai elämän päättymisen aikana, ja valtakunnallinen tutkimus osoittaa merkittäviä eroja AKT-maiden osallistumisessa pienituloisille väestöryhmille. Ehdotetun työn lyhyen aikavälin tavoitteena on pilotoida hybridityyppi 1, yksihaaraista, pre-post interventiota, jotta voidaan arvioida traumatietoiseen hoitoon (TIC) mukautetun AKT-intervention alkuperäisen tehon ja toteutustulokset oppimisen parantamiseksi. ja viestintä UHS-asukkaiden päätöksentekokyvyttömyyden aikoihin resiliency hub -mallin puitteissa. Tämä on välttämätön ensimmäinen askel kehitettäessä pitkän aikavälin tutkimusportfoliota, joka on omistettu AKT-maiden välisten erojen korjaamiseen ja oikeudenmukaisen elämän päättymissuunnittelun edistämiseen pienituloisten, lääketieteellisesti heikommin hoidettujen väestöryhmien keskuudessa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37217
        • Urban Housing Solutions

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • kohtuuhintaisessa asunnossa asuva aikuinen (18+), jolla ei ole täytettyä ennakkoohjetta

Poissulkemiskriteerit:

  • kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus tai osallistua interventioon kognitiivisen, kuulo-, näkövamman tai muun kuin englannin kielen esteen vuoksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Kaikki osallistujat osallistuvat tähän yhden haaran tutkimukseen, joka koostuu kolmesta käynnistä: käynti 1 (perustietojen kerääminen), käynti 2 (interventio, jota seuraa lyhyt laadullinen selvityshaastattelu) ja käynti 3 (30 päivän seurantatiedonkeruu)
Interventio koostuu yhdestä yhdestä kahteen tuntiin kestävästä käynnistä, jossa PI (Kimpel) helpottaa joustavaa keskustelua asukkaan (ja valinnaisesti terveydenhuollon päätöksentekijän) kanssa rauhallisella, yksityisellä paikalla resilienssikeskuksessa. . Käyttämällä keskustelun tarkistuslistaa, joka on mukautettu ennakoivan hoidon suunnittelun (ACP) oppaiden (Fahner et al., 2019) narratiivisesta synteesistä, PI tutkii ACP:tä osallistujien kanssa ja käyttää jokaista käyntiä mukauttaakseen jatkuvasti tarkistuslistaa ja lähestymistapaa traumatietoiseen hoitoon ( TIC) periaatteet: turvallisuus, luotettavuus ja läpinäkyvyys, vertaistuki, yhteistyö ja keskinäisyys, voimaannuttaminen ja valinnanvara sekä kulttuuriset, historialliset ja sukupuolikysymykset. Haitallisia lapsuuskokemuksia ja aiempia kuolemaan liittyviä kokemuksia, jotka on arvioitu perustietojen keruun aikana, käytetään räätälöimään keskustelua niin, että se tutkii huolellisesti asiaankuuluvaa historiaa, jotta voidaan arvioida AKT-maiden arvot, mieltymykset ja tavoitteet.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ennakkosuunnittelun arvot/uskomukset
Aikaikkuna: Perustaso 30 päivään
Ennalta suunnitellun hoidon arvot/uskomukset -asteikko, Mahdolliset pisteet: 7-35, Korkeammat summapisteet ovat huonompia, osoittaen suurempaa määrää ennalta suunnitellun hoidon väärinkäsityksiä
Perustaso 30 päivään
Ennakkosuunnittelun prosessit
Aikaikkuna: Alkuarvosta 30 päivään
Ennakkohoidon suunnittelun prosessien mittari; Mahdolliset pisteet: 15-75; Korkeammat summapisteet ovat parempia ja osoittavat suurempaa osallistumista ennakkohoidon suunnittelun prosesseihin
Alkuarvosta 30 päivään
Ennakkosuunnittelutoimenpiteet
Aikaikkuna: Alkutilasta 30 päivään
Eteenpäin suunnittelun käyttäytymisen muutosvaiheiden asteikko; Mahdolliset pisteet: 0-24; Korkeammat summapisteet ovat parempia ja osoittavat korkeampaa eteenpäin suunnittelun osallistumistasoa.
Alkutilasta 30 päivään
Toteutuskelpoisuus
Aikaikkuna: 30 päivän seuranta hoitojakson jälkeen (Käynti 3)

Intervention hyväksyttävyyden mittari: Mahdolliset pisteet: 4-20; Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hyväksyttävyyttä.

Tulos on osallistujien prosenttiosuus, joilla oli pisteet ≥15 kuten hypoteesissa oletettiin

30 päivän seuranta hoitojakson jälkeen (Käynti 3)
Toteutuksen sopivuus
Aikaikkuna: 30 päivän seuranta interventioiden jälkeen (Käynti 3)

Intervention sopivuuden mittari: Mahdolliset pisteet: 4-20; Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa sopivuutta.

Tulos on niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli pistemäärä ≥15 kuten hypoteesissa oletettiin

30 päivän seuranta interventioiden jälkeen (Käynti 3)
Toteutettavuus
Aikaikkuna: 30 päivän seuranta interventiojärjestelyn jälkeen (Käynti 3)

Intervention toteutettavuuden mittari: Mahdolliset pisteet: 4–20; Korkeammat pisteet osoittavat parempaa toteutettavuutta.

Tulos on niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli pisteet ≥15 kuten hypoteesissa oletettiin

30 päivän seuranta interventiojärjestelyn jälkeen (Käynti 3)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Kate Clouse, PhD, MPH, Vanderbilt University
  • Päätutkija: Christian Ketel, DNP, RN, FNAP, Vanderbilt University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 14. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 10. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 8. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 13. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 2. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen aikana kerätään kvantitatiivisia ja laadullisia tietoja. Otoksemme pienen koon ja rekrytointipaikkoidemme erityispiirteiden vuoksi olemme kehittäneet seuraavan suunnitelman tietojen jakamiseksi samalla kun suojellaan osallistujien yksityisyyttä. Tunnistamattomat tiedot asetetaan henkilöiden saataville Vanderbiltin yliopistossa Vanderbilt-yhteisön tutkimuksen ja koulutuksen edistämiseksi. Jaamme oppimateriaalia laitoksen ulkopuolisten tutkijoiden kanssa, kuten tutkimusprotokollan, SAP:n, ICF:n jne., henkilökohtaisesta pyynnöstä ja laitoksen luvalla.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot tulevat saataville 3 kuukautta tulosten julkaisemisen jälkeen, ja ne ovat saatavilla vähintään 5 vuotta

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tiedot toimitetaan tutkijoille, jotka tekevät metodologisesti järkevän ehdotuksen, jonka Vanderbilt Institutional Review Board ja tutkimuksen toimeenpanokomitea ovat hyväksyneet.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ennakkohoidon suunnittelu

Tilaa