Terapeutisk effekt av cytoreduktiv radikal prostatektomi hos män med nydiagnostiserad metastaserad prostatacancer
SIMCAP (Surgery in Metastatic Carcinoma of Prostate): Fas 2.5 Multi-Institution Randomized Prospective Clinical Trial som utvärderar effekten av cytoreduktiv radikal prostatektomi kombinerat med bästa systemiska terapi på onkologiska resultat och livskvalitetsresultat hos män med nyligen diagnostiserad metastaserad prostatacancer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Att bedöma den kliniska nyttan av att kombinera radikal kirurgi cytoreduktiv radikal prostatektomi (CRP) - med den bästa systemiska terapin (BST) hos män med nyligen diagnostiserad klinisk metastaserad prostatacancer (mPCa).
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att bestämma effekten av CRP+BST på tid till biokemisk progression, cancerspecifik överlevnad, komplikationsfrekvens och livskvalitet (QOL) hos patienter med mPCa.
II. För att bestämma transkriptionsnivåerna av benmorfogenetiskt protein -6 (BMP-6) och transformerande tillväxtfaktor-beta (TGF-?).
DISPLAY: Deltagarna randomiseras till 1 av 2 armar.
ARM I: Deltagarna får antiandrogenbehandling med eller utan docetaxel enligt den behandlande läkarens gottfinnande.
ARM II: Deltagarna får antiandrogenbehandling i minst 1 månad och genomgår sedan cytoreduktiv radikal prostatektomi. Deltagarna fortsätter med antiandrogenterapi och kan få docetaxel före operationen efter bedömning av den behandlande läkaren.
Efter avslutad studiebehandling följs patienter upp var sjätte månad från tidpunkten för progression.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Laura Kane
- Telefonnummer: 7733696904
- E-post: Laura.Kane@yale.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kristine DaCosta
- Telefonnummer: 508-345-8193
- E-post: kristine.dacosta@yale.edu
Studieorter
-
-
Australia
-
East Melbourne, Australia, Australien, 9084
- Epworth Healthcare
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Förenta staterna, 91010
- City of Hope
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92697
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- University of Southern California
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06519
- Yale University
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Swedish Medical Services
-
-
-
-
-
Akita, Japan
- Akita University
-
Tokyo, Japan
- Juntendo University
-
-
Osaka
-
Ōsaka-sayama, Osaka, Japan, 589-8511
- Kindai University
-
-
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Chinese University of Hong Kong
-
-
-
-
-
Goyang-si, Sydkorea
- National Cancer Center
-
Gyeonggi-do, Sydkorea
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Sydkorea
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bevisat adenokarcinom i prostata
- Bevis på metastasering genom magnetisk resonanstomografi (MRI)/datortomografi (CT), benskanning eller histologisk bekräftelse
- Kliniskt stadium M1a (positiv på avstånd från lymfkörteln), M1b (benmetastas) eller M1c (metastas av fasta organ).
- Om en ensam lesion, metastasering bekräftas med antingen biopsi eller två oberoende bildbehandlingsmetoder (dvs. CT och PET [positronemissionstomografi], benskanning och MRT, modalitet efter bedömning av den behandlande läkaren)
- Ingen tidigare lokal behandling för prostatacancer (dvs prostatastrålning, kryoterapi, etc.)
- Ge informerat samtycke
- Prostata bedöms resektabel av kirurgen
- Planerar att börja eller har redan påbörjat antiandrogenbehandling (ADT) senast 6 månader före samtycke
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1
- Hemoglobin (HgB) >= 9 g/dL kompatibelt för operation
- Trombocyter > 80 000/mcL kompatibla för operation
- Aspartataminotransferas (AST) =< 2x övre normalgräns (ULN) kompatibel för kirurgi
- Alaninaminotransferas (ALT) =< 2x övre normalgräns (ULN) kompatibel för kirurgi
Exklusions kriterier:
- Vägrar ge informerat samtycke
- Ansågs ha en ooperbar sjukdom av kirurgen
- Fick ADT i mer än 6 månader innan samtycke
- Förväntad livslängd mindre än 6 månader före samtycke
- Känd ryggmärgskompression
- Djup ventrombos (DVT) / lungemboli (PE) under de senaste 6 månaderna före samtycke
- Tidigare lokal terapi för prostatacancer
- Patienter som har kemoterapi eller strålbehandling för icke-prostatacancerrelaterad behandling inom 3 veckor före samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm I (Control Group)
BST - to be determined by the treating physician.
Currently, BST is permanent ADT +/- docetaxel (1-3).
In patients who were treated with ADT ≥ 1 month prior to randomization, docetaxel, if chosen by the provided, will be given as soon as feasible.
In men not treated with ADT or for a duration less than or equal to one month prior to randomization, ADT will be given for a minimum of one month prior to docetaxel therapy.
All forms of ADT are allowed.
The regimen will be at the discretion of the treating physician.
Docetaxel regimen will be at the discretion of the provider.
At the time of disease progression, the patient will come off the study treatment phase and enter into follow up.
The next line of therapy will be at the discretion of the provider.
|
Korrelativa studier
Sidostudier
Sidostudier
Andra namn:
Att påvisa minst 30 % förbättring av FFS 2 år efter randomisering med styrkan 90 % och fel på 5 % på ett ensidigt exponentiellt MLE-test.
Andra namn:
Att påvisa minst 30 % förbättring av FFS 2 år efter randomisering med styrkan 90 % och fel på 5 % på ett ensidigt exponentiellt MLE-test.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Arm II (Experimental)
CRP+BST.
Patients will undergo surgery if the duration of ADT is greater than one month prior to surgery.
In men who have not been treated with ADT or received ADT less than or equal to one month prior to entering the study, ADT will be initiated or continued to ensure that the patients have been treated with ADT for at least one month prior to CRP.
Docetaxel must be administered, if selected, prior to surgery.
Following surgery, ADT will be continued.
Although the surgical approach is at the discretion of the surgeon, robot assistance is the preferred primary approach.
At the time of disease progression, the patient will come off the study treatment phase and enter into follow up.
The next line of therapy will be at the discretion of the provider.
|
Korrelativa studier
Sidostudier
Sidostudier
Andra namn:
Att påvisa minst 30 % förbättring av FFS 2 år efter randomisering med styrkan 90 % och fel på 5 % på ett ensidigt exponentiellt MLE-test.
Andra namn:
Att påvisa minst 30 % förbättring av FFS 2 år efter randomisering med styrkan 90 % och fel på 5 % på ett ensidigt exponentiellt MLE-test.
Andra namn:
Genomgå cytoreduktiv radikal prostatektomi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Failure-free survival (FFS)
Tidsram: At 2 years
|
Failure is defined as any one of the following events: PSA progression, clinical progression, radiographic progression, or death.
The % of men who fail within 2 years of randomization will be compare between the two groups using a one-sided log-rank test.
|
At 2 years
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Cancerspecifik överlevnad
Tidsram: Upp till 2 år
|
Upp till 2 år
|
|
Total komplikationsfrekvens
Tidsram: Upp till 2 år
|
Upp till 2 år
|
|
Dags för biokemisk utveckling
Tidsram: Upp till 2 år
|
Upp till 2 år
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Genom avslutad studie, minst 4 år
|
Genom avslutad studie, minst 4 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Isaac Kim, MD, Yale University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Carcinom
- Adenocarcinom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Organiska kemikalier
- Farmakologiska åtgärder
- Kemiska åtgärder och användningar
- Kolväten
- Cykloparaffiner
- Kolväten, alicyklisk
- Kolväten, cykliska
- Terpener
- Taxoids
- Cyklodekaner
- Gentare
- Docetaxel
- Androgenantagonister
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2000031290
- P30CA072720 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- NCI-2018-00047 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 081707 (Annan identifierare: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
- Pro20170001506 (Annan identifierare: WIRB)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .