- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07643103
Immuno-Targeted Therapy Plus Low-Dose Chemotherapy for Newly Diagnosed Adult Ph-Negative B-ALL: A Prospective Umbrella Trial (Ph- ALL-2026)
A Prospective Umbrella Clinical Trial of Immuno-Targeted Agents Combined With Low-Dose Chemotherapy for Newly Diagnosed Adult Philadelphia Chromosome-Negative B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia
This is a prospective, open-label, single-arm, umbrella phase 2 clinical trial enrolling 32 adult patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative (Ph-) B-cell acute lymphoblastic leukemia (B-ALL). All patients receive a frontline treatment backbone consisting of low-dose chemotherapy combined with immuno-targeted agents and a BCL2 inhibitor. Subsequent treatment pathways are guided by MRD response, disease characteristics, and clinical decision-making, including antibody-based immunotherapy, CAR-T cell therapy, or hematopoietic stem cell transplantation. All patients continue protocol-defined maintenance therapy after consolidation.
The primary endpoint is the complete remission rate with negative flow cytometric MRD after induction therapy. MRD is monitored longitudinally by flow cytometry, quantitative PCR, and immune repertoire sequencing. Safety is evaluated according to NCI CTCAE version 5.0.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
- Лекарство: Inotuzumab Ozogamicin (IO)
- Лекарство: Venetoclax
- Лекарство: Blinatumomab
- Биологический: CD19-directed chimeric antigen receptor (CAR-T) T cells
- Лекарство: Vincristine
- Лекарство: Cyclophosphamide
- Лекарство: Dexamethasone
- Лекарство: Methotrexate
- Лекарство: Cytarabine (Ara-C)
- Лекарство: Prednisone
- Лекарство: Mercaptopurine 50 mg
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ying Wang, MD, PhD
- Номер телефона: +86 22-23608095
- Электронная почта: wangying1@ihcams.ac.cn
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Inclusion Criteria:
- Newly diagnosed adult (≥18 years) patients with Ph-negative B-cell acute lymphoblastic leukemia according to WHO 2022 criteria.
- CD22-positive expression on tumor cells (CD22 ≥20%).
- Expected survival ≥3 months.
- Sexually active men and women of childbearing potential must agree to use effective contraception.
- Ability to understand and voluntarily sign informed consent, and willingness to comply with study requirements. Informed consent must be signed by the patient or a legal next of kin prior to initiation of any study-specific procedures.
Exclusion Criteria:
- Burkitt lymphoma/leukemia.
- Acute leukemia of ambiguous lineage.
- Pregnant women.
- Severe, uncontrolled active infections.
- History of chronic liver disease (e.g., liver cirrhosis) or prior veno-occlusive disease (VOD) / sinusoidal obstruction syndrome (SOS).
- History of clinically significant ventricular arrhythmias, unexplained syncope (not vasovagal), or sinus node dysfunction or high-grade atrioventricular (AV) block with chronic bradycardia, unless a permanent pacemaker has been implanted.
- Uncontrolled active hepatitis B or hepatitis C infection, or known HIV seropositivity. HIV testing may be required according to local regulations or standards.
- Psychiatric disorders that may impair the subject's ability to complete treatment or provide informed consent.
- Any other conditions deemed by the investigator to render the subject unsuitable for participation in the study.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Immuno-Targeted Therapy Plus Low-Dose Chemotherapy
Adult patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphoblastic leukemia (Ph- B-ALL) receive frontline treatment with immuno-targeted agents, a BCL2 inhibitor, and low-dose chemotherapy.
Induction therapy includes inotuzumab ozogamicin, venetoclax, vincristine, cyclophosphamide, and dexamethasone.
Subsequent treatment is adapted according to measurable residual disease (MRD) response, antigen expression profile, and clinical condition, and may include blinatumomab-based immunotherapy, venetoclax-containing chemotherapy, CD19-directed CAR-T cell therapy, or hematopoietic stem cell transplantation.
All patients proceed to protocol-defined maintenance therapy.
|
Anti-CD22 antibody-drug conjugate (ADC) administered intravenously during induction and consolidation therapy.
BCL-2 inhibitor administered orally daily during induction and consolidation cycles to enhance leukemic cell apoptosis.
CD19/CD3 bispecific T-cell engager (BiTE) administered as continuous intravenous infusion during consolidation therapy.
Autologous CD19 CAR-T cell therapy administered as a single intravenous infusion as optional consolidation therapy for eligible patients.
A vinca alkaloid that inhibits microtubule formation by binding to tubulin, resulting in mitotic arrest and inhibition of proliferation of rapidly dividing leukemic cells.
An alkylating agent that forms DNA cross-links, leading to inhibition of DNA replication and transcription and subsequent apoptosis of rapidly proliferating hematopoietic cells.
A synthetic glucocorticoid that induces lymphoid cell apoptosis and exerts anti-inflammatory and immunosuppressive effects, contributing to reduction of leukemic burden.
A folate antimetabolite that inhibits dihydrofolate reductase, resulting in impaired DNA synthesis and cell replication, particularly in rapidly dividing lymphoid cells.
A pyrimidine nucleoside analog that inhibits DNA polymerase, leading to termination of DNA chain elongation and inhibition of leukemic cell proliferation.
A glucocorticoid that induces apoptosis in lymphoid cells and provides anti-inflammatory and immunosuppressive effects as part of multi-agent leukemia therapy.
A purine analog antimetabolite that interferes with purine nucleotide synthesis and incorporates into DNA and RNA, inhibiting nucleic acid synthesis and cell proliferation.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Flow Cytometric MRD-Negative Complete Remission Rate
Временное ограничение: At the end of induction therapy (approximately 1 month after treatment initiation)
|
Proportion of patients achieving complete remission (CR) with negative measurable residual disease (MRD) assessed by multiparameter flow cytometry after completion of induction therapy.
|
At the end of induction therapy (approximately 1 month after treatment initiation)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Next-Generation Sequencing (NGS)-MRD Negative Remission Rate
Временное ограничение: Within 3 months after treatment initiation
|
Proportion of patients achieving MRD-negative remission assessed by immune repertoire sequencing.
|
Within 3 months after treatment initiation
|
|
Best MRD Clearance Rate
Временное ограничение: Within 3 months after treatment initiation
|
Proportion of patients achieving the deepest MRD response during the first 3 months of treatment as assessed by flow cytometry, quantitative PCR, or immune repertoire sequencing.
|
Within 3 months after treatment initiation
|
|
Overall Survival (OS)
Временное ограничение: Up to 5 years
|
Time from study enrollment to death from any cause.
|
Up to 5 years
|
|
Disease-Free Survival (DFS)
Временное ограничение: Up to 5 years
|
Time from achievement of complete remission to relapse or death from any cause.
|
Up to 5 years
|
|
Relapse-Free Survival (RFS)
Временное ограничение: Up to 5 years
|
Time from achievement of MRD-negative remission to hematologic relapse or death.
|
Up to 5 years
|
|
30-Day Mortality
Временное ограничение: 30 days
|
Proportion of patients who die from any cause within 30 days after treatment initiation.
|
30 days
|
|
60-Day Mortality
Временное ограничение: 60 days
|
Proportion of patients who die from any cause within 60 days after treatment initiation.
|
60 days
|
|
Incidence of Adverse Events
Временное ограничение: From treatment initiation through completion of study treatment, up to 5 years
|
Frequency, severity, and type of adverse events graded according to the National Cancer
|
From treatment initiation through completion of study treatment, up to 5 years
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Средние соединения
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Гетероциклические соединения, 2-кольцо
- Гетероциклические соединения, слитое кольцо
- Нуклеиновые кислоты, нуклеотиды и нуклеозиды
- Углеводороды
- Углеводы
- Алкалоиды
- Полициклические соединения
- Гликозиды
- Индолы
- Антитела, моноклональные, гуманизированные
- Антитела, моноклональные
- Антитела
- Иммуноглобулины
- Иммунопротеины
- Белки крови
- Сывороточные глобулины
- Глобулины
- Пурины
- Цитидин
- Пиримидиновые нуклеозиды
- Пиримидины
- Беременные
- Беременные
- Стероиды
- Соединения слитого кольца
- Стероиды, фторированные
- Фосфорамид горчицы
- Азотные соединения горчицы
- Горчичные соединения
- Углеводороды, галогенированные
- Фосфорамиды
- Соединения органофосфора
- Нуклеозиды
- Птерины
- Птеридины
- Bergyadienetriols
- Беременные
- VINCA ALKALOIDS
- Секологические триптаминовые алкалоиды
- Индольные алкалоиды
- Индолизидины
- Индолизины
- Арабинонуклеозиды
- Аминоптерин
- Аминогликозиды
- Сульфгидрильные соединения
- Калишемикины
- Инотузумаб Озогамицин
- Дексаметазон
- Метотрексат
- Преднизолон
- Циклофосфамид
- Цитарабин
- Винкристин
- Меркаптопурин
- Venetoclax
- Блинатумомаб
Другие идентификационные номера исследования
- IIT2026063
- IIT2026063-EC-1 (Другой идентификатор: Ethics Committee of Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, CAMS & PUMC)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ph- острый лимфобластный лейкоз (Ph-ALL)
-
The University of Hong KongNovartis; Queen Mary Hospital, Hong KongЕще не набираютТрансплантация гемопоэтических стволовых клеток, аллогенная | Ph+ Острый лимфобластный лейкоз (Ph+ALL) | Бластичная трансформация хронической миелоидной лейкозы | Острый лимфобластный лейкоз B-клеточный Philadelphia-хромосомно-положительный (Ph+ B-ОЛЛ)Гонконг
-
EDDC (Experimental Drug Development Centre), A*STAR...Chiltern International Inc.ОтозванPh+ Острый лимфобластный лейкоз (Ph+ALL) | Ph- острый лимфобластный лейкоз (Ph-ALL) | Ускоренная фаза хронического миелоидного лейкоза (CML-AP, Ph+) | Хронический миелолейкозный бластный криз (ХМЛ-РМЖ, Ph+)Соединенные Штаты, Сингапур
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Еще не набираютИнгибитор тирозинкиназы | ТГСК | Ph+ Острый лимфобластный лейкоз (Ph+ALL)
-
TakedaПрекращеноДетский филадельфийский хромосомно-положительный острый лимфобластный лейкоз (Ph+ALL) | Ph+ смешанный фенотип острого лейкоза (MPAL) | Филадельфийские хромосомоподобные ВСЕ (Ph-подобные ВСЕ)Соединенные Штаты, Франция, Китай, Испания, Мексика, Соединенное Королевство, Португалия, Аргентина, Австралия, Бразилия, Чехия, Нидерланды, Польша, Южная Корея, Италия
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...РекрутингОстрый лимфобластный лейкоз (ALL) Филадельфийская хромосома-позитивная (Ph+) | Детский лейкоз, острый лимфобластный лейкозКитай, Гонконг
-
Seoul St. Mary's HospitalBristol-Myers SquibbНеизвестныйХронический миелоидный лейкоз или Ph-положительный ALLКорея, Республика
-
University of AlbertaAmgenЕще не набираютBCR-ABL положительный острый лимфобластный лейкоз | Острый лимфобластный лейкоз (ALL) Филадельфийская хромосома-позитивная (Ph+)Канада
-
Renato MelaragnoПриостановленныйОстрый лимфобластный лейкоз (ALL) Филадельфийская хромосома-позитивная (Ph+)
-
Merck Sharp & Dohme LLCПрекращеноФаза взрыва Филадельфийские хромосомы положительные (Ph+) Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ) | Положительная филадельфийская хромосома (Ph+) Острый лимфоцитарный лейкоз (ALL)
-
TakedaАктивный, не рекрутирующийФиладельфийская хромосома с положительным острым лимфобластным лейкозом (Ph+ALL)Соединенные Штаты, Китай, Бразилия, Испания, Австралия, Канада, Япония, Италия, Аргентина, Мексика, Австрия, Тайвань, Финляндия, Польша, Южная Корея, Болгария, Франция, Греция, Россия, Турция (Туркие)
Клинические исследования Inotuzumab Ozogamicin (IO)
-
WellSpan HealthUniversity of PennsylvaniaЗавершенныйСложный периферический внутривенный доступСоединенные Штаты
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityShandong Provincial Hospital; Children's Hospital of Fudan University; Xinhua Hospital... и другие соавторыРекрутингГипертропия | Нижняя косая гиперактивностьКитай
-
Salus UniversityПрекращено
-
Salus UniversityIndiana UniversityПрекращено
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenАктивный, не рекрутирующийАртродез стопы и голеностопного сустава | Остеотомия стопы и голеностопного суставаБельгия
-
Binx Health LimitedЗавершенный
-
Baxano Surgical, Inc.НеизвестныйСтеноз позвоночного канала поясничного отделаСоединенные Штаты
-
Implandata Ophthalmic Products GmbHЗавершенныйПервичная открытоугольная глаукомаГермания
-
Baxano Surgical, Inc.НеизвестныйРадикулопатия | Стеноз позвоночного канала поясничного отдела | СпондилолистезСоединенные Штаты
-
Vidacare CorporationЗавершенныйСосудистый доступ | Внутрикостный сосудистый доступСоединенные Штаты