Tâche cognitive simple après un traumatisme
Prévenir les souvenirs intrusifs après un traumatisme via une intervention cognitive simple au service des urgences d'un hôpital : "EKUT" (Enkel Kognitiv Uppgift Efter Trauma)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Solna
-
Stockholm, Solna, Suède, 171 76
- Akuten Huddinge Sjukhus
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans ou plus
- A vécu ou été témoin d'un événement traumatisant entraînant une admission aux urgences, par exemple un accident de la route (en tant que conducteur, passager, motocycliste, cycliste ou piéton)
- Satisfait au critère A du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM5) pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT) ("La personne a été exposée à : la mort, une menace de mort, une blessure grave réelle ou menacée, ou une menace sexuelle réelle ou violence" par "Exposition directe" ou "Témoin du traumatisme") )
- Peut être vu aux urgences dans les 6 heures suivant l'événement traumatique
- Rapport mémoire de l'accident
- Suédois courant
- Alerte et orienté
- Avoir une mobilité physique suffisante utiliser la plateforme d'intervention (leur smartphone) pour jouer à un jeu sur ordinateur ou s'adonner à d'autres activités sur smartphone au moment du consentement éclairé (c.-à-d. utilisation suffisante des mains).
- Volonté et capable de fournir un consentement éclairé et de compléter les procédures d'étude
- Disposé et capable d'être contacté après le congé pour effectuer des évaluations de suivi
- Avoir accès à un smartphone compatible Internet
- en plus du point ci-dessus "peuvent être vus aux urgences dans les 6 heures suivant l'événement traumatique", à partir de la mi-mai 2019, pour inclure également les patients se présentant plus tard aux urgences s'ils sont toujours dans les 72 heures suivant l'événement
Critère d'exclusion:
- Perte de conscience de > 5 minutes
- Intoxication actuelle
- Signaler un antécédent de maladie mentale grave
- Toxicomanie ou trouble neurologique actuel
- Actuellement suicidaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: Tâche cognitive simple
Un repère de mémoire suivi d'une partie du jeu informatique "Tetris" sur son propre smartphone.
Options pour s'engager dans des séances de rappel auto-administrées après le jour 1.
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Un repère de mémoire suivi d'une partie du jeu informatique "Tetris" sur son propre smartphone.
Options pour s'engager dans des séances de rappel auto-administrées après le jour 1.
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Comparateur placebo: Attention placebo
Activité du smartphone pendant la même durée.
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Activité du smartphone pendant la même durée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de souvenirs intrusifs d'événement traumatique
Délai: Semaine 1
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Nombre de souvenirs intrusifs d'événement traumatique enregistrés par les participants dans un journal quotidien (matin, après-midi, soir et nuit) pendant 7 jours
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Semaine 1
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de souvenirs intrusifs d'événement traumatique
Délai: 1 mois
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Nombre de souvenirs intrusifs d'événement traumatique enregistrés par les participants dans un journal quotidien (matin, après-midi, soir et nuit) pendant 7 jours
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1 mois
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Impact of Event Scale - Revised (IES-R) Intrusion Subscale : Degré de détresse subjective des symptômes post-traumatiques dans le groupe de symptômes d'intrusion (réexpérience)
Délai: Suivi d'une semaine et de 1, 3 et 6 mois
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La pleine échelle est une mesure d'auto-évaluation en 22 éléments qui évalue la détresse subjective après un événement traumatique.
Les items sont notés sur une échelle de 5 points allant de 0 ("pas du tout") à 4 ("extrêmement").
L'IES-R donne un score total (allant de 0 à 88) et les scores des sous-échelles sont calculés pour les sous-échelles d'intrusion, d'évitement et d'hyperexcitation additionnées.
Des scores plus élevés indiquent des résultats moins bons.
Notre critère de jugement secondaire est la sous-échelle Intrusion.
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Suivi d'une semaine et de 1, 3 et 6 mois
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Échelle hospitalière d'anxiété et de dépression (HADS) : Anxiété et symptômes dépressifs
Délai: Suivi d'une semaine à 1, 3 et 6 mois
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La HADS est une échelle de quatorze items.
Sept des items se rapportent à l'anxiété et sept à la dépression.
Chaque élément du questionnaire est noté de 0 à 3, ce qui signifie qu'une personne peut obtenir un score compris entre 0 et 21 pour l'anxiété ou la dépression.
Des scores plus élevés indiquent une gravité plus mauvaise.
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Suivi d'une semaine à 1, 3 et 6 mois
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Échelle de stress perçu (PSS)
Délai: 1 mois de suivi
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Mesure la perception du stress et le degré auquel les situations de la vie sont considérées comme stressantes.
Les 14 items visent à évaluer à quel point les répondants imprévisibles, incontrôlables et surchargés trouvent leur vie.
Les items sont notés sur une échelle de 5 points allant de 0 ("jamais") à 4 ("très souvent") et additionnés pour un score total de 56.
Sept items concernent des expériences positives et sont donc inversés dans la notation.
Des scores plus élevés indiquent une gravité plus mauvaise.
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1 mois de suivi
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Échelle d'adaptation au travail et à la vie sociale (WSAS) : fonction quotidienne
Délai: [Suivi d'une semaine et de 1, 3 et 6 mois]
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L'échelle d'adaptation au travail et à la vie sociale est une mesure simple en 5 points de la déficience sociale générale qui est née d'une étude du changement au cours de la psychothérapie.
Le score maximum du WSAS est de 40, les scores inférieurs sont meilleurs.
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[Suivi d'une semaine et de 1, 3 et 6 mois]
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire de rétroaction sur la participation
Délai: Suivi d'une semaine et de 1, 3 et 6 mois
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22 éléments sur mesure, y compris des questions sur la participation à l'étude, par ex.
à quel point était-ce pénible de participer à l'étude ?"
évalué sur une échelle de 9 points allant de 1 (jamais) à 9 (toujours); et ceux sur ce qui s'est passé depuis l'étude avec une réponse oui/non, par ex. avez-vous suivi un traitement psychologique ou médical depuis notre dernier contact ; et les éléments avec un champ de réponse en texte libre, par ex.
avez-vous des commentaires sur ce que c'était que de participer à l'étude.
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Suivi d'une semaine et de 1, 3 et 6 mois
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Commentaires sur la mise en œuvre
Délai: Jour 1, semaine 1 et suivis de 1, 3 et 6 mois, jusqu'à la fin de l'étude
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Observation et entretiens qualitatifs avec les participants, l'équipe d'étude et le personnel concernant la mise en œuvre des procédures
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Jour 1, semaine 1 et suivis de 1, 3 et 6 mois, jusqu'à la fin de l'étude
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Questionnaire de crédibilité/espérance : Crédibilité du traitement
Délai: Jour 1
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Questionnaire à 5 items (échelle de 11 items de 0 à 10) qui évalue dans quelle mesure les participants trouvent l'intervention crédible.
Des scores élevés indiquent une plus grande crédibilité.
Un champ de réponse en texte libre sur les activités engagées pendant la condition attribuée.
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Jour 1
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Évaluation de la santé auto-évaluée (SRH)
Délai: de base, une semaine et un suivi de 1, 3 et 6 mois
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Un seul item mesurant l'état de santé perçu sur une échelle en sept points (de très bon à très mauvais).
Des scores élevés indiquent de bons résultats.
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de base, une semaine et un suivi de 1, 3 et 6 mois
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Évaluations auto-évaluées du sommeil
Délai: de base, une semaine et un suivi de 1, 3 et 6 mois
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Deux éléments d'auto-évaluation : l'élément 1 mesure l'étendue des troubles du sommeil au cours du dernier mois sur une échelle de 5 points (de pas du tout à beaucoup), et l'élément 2 mesure le nombre de nuits dans la semaine avec des problèmes de sommeil. Echelle en 5 points (de 0-1 à 5-7 nuits).
Chaque échelle de 5 points est notée à l'envers (0 - 4) puis additionnée.
Les scores totaux possibles vont de 0 à 8, les valeurs les plus élevées indiquant un meilleur sommeil.
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de base, une semaine et un suivi de 1, 3 et 6 mois
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Événements indésirables
Délai: Suivi d'une semaine à 1, 3 et 6 mois
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Événements indésirables et effets secondaires potentiels associés à l'intervention
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Suivi d'une semaine à 1, 3 et 6 mois
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Caractéristiques et modalités sensorielles des souvenirs traumatiques intrusifs
Délai: Suivi d'une semaine et d'un mois
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7 items sur mesure auto-évalués mesurant les caractéristiques et la modalité sensorielle des souvenirs intrusifs : 1 question auto-évaluée concernant la présence et l'étendue de chacune des 7 modalités sensorielles dans les souvenirs intrusifs (visuel, auditif, tactile, somatique, olfactif, gustatif et autres sensations ) mesuré sur une échelle de 1 (aucun) à 5 (extrême).
3 items autoévalués mesurant le niveau de détresse, de vivacité ou de perturbation (trouble fonctionnel) associé aux intrusions (échelles de 11 points de 0 à 10).
Des scores élevés indiquent un niveau plus élevé de détresse/vivacité/perturbation.
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Suivi d'une semaine et d'un mois
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M.I.N.I 7.0.0 (Mini International Neuropsychiatric Interview version 7.0.0) - Section H. État de stress post-traumatique (ESPT)
Délai: Suivi à 1, 3 et 6 mois
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Section H de MINI 7.0.0
(une courte entrevue sur les symptômes) seront évalués lors des suivis pour évaluer les symptômes actuels du trouble de stress post-traumatique.
La section H se compose d'un minimum de 1 et d'un maximum de 19 éléments, qui continuent en fonction de la réponse à la question précédente).
Des scores plus élevés indiquent des symptômes plus graves
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Suivi à 1, 3 et 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
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Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Erik Andersson, PhD, Karolinska Institutet
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kanstrup M, Singh L, Goransson KE, Widoff J, Taylor RS, Gamble B, Iyadurai L, Moulds ML, Holmes EA. Reducing intrusive memories after trauma via a brief cognitive task intervention in the hospital emergency department: an exploratory pilot randomised controlled trial. Transl Psychiatry. 2021 Jan 11;11(1):30. doi: 10.1038/s41398-020-01124-6.
- Kanstrup M, Rudman A, Goransson K, Andersson E, Lauri KO, Rapoport E, Sunnergard L, Bragesjo M, Andersson E, Iyadurai L, Holmes EA. Reaching people soon after a traumatic event: an exploratory observational feasibility study of recruitment in the emergency department to deliver a brief behavioral intervention via smartphone to prevent intrusive memories of trauma. Pilot Feasibility Stud. 2021 Oct 7;7(1):184. doi: 10.1186/s40814-021-00916-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017/2215-31
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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