Reduktion och avlägsnande av kontrastmedel hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD) (PRESERV)
PRESERV (Prospective Randomized Evaluation to Study the Effects of Reduced Contrast Media on the Vitality of the Kidney) Pivotal Trial
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Förenta staterna, 35801
- Heart Care Research, LLC
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
- St. Luke's Medical Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
- Kaiser Permanente
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford Hospitals and Clinics
-
Torrance, California, Förenta staterna, 90502
- Harbor UCLA
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Förenta staterna, 33753
- The Heart And Vascular Institute Of Florida
-
Hollywood, Florida, Förenta staterna, 33021
- Infinity Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
- Saint Joseph's Hospital of Atlanta
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46237
- Franciscan St. Francis Health
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Förenta staterna, 55805
- St. Mary's Medical Center
-
-
Ohio
-
Elyria, Ohio, Förenta staterna, 44035
- Elyria Memorial Hospital Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Förenta staterna, 17405
- York Hospital
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Förenta staterna, 29204
- South Carolina Heart Center
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29605
- Greenville Health System
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Förenta staterna, 37934
- Tennova Healthcare - Turkey Creek Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- The Methodist Hospital of Research
-
Tyler, Texas, Förenta staterna, 75701
- Cardiovascular Associates of East Texas, PA
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Förenta staterna, 25304
- Charleston Area Medical Center
-
-
-
-
Saxony
-
Leipzig, Saxony, Tyskland, 04289
- Cardiology Center Leipzig Ltd.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnet är minst 18 år.
- Försökspersonen är en kandidat för en terapeutisk kranskärls-PCI-procedur av vänster kransartär och/eller dess grenar eller en kombinationsprocedur inklusive vänster kransartär/grenar OCH höger kransartär som förväntas använda minst 50 ml joderat kontrastmedel.
- Försökspersonen har baseline eGFR mellan 20 och 30 ml/min/1,73 m2 inklusive (som bestäms av MDRD-ekvationen (Levey 1993)); eller patienten har eGFR över 30 men mindre än eller lika med 60 med minst två av följande: stadium III/IV NYHA kronisk hjärtsvikt, diabetes mellitus, hypertoni, ålder på minst 75 år.
- Försökspersonen (eller försökspersonens juridiska ombud) är villig och kan ge lämpligt informerat samtycke.
- Försökspersonen är villig och kapabel att uppfylla kraven i studieprotokollet, inklusive de fördefinierade uppföljningsutvärderingarna.
Exklusions kriterier:
- Patienten har instabil njurfunktion (akut njursvikt eller förändring i serumkreatinin på > 0,5 mg/dL eller > 25 % inom 7 dagar efter ingreppet som inte tillskrivs hydreringsterapi).
- Ämnet behöver dialys.
- Patienten har fått kontrastmedel inom 7 dagar efter ingreppet.
- Patienten kommer att få > 10 ml joderat kontrastmedel på någon annan plats än kransartärerna (t. ventrikulografi, aortografi, njurangiografi) under ingreppet eller inom en period av 30 dagar efter ingreppet.
- Försökspersonen behöver ett eller flera av följande nefrotoxiska medel: aminoglykosidantibiotika, sulfonamider, amfotericin B, levofloxacin, ciprofloxacin, rifampin, tetracyklin, intravenös acyklovir, pentamidin, penicillin och cefalosporiner, cisplatin, metklotomycin, takrotomycin.
- Patienten har hemoglobin (Hb) < 9,5 g/dL inom en (1) vecka efter ingreppet.
- Ämnet är hemodynamiskt instabilt eller kräver hemodynamiskt stöd inklusive intravenösa inotroper, vasopressorer eller någon typ av ventrikulär assistans (inklusive intra-aorta ballongpumpar, Impella cardiac assist device, TandemHeart VAD och kirurgiskt implanterade ventrikulära assisterande enheter).
- Personen har haft akut hjärtinfarkt inom de senaste 24 timmarna (enligt definitionen i "Universal Definition of Myocardial Infarction (Thygesen 2007)) eller har biomarkörer för hjärtskada som inte har stabiliserats. (Patienter med MI inom 96 timmar efter indexproceduren måste visa fallande biomarkörer för hjärtskada).
Försökspersonen har någon av följande procedurmässiga kontraindikationer
- har en vänstra hjärtstimuleringsledning eller annat implantat i sinus kranskärlen eller har fått en konstgjord klaff eller pacemakerledning implanterad i höger hjärta inom 8 veckor efter det planerade ingreppet
- har en känd blödningsdiates (t.ex. trombocytopeni [<100 000 celler/mm3], heparininducerad trombocytopeni, hemofili eller von Willebrands sjukdom, någon historia av intrakraniell blödning eller gastrointestinal eller grov genitourinär blödning)
- Patienten är för närvarande på intravenös antikoagulation som inte kan avbrytas före proceduren
- Patienten har en känd överkänslighet mot både heparin och bivalirudin eller acetylsalicylsyra eller alla tienopyridinmedel eller joderad kontrast som inte kan premedicineras adekvat
- Patienten har en aktiv systemisk infektion
- Försökspersonen vägrar att acceptera blodprodukter (t.ex. Jehovas vittne)
- Försökspersonen är känd för att vara eller misstänks vara gravid, eller ammande (alla kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom 72 timmar innan de deltar i detta protokoll).
- Försökspersonen deltar för närvarande i en annan apparat- eller läkemedelsstudie som inte har nått sitt primära effektmått.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: CINCOR™ systembehandling
Användning av CINCOR™-systemet och CCS-1-enheten under den perikutana koronarinterventionen (PCI) plus Standard of Care peri-procedurell hydrering för att förhindra kontrastinducerad nefropati (CIN).
|
Kateterbaserat system för att reducera och ta bort kontrastmedel och kontrastmodulator för att reducera kontrastmedel
Kontrollgruppen kommer att få en hydreringshastighet per och efter proceduren.
|
|
ÖVRIG: Standard of Care
Kontrollgruppen kommer att få en hydreringshastighet per och efter proceduren.
|
Kontrollgruppen kommer att få en hydreringshastighet per och efter proceduren.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av kontrastinducerad nefropati (CIN) hos försökspersoner.
Tidsram: Genom 72 timmar efter proceduren
|
CIN definieras som en relativ ökning av serumkreatinin efter ingreppet ≥ 25 % eller en absolut ökning av serumkreatinin på ≥ 0,5 mg/dL).
|
Genom 72 timmar efter proceduren
|
|
Utvärdera blödnings-/transfusionshändelser.
Tidsram: Genom 30 dagar efter proceduren
|
Blödnings-/transfusionshändelser utvärderade:
|
Genom 30 dagar efter proceduren
|
|
Utvärdera lokala evenemang.
Tidsram: Genom 30 dagar efter proceduren.
|
Händelser som utvärderas inkluderar:
|
Genom 30 dagar efter proceduren.
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändring i njurfunktionen mellan de randomiserade grupperna.
Tidsram: Upp till 96 timmar efter proceduren
|
Upp till 96 timmar efter proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Gregg Stone, MD, CRF
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- TP-6142
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .