Efeito terapêutico da prostatectomia radical citorredutora em homens com câncer de próstata metastático recém-diagnosticado
SIMCAP (Cirurgia no Carcinoma Metastático da Próstata): Fase 2.5 Ensaio Clínico Prospectivo Randomizado Multi-Institucional Avaliando o Impacto da Prostatectomia Radical Citorredutora Combinada com a Melhor Terapia Sistêmica em Resultados Oncológicos e de Qualidade de Vida em Homens com Câncer de Próstata Metastático Recentemente Diagnosticado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Avaliar o benefício clínico de combinar cirurgia radical com prostatectomia radical citorredutora (CRP) - com a melhor terapia sistêmica (BST) em homens com câncer de próstata metastático clínico recém-diagnosticado (mPCa).
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Determinar o impacto da PCR+BST no tempo de progressão bioquímica, sobrevida específica do câncer, taxas de complicações e qualidade de vida (QOL) em pacientes com mPCa.
II. Determinar os níveis de transcrição da proteína morfogenética óssea -6 (BMP-6) e do fator transformador de crescimento beta (TGF-?).
ESBOÇO: Os participantes são randomizados para 1 de 2 braços.
ARM I: Os participantes recebem terapia antiandrogênica com ou sem docetaxel, a critério do médico assistente.
ARM II: Os participantes recebem terapia antiandrogênica por pelo menos 1 mês, depois passam por prostatectomia radical citorredutora. Os participantes continuam a terapia antiandrogênica e podem receber docetaxel antes da cirurgia, a critério do médico assistente.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 6 meses a partir do momento da progressão.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Laura Kane
- Número de telefone: 7733696904
- E-mail: laura.kane@yale.edu
Estude backup de contato
- Nome: Kristine DaCosta
- Número de telefone: 508-345-8193
- E-mail: kristine.dacosta@yale.edu
Locais de estudo
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Australia
-
East Melbourne, Australia, Austrália, 9084
- Epworth Healthcare
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Hong Kong, China
- Chinese University of Hong Kong
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Goyang-si, Coréia do Sul
- National Cancer Center
-
Gyeonggi-do, Coréia do Sul
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Coréia do Sul
- Samsung Medical Center
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope
-
Irvine, California, Estados Unidos, 92697
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- University of Southern California
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
- Yale University
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-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Swedish Medical Services
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-
Akita, Japão
- Akita University
-
Tokyo, Japão
- Juntendo University
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-
Osaka
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Ōsaka-sayama, Osaka, Japão, 589-8511
- Kindai University
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-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adenocarcinoma da próstata comprovado histologicamente
- Evidência de metástase por ressonância magnética (RM)/tomografia computadorizada (TC), cintilografia óssea ou confirmação histológica
- Estágio clínico M1a (nódulo linfático distante positivo), M1b (metástase óssea) ou M1c (metástase em órgão sólido.
- Se lesão solitária, metástase confirmada com biópsia ou duas modalidades de imagem independentes (ou seja, TC e PET [tomografia por emissão de pósitrons], cintilografia óssea e RM, modalidade a critério do médico assistente)
- Nenhuma terapia local anterior para câncer de próstata (ou seja, radiação da próstata, crioterapia, etc.)
- Dar consentimento informado
- Próstata considerada ressecável pelo cirurgião
- Planeja iniciar ou já iniciou a terapia antiandrogênica (ADT) não mais do que 6 meses antes do consentimento
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Hemoglobina (HgB) >= 9 g/dL compatível para cirurgia
- Plaquetas > 80.000/mcL compatível para cirurgia
- Aspartato aminotransferase (AST) = < 2x limite superior do normal (LSN) compatível para cirurgia
- Alanina aminotransferase (ALT) = < 2x limite superior do normal (LSN) compatível para cirurgia
Critério de exclusão:
- Recusa-se a dar consentimento informado
- Considerado como tendo doença irressecável pelo cirurgião
- Recebeu ADT por mais de 6 meses antes do consentimento
- Expectativa de vida inferior a 6 meses antes do consentimento
- Compressão da medula espinhal conhecida
- Trombose venosa profunda (TVP)/embolia pulmonar (EP) nos últimos 6 meses antes do consentimento
- Terapia local anterior para câncer de próstata
- Pacientes que fazem quimioterapia ou radioterapia para tratamento não relacionado ao câncer de próstata dentro de 3 semanas antes do consentimento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Braço I (ADT, docetaxel)
Os participantes recebem terapia antiandrogênica com ou sem docetaxel, a critério do médico assistente.
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Estudos correlativos
Estudos auxiliares
Estudos auxiliares
Outros nomes:
Demonstrar pelo menos 30% de melhora na FFS em 2 anos após a randomização com poder de 90% e erro de 5% em um teste exponencial unilateral de MLE.
Outros nomes:
Demonstrar pelo menos 30% de melhora na FFS em 2 anos após a randomização com poder de 90% e erro de 5% em um teste exponencial unilateral de MLE.
Outros nomes:
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Experimental: Braço II (ADT, prostatectomia radical, docetaxel)
Os participantes recebem terapia antiandrogênica por pelo menos 1 mês e, em seguida, passam por prostatectomia radical citorredutora.
Os participantes continuam a terapia antiandrogênica e podem receber docetaxel antes da cirurgia, a critério do médico assistente.
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Estudos correlativos
Estudos auxiliares
Estudos auxiliares
Outros nomes:
Demonstrar pelo menos 30% de melhora na FFS em 2 anos após a randomização com poder de 90% e erro de 5% em um teste exponencial unilateral de MLE.
Outros nomes:
Demonstrar pelo menos 30% de melhora na FFS em 2 anos após a randomização com poder de 90% e erro de 5% em um teste exponencial unilateral de MLE.
Outros nomes:
Submeta-se a prostatectomia radical citorredutora
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida livre de falhas (FFS)
Prazo: Aos 2 anos
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A falha é definida como qualquer um dos seguintes eventos: progressão do PSA, progressão clínica, progressão radiográfica ou morte por câncer de próstata.
A porcentagem de homens que falharam dentro de 2 anos após a randomização será comparada entre os dois grupos usando um teste de log-rank unilateral.
|
Aos 2 anos
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Sobrevivência específica do câncer
Prazo: Até 2 anos
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Até 2 anos
|
|
Taxa geral de complicações
Prazo: Até 2 anos
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Até 2 anos
|
|
Tempo para progressão bioquímica
Prazo: Até 2 anos
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Até 2 anos
|
|
Sobrevida geral
Prazo: Até a conclusão do estudo, um mínimo de 4 anos
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Até a conclusão do estudo, um mínimo de 4 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Isaac Kim, MD, Yale University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
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- Diterpenos
- Docetaxel
- Antagonistas andrógenos
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2000031290
- P30CA072720 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2018-00047 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 081707 (Outro identificador: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
- Pro20170001506 (Outro identificador: WIRB)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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