Reaktivering av hepatit B under behandling med direktverkande antivirala medel för kronisk hepatit C-infektion
Bakgrund:
Behandling av vissa sjukdomar kan dämpa immunförsvaret. Detta kan göra att andra tillstånd återaktiveras. De senaste fallen har visat att hepatit B-virus (HBV) återaktiveras hos personer som redan hade återhämtat sig från det under behandling för kronisk hepatit C (CHC). Deras behandling var direktverkande antivirala (DAA) medel. Forskare vill se hur vanlig denna reaktivering är. De vill lära sig vad effekterna är. De kommer att studera data som redan har samlats in.
Mål:
Att studera HBV-reaktivering hos personer med CHC och löst HBV-infektion som behandlas med interferonfri DAA-baserad terapi.
Behörighet:
Data samlades in från vuxna 18 år och äldre i studier som gjordes 2012 och 2016.
Design:
Forskare kommer att granska journalerna från de tidigare studierna. De kommer att identifiera deltagare som hade HBV-infektion innan de fick DAA-baserad behandling.
Forskare kommer att ta data från dessa register. Detta kommer att inkludera data om:
- Ålder, kön, ras och etnicitet
- Behandling och sjukdomsstatus
- Labbresultat
Forskare kommer att testa lagrade prover. De kommer att testa prover som togs före, under och efter behandlingen. De kommer att kontrollera om HBV återaktiverades. De kommer också att kontrollera om andra kliniska resultat inträffade.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Det är välkänt att reaktivering av hepatit B inträffar med immunsuppression som vid högdos immunsuppressiv terapi, cancerkemoterapi och benmärgs- eller stamcellstransplantation. Det är vanligtvis subkliniskt men kan ibland visa sig som akut hepatit, leverdekompensation och dödsfall. Ofta leder detta till avbrott i cancerkemoterapi.
Nyligen har flera fallrapporter och fallserier avslöjat bevis på reaktivering av hepatit B-virus (HBV) hos tidigare tillfrisknade personer som behandlas för kronisk hepatit C (CHC) med direktverkande antivirala (DAA) medel. Med tanke på hur allvarliga vissa fall är, har U.S. Food and Drug Administration (FDA) utfärdat en Black Box-varning angående risken för HBV-reaktivering till HCV DAA-märkning för att screena alla hepatit C-patienter för HBV innan behandlingen påbörjas och för att övervaka de med tidigare HBV-infektion för tecken på reaktivering under behandling. Men sedan FDA-varningen har retrospektiva erfarenheter av kliniska prövningar misslyckats med att avslöja bevis på viral reaktivering. Vidare är frekvensen av HBV-reaktivering och dess riskfaktorer och övervakningsfrekvens hos HCV-patienter som får interferonfri DAA-terapi ännu okända. Därför strävar vi efter att genomföra en retrospektiv multicenteranalys för att undersöka dessa frågor.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders (NIDDK)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Vuxna patienter (över eller lika med 18 år) med CHC som genomgick behandling med en interferonfri DAA-baserad behandling.
- Bevis på löst HBV-infektion före start av interferonfri DAA-baserad behandling (HBsAg-negativ med positiva anti-HBc +/- positiva anti-HBs)
EXKLUSIONS KRITERIER:
- Behandling med Nucleos(t)ide Analogues (NA) aktiva mot HBV innan interferonfri DAA-behandling påbörjas
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
|---|
|
Anti-HBc positiv
|
|
HCV-positiv kohort
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvensen av HBV-reaktivering bland patienter med löst HBV-infektion som genomgår interferonfri DAA-baserad behandling för HCV-infektion.
Tidsram: Från behandlingsstart till 24 veckor efter behandling
|
Detektion av HBV-DNA eller HBsAg och förhöjd ALT-nivå
|
Från behandlingsstart till 24 veckor efter behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Marc G Ghany, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sjukdomsegenskaper
- Leversjukdomar
- Flaviviridae-infektioner
- Hepatit, Viral, Human
- Hepadnaviridae-infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirusinfektioner
- Picornaviridae-infektioner
- Hepatit, kronisk
- Kronisk sjukdom
- Hepatit B
- Hepatit
- Hepatit A
- Hepatit C
- Hepatit C, kronisk
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 999917099
- 17-DK-N099
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .