Enkel kognitiv uppgift efter trauma
Förebygga påträngande minnen efter trauma via en enkel kognitiv intervention på sjukhusets akutmottagning: "EKUT" (Enkel Kognitiv Uppgift Efter Trauma)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Solna
-
Stockholm, Solna, Sverige, 171 76
- Akuten Huddinge Sjukhus
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- Upplevt eller bevittnat en traumatisk händelse som resulterade i inläggning på akutmottagningen till exempel en trafikolycka (som förare, passagerare, motorcyklist, cyklist eller fotgängare)
- Uppfyllde Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan (DSM5) kriterium A för Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) ("Personen utsattes för: död, hotad död, faktisk eller hotad allvarlig skada, eller faktisk eller hotad sexuell våld" av "Direkt exponering" eller "Vittne till traumat"))
- Kan ses på akuten inom 6 timmar efter den traumatiska händelsen
- Rapportera minnet av olyckan
- Behärskar svenska flytande
- Alert och orienterad
- Ha tillräcklig fysisk rörlighet använda interventionsplattformen (sin smartphone) för att spela ett datorspel eller engagera sig i andra smartphoneaktiviteter vid den tidpunkt då informerat samtycke (dvs. tillräcklig användning av händer).
- Villig och kapabel att ge informerat samtycke och fullständiga studieprocedurer
- Vill och kan bli kontaktad efter utskrivning för att genomföra uppföljande bedömningar
- Ha tillgång till en internetaktiverad smartphone
- utöver punkten ovan "kan ses på akutmottagningen inom 6 timmar efter den traumatiska händelsen", från mitten av maj 2019, för att även inkludera patienter som kommer senare till akutmottagningen om fortfarande inom 72 timmar efter händelsen
Exklusions kriterier:
- Förlust av medvetande på > 5 minuter
- Aktuellt rus
- Rapportera en historia av allvarlig psykisk sjukdom
- Aktuellt missbruk eller neurologiskt tillstånd
- För närvarande självmordsbenägen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Enkel kognitiv uppgift
En minnessignal följt av att spela datorspelet "Tetris" på sin egen smartphone.
Alternativ för att delta i självadministrerade boostersessioner efter dag 1.
|
En minnessignal följt av att spela datorspelet "Tetris" på sin egen smartphone.
Alternativ för att delta i självadministrerade boostersessioner efter dag 1.
|
|
Placebo-jämförare: Uppmärksamhet placebo
Smartphone-aktivitet under samma tid.
|
Smartphone-aktivitet under samma tid.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal påträngande minnen av traumatisk händelse
Tidsram: Vecka 1
|
Antalet påträngande minnen av traumatiska händelser registrerade av deltagare i en dagbok dagligen (morgon, eftermiddag, kväll och natt) i 7 dagar
|
Vecka 1
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal påträngande minnen av traumatisk händelse
Tidsram: 1 månad
|
Antalet påträngande minnen av traumatiska händelser registrerade av deltagare i en dagbok dagligen (morgon, eftermiddag, kväll och natt) i 7 dagar
|
1 månad
|
|
Impact of Event Scale - Revided (IES-R) Intrusion Subscale: Grad av subjektiv ångest av posttraumasymtom i klustret av intrångssymptom (återupplever)
Tidsram: En vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
Full skala är ett självrapporteringsmått med 22 punkter som bedömer subjektiv ångest efter en traumatisk händelse.
Objekten betygsätts på en 5-gradig skala som sträcker sig från 0 ("inte alls") till 4 ("extremt").
IES-R ger en totalpoäng (från 0 till 88) och subskalepoäng beräknas för subskalorna Intrång, Undvikande och Hyperarousal summerade.
Högre poäng tyder på sämre resultat.
Vårt sekundära utfallsmått är underskalan Intrång.
|
En vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): Ångest och depressiva symtom
Tidsram: En vecka 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
HADS är en skala med fjorton objekt.
Sju av punkterna rör ångest och sju rör depression.
Varje punkt på enkäten får poäng från 0-3 och det betyder att en person kan få poäng mellan 0 och 21 för antingen ångest eller depression.
Högre poäng indikerar sämre svårighetsgrad.
|
En vecka 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
|
Perceived Stress Scale (PSS)
Tidsram: 1 månads uppföljning
|
Mäter uppfattningen av stress och i vilken grad situationer i ens liv bedöms som stressande.
De 14 objekten syftar till att bedöma hur oförutsägbara, okontrollerbara och överbelastade respondenter finner sina liv.
Objekten betygsätts på en 5-gradig skala från 0 ("aldrig") till 4 ("mycket ofta") och summeras till ett totalpoäng på 56.
Sju punkter handlar om positiva upplevelser och är därför omvända i poängsättning.
Högre poäng indikerar sämre svårighetsgrad.
|
1 månads uppföljning
|
|
Work and Social Adjustment Scale (WSAS): Daglig funktion
Tidsram: [En vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning]
|
Work & Social Adjustment Scale är ett enkelt mått på 5 punkter på allmän social funktionsnedsättning som växte fram ur en studie av förändring under psykoterapi.
Maxpoängen för WSAS är 40, lägre poäng är bättre.
|
[En vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning]
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Feedbackenkät om deltagande
Tidsram: En vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
22 skräddarsydda föremål inklusive frågor om studiedeltagande t.ex.
hur betungande var det att delta i studien?"
betygsatt på en 9-gradig skala från 1 (aldrig) till 9 (alltid); och de om vad som har hänt sedan studien med ett ja/nej svar t.ex. har du haft någon psykologisk eller medicinsk behandling sedan vår senaste kontakt; och objekt med ett fritextsvarsfält t.ex.
har du några kommentarer om hur det var att delta i studien.
|
En vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
|
Feedback om implementering
Tidsram: Dag 1, vecka 1, och 1, 3 och 6 månaders uppföljning, fram till studiens slutförande
|
Observation och kvalitativa intervjuer med deltagare, studiegrupp och personal angående implementering av procedurerna
|
Dag 1, vecka 1, och 1, 3 och 6 månaders uppföljning, fram till studiens slutförande
|
|
Trovärdighets-/förväntningsenkät: Behandlingens trovärdighet
Tidsram: Dag 1
|
Enkät med 5 punkter (11 punkters skala från 0 till 10) som bedömer i vilken grad deltagarna finner interventionen trovärdig.
Höga poäng tyder på större trovärdighet.
Ett fritextsvarsfält om aktiviteter som bedrivs under det tilldelade tillståndet.
|
Dag 1
|
|
Self Rated Health (SRH) betyg
Tidsram: baslinje, en vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
Ett enskilt objekt som mäter upplevt hälsotillstånd på en sjugradig skala (från mycket bra till mycket dåligt).
Höga poäng tyder på bra resultat.
|
baslinje, en vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
|
Självklassade sömnbetyg
Tidsram: baslinje, en vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
Två självskattade objekt: Punkt 1 mäter omfattningen av att ha besvärats av dålig sömn den senaste månaden på en 5-gradig skala (från inte alls till särskilt mycket), och punkt 2 mäter antalet nätter i veckan med sömnproblem på 5-gradig skala (från 0-1 till 5-7 nätter).
Varje 5-gradig skala poängsätts omvänt (0 - 4) och summeras sedan.
Möjliga totalpoäng varierar från 0 - 8, med högre värden som tyder på bättre sömn.
|
baslinje, en vecka och 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
|
Biverkningar
Tidsram: En vecka 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
Biverkningar och potentiella biverkningar i samband med intervention
|
En vecka 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
|
Egenskaper och sensorisk modalitet hos påträngande traumaminnen
Tidsram: En vecka och 1 månads uppföljning
|
7 självklassade skräddarsydda föremål som mäter egenskaper och sensorisk modalitet hos påträngande minnen: 1 självskattad fråga om närvaron och omfattningen av var och en av de sju sensoriska modaliteterna i de påträngande minnena (visuella, auditiva, taktila, somatiska, lukt-, smak- och andra förnimmelser ) mätt på en skala från 1 (ingen) till 5 (extrem).
3 självklassade objekt som mäter nivån av nöd, livlighet eller störning (funktionsnedsättning) förknippad med intrången (11 poängs skalor från 0 till 10).
Höga poäng indikerar högre nivå av nöd/livlighet/störning.
|
En vecka och 1 månads uppföljning
|
|
M.I.N.I 7.0.0 (Mini International Neuropsychiatric Interview version 7.0.0) - Avsnitt H. Posttraumatisk stressyndrom (PTSD)
Tidsram: 1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
Avsnitt H i MINI 7.0.0
(en kort symtomintervju) kommer att bedömas vid uppföljningar för att bedöma aktuella symtom på posttraumatiskt stressyndrom.
Sektion H består av minst 1 och högst 19 punkter, som fortsätter beroende på svar på föregående fråga).
Högre poäng indikerar värre symtom
|
1, 3 och 6 månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Erik Andersson, PhD, Karolinska Institutet
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kanstrup M, Singh L, Goransson KE, Widoff J, Taylor RS, Gamble B, Iyadurai L, Moulds ML, Holmes EA. Reducing intrusive memories after trauma via a brief cognitive task intervention in the hospital emergency department: an exploratory pilot randomised controlled trial. Transl Psychiatry. 2021 Jan 11;11(1):30. doi: 10.1038/s41398-020-01124-6.
- Kanstrup M, Rudman A, Goransson K, Andersson E, Lauri KO, Rapoport E, Sunnergard L, Bragesjo M, Andersson E, Iyadurai L, Holmes EA. Reaching people soon after a traumatic event: an exploratory observational feasibility study of recruitment in the emergency department to deliver a brief behavioral intervention via smartphone to prevent intrusive memories of trauma. Pilot Feasibility Stud. 2021 Oct 7;7(1):184. doi: 10.1186/s40814-021-00916-x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 2017/2215-31
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .