Omvända transkriptashämmare vid Aicardi Goutières syndrom (RTI in AGS)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Constance Besnier
- Telefonnummer: 215-590-0373
- E-post: besnierc@chop.edu
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Molekylära, neuroimaging och kliniska fynd överensstämmer med en diagnos av AGS, med undantag för dubbelsträngat RNA-specifikt adenosindeaminas (ADAR1) och IFIH1, som inte antas leda till ackumulering av nukleinsyra
- Bevis på interferonaktivering såsom förhöjning av CSF-neopterin/tetrahydrobiopterin mätt vid den första utvärderingen.
- Ålder 2-18 år (åldern 2 år används eftersom läkemedlen är godkända av FDA för barn äldre än 2 år)
- Vikt minst 10 kg
- Vilja att genomgå seriella lumbalpunkteringar och blåsdragningar för utvärdering av laboratoriebaserade resultatmått
- Vilja att avstå från att börja använda immunmodulerande terapier inklusive kortikosteroider
- Kan ta emot mediciner oralt, genom nasogastrisk (NG) sond eller magsond (G)
- Ingen samtidig sjukdom som skulle utesluta säkert deltagande enligt utredarens bedömning
- Undertecknat informerat samtycke av försökspersonens juridiskt godtagbara representant
- Negativ testning för HIV
- Negativa tester för hepatit B
- Samtidig registrering i Myelin Disorders Biorepository Project (MDBP, ClinicalTrials.gov NCT03047369) och vilja att genomgå tillhörande procedurer
Exklusions kriterier:
- Ålder < 2 år eller >18 år
- Leverinsufficiens med leverfunktionstester större än 3 gånger den övre normalgränsen
- Njurinsufficiens med kreatininclearance <60
- Betydande malabsorption
- Varje klinisk eller laboratorieavvikelse eller medicinskt tillstånd som, efter utredarens bedömning, kan utsätta försökspersonen för en ytterligare risk genom att delta i denna studie
- HIV-infektion
- Hepatit B-infektion
- Mutationer i ADAR1 eller IFIH1
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TDF/FTC sedan Placebo
Detta är en dubbelblind, placebokontrollerad, 2-armad cross-over-studie som involverar 34 barn med kliniska fynd och molekylär bekräftelse av Aicardi Goutieres syndrom, som också har en onormal interferonsignatur.
För arm 1 kommer hälften av patienterna att få TDF/FTC (en kombination av Tenofovir [TDF] och Emtricitabine [FTC]) under de första 6 månaderna av studien.
Det kommer att finnas en en månads tvättperiod innan placebo påbörjas i 6 månader.
|
Tenofovir (TDF): en nukleotid omvänt transkriptashämmare (NtRTI) en acyklisk nukleotidanalog av adenosin 5'-monofosfat. Detta används på barn så unga som 2 år. Emtricitabin (FTC): en nukleosid omvänt transkriptashämmare (NRTI), en syntetisk analog av cytidin som binder vid det aktiva stället för det omvända transkriptaset.
Andra namn:
Placebo för Tenofovir och Placebo för Emtricitabin
|
|
Experimentell: Placebo sedan TDF/FTC
För arm 2 kommer hälften av patienterna att få placebo under de första 6 månaderna av studien.
Det kommer att finnas en en månads tvättperiod innan man börjar med TDF/FTC (en kombination av Tenofovir [TDF] och Emtricitabine [FTC]) i 6 månader.
|
Tenofovir (TDF): en nukleotid omvänt transkriptashämmare (NtRTI) en acyklisk nukleotidanalog av adenosin 5'-monofosfat. Detta används på barn så unga som 2 år. Emtricitabin (FTC): en nukleosid omvänt transkriptashämmare (NRTI), en syntetisk analog av cytidin som binder vid det aktiva stället för det omvända transkriptaset.
Andra namn:
Placebo för Tenofovir och Placebo för Emtricitabin
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i interferonaktivering mätt med interferonsvarsgener
Tidsram: Från Baseline till 13 månader
|
Utredarna föreslår att man ska mäta gener i den IFN-stimulerande vägen hos AGS-patienter, som ett mått på sjukdomsaktivitet och som en möjlig biomarkör för terapeutisk aktivitet.
Aktuella data tyder på att IFN-relaterade gener förblir förhöjda i de sena tonåren hos AGS-drabbade ämnen, vilket gör det till ett mer tillförlitligt mått på sjukdomsaktivitet än IFN-alfa.
Validering av dessa preliminära data inkluderar seriemätningar i blod över flera tidpunkter, för att bedöma variabiliteten.
|
Från Baseline till 13 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bestämning av immuncellssammansättning i CSF
Tidsram: Från Baseline till 13 månader
|
Utredarna kommer att bedriva immunfenotypning av CSF-celler i AGS-ämnen.
Immunfenotypning och målantigener kommer att öka förståelsen av ändorganskada i AGS.
Dessutom kan detta ge biomarkörer för terapeutiskt resultat och sjukdomsaktivitet.
|
Från Baseline till 13 månader
|
|
Bestämning av immuncellssammansättning i blod
Tidsram: Från Baseline till 13 månader
|
Utredarna kommer att bedriva immunfenotypning av perifera blodmonocyter hos AGS-deltagare.
Immunfenotypning och målantigener kommer att främja vår förståelse av ändorganskada i AGS.
Dessutom kan detta ge biomarkörer för terapeutiskt resultat och sjukdomsaktivitet.
|
Från Baseline till 13 månader
|
|
Ackumulering av endogena retroelement mätt i cirkulerande immunceller
Tidsram: Från Baseline till 13 månader
|
Utförs av analyser från tidigare insamlade prover
|
Från Baseline till 13 månader
|
|
Ackumulering av endogena retroelement mätt i cirkulerande CSF
Tidsram: Från Baseline till 13 månader
|
Utförs av analyser från tidigare insamlade prover
|
Från Baseline till 13 månader
|
|
Förändring i närvaro av ospecifika och specifika autoantikroppar i blodet
Tidsram: Från Baseline till 13 månader
|
Utförs av analyser från tidigare insamlade prover
|
Från Baseline till 13 månader
|
|
Förändringar i negativa händelser - Säkerhetsövervakning laboratorietester
Tidsram: Från Baseline till 13 månader och enligt kliniskt motiverat
|
Patientövervakning för biverkningar
|
Från Baseline till 13 månader och enligt kliniskt motiverat
|
|
Förändringar i totalt antal dagar på sjukhus för sjukdomsrelaterade sjukdomar.
Tidsram: Baslinje - 13 månader
|
Bedöm effekten av behandlingen
|
Baslinje - 13 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: William Gahl, MD. PhD, National Institute of Health Genome Research Institute
- Huvudutredare: Adeline Vanderver, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Patologiska processer
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Sjukdom
- Medfödda abnormiteter
- Syndrom
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Missbildningar i nervsystemet
- Anti-infektionsmedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Tenofovir
- Emtricitabin
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 17-013715
- U01HD082806-03 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .